Причини і необхідне лікування виразок на ногах
Виразки на ногах можуть виникнути у будь-якої людини, і слід знати причини і лікування недуги. У більшості випадків причини лежать на поверхні. Так, виразка може утворитися внаслідок попадання бруду в рану або навіть в легку подряпину. В цьому випадку навколо ранок з`являються червоні плями, а сама вона починає нагноюватися. Такі ураження шкіри лікувати досить просто. Якщо ранку обробляти антисептиками, та ще й використовувати спеціальну мазь, то заживає подібне ураження днів за 10.
Лікувати трофічні патології вельми складно, а саме лікування може бути досить тривалим. Про трофічних виразках на ногах ще в XIX в. склалася думка, що ця хвороба не вбиває, але якщо її не лікувати, то життя значно ускладнюється. Локалізація таких виразок досить обширна: вони з`являються на ліктях, колінах і між пальцями.
Лікування трофічних уражень шкіри ніг і сьогодні вимагає від лікарів знань і наполегливості. Розроблено кілька методик, що дозволяють вилікувати виразки. Який з них буде користуватися здійснює лікування лікар, залежить тільки від поставленого діагнозу. У разі трофічних патологій ніг можна констатувати, що основною їх причиною (більше 95%) є проблеми з венозним відтоком.
Патогенез трофічних уражень ніг
Виразки є наслідком погіршення живлення шкіри і її гіпоксемії. Підшкірна клітковина набрякає, на капілярному рівні спостерігається застій. Всі ці причини провокують виділення судинами і накопичення фібринозного ексудату. Підсумок: розвиток фіброзу в підшкірній клітковині. На шкірі формуються плями, проміжки між якими згодом зменшуються, а зона ураження збільшується. Іноді виразки утворюються в місцях з пересохлої внаслідок погіршення кровообігу шкірою, наприклад, на ліктях.
Артеріальний кровопостачання зазвичай не порушується, але в венах спостерігається стаз, що розвивається через неспроможність клапанів між глибокими і поверхневими судинами. У здорової людини тиск в глибоких венах завжди вище, ніж у венах, розташованих під шкірою. Якщо ж напрямок кровотоку змінюється, то в поверхневих венах тиск зростає, приводячи до набряків і стазу.
До появи виразок велику схильність мають жінки. Близько 2% жінок старше 80 років страждають такою патологією. Крім цього, розвиток виразок на ногах і їх важке лікування може обумовлюватися ожирінням.
Виразки можуть з`являтися і на ліктях, і між пальцями.
Симптоми трофічної виразки
Усілякі болячки на ногах далеко не завжди є трофічними виразками. Визначити такі поразки можна за такими ознаками:
- ноги набрякають, причому набряклість досить сильна, а найбільший набряк спостерігається на голені- на місцях майбутніх виразок можуть з`являтися плями неприродного кольору-
- в м`язах литок виникають спазми, дедалі частіші в нічний час-
- уражене місце свербить, нога боліт-
- періодично спостерігається озноб.
Крім цього, внизу гомілки може проступати під шкірою сіточка судин синюшного кольору. З`являються плями різного забарвлення (фіолетовою, червоною, коричневою або синюватою). Вони зливаються в загальну зону, пігментація якої порушена.
Деякі різновиди трофічної патології за симптоматикою дуже схожі з екземою і дерматитом. Шкіра ущільнюється і набуває неприродний блиск, а ноги постійно сверблять. Поширення запалення всередину підшкірного жиру призводить до втрати шкірою пружності. Після того як шкіра збирається в складку, вона довго не розправляється. У центрі ранки - відшарування епідермісу, а відмерла шкіра схожа на воскові патьоки білого кольору. Це передвиразковий стан.
Якщо після виявлення цих ознак негайно не починати лікування, відбудеться формування виразкового дефекту. Накопичуються червоні виділення, покриті струпом. Причому розвиток патології може призвести до зміни розмірів і характеру освіти. Виділення можуть являти собою гній, криваву рідина або випіт мутного кольору, всередині якого проглядаються фібринові нитки.
Якщо виділення не прибрати і не лікувати, то їх скупчення поруч з раною призведе до погіршення стану. Це провокує розвиток бешихи або мікробної екземи паралельно основному захворюванню.
Як потрібно лікувати
Лікувати трофічні ураження необхідно починати негайно після виявлення їх симптомів. Причини цього очевидні, адже між появою перших ознак і незворотними ураженнями іноді проходить порівняно нетривалий час. Лікування в основному спрямоване на створення необхідних умов, що дозволяють відновитися епідермісу.
потрібно | як вилікувати |
Зменшити набряклість. | Досягається прийомом діуретиків, скороченням часу перебування пацієнта в положенні стоячи і накладенням еластичною пов`язки, яка поліпшує перепад тиску в гомілки. |
Прибрати струп і ексудат. | Позбутися від них допомагають різні очищають рідкі засоби, після чого на рану накладається пов`язка з ферментними препаратами. Якщо це необхідно, застосовується вишкрібання. |
Пом`якшити шкіру навколо рани. | пов`язка накладається з використанням вазелінового масла, яка до того ж запобіжить склеювання бинта і поверхні рани. |
Крім цього, може бути необхідно наступне.
- У деяких випадках показані пов`язки з ихтиолом, антисептиком або окисом цинку. Однак така мазь може кілька травмувати шкіру, внаслідок чого ноги сверблять під пов`язкою.
- Зрідка необхідна антибактеріальна терапія, одним зі свідчень якої є наявність гнійних виділень.
- Якщо виявлені екзематозні зміни, рекомендована місцева насильства терапія. Однак потрапляння таких препаратів в виразку слід не допускати. Нанесення мазі здійснюється пальцями, які захищені гумовими напальчниками.
Лікар може проводити лікування і за іншими методиками. Лікувати проблему можна і трансплантацією шкіри. Таке лікування надзвичайно ефективно, хоча використовується досить рідко. У деяких випадках доводиться провести хірургічне лікування вен, захворювання яких може служити провокуючим фактором.
Вилікувати трофічні ураження досить складно, процес досить тривалий. Але це захворювання само по собі не проходить, тому не варто його запускати.
Лікування виразок народними засобами
Лікування виразок можна спробувати провести і народними засобами. Рецептів таких коштів існує досить багато, оскільки обов`язково слід пам`ятати, що далеко не всі виразкові ураження вийде вилікувати народними засобами, а іноді такий підхід може навіть нашкодити. Перед тим як починати лікування народними засобами, все ж краще проконсультуватися з лікарем.
Більшість рецептів народної медицини дійсно допомагає позбутися від виразкових проявів, використовуючи при цьому мазь. Слід знати, що лікування народними засобами зазвичай займає тривалий час. Між початком лікування і отриманням позитивного результату може пройти більше трьох місяців.
Ось тільки один з рецептів. Мазь готується з соняшникової олії, риб`ячого жиру і стрептоциду. Для початку необхідно прокип`ятити масло на водяній бані протягом приблизно 20 хвилин. Причому рафінована олія не підійде, краще за все взяти свіже сільське масло. Після цього в масло вливається столова ложка риб`ячого жиру, і кип`ятіння триває ще 20 хвилин. В останню чергу в отриману суміш додається 25 попередньо розтертих в порошок таблеток стрептоциду. Після цього кип`ятіння триває близько півгодини, поки не вийде рідка однорідна мазь. Після охолодження мазь повинна зберігатися в холодильнику. Ця мазь може використовуватися і для розм`якшення шкіри на ліктях і між пальцями.
Наносити мазь на виразку необхідно акуратно пальцями, після чого перебинтовувати. Заміна пов`язки повинна проводитися щодня. За запевненнями народних цілителів, загоєння стане помітно вже через 10-15 днів. Якщо ж скористатися їй для розм`якшення сухої шкіри на ліктях або між пальцями, результат зазвичай досягається набагато швидше.
Звичайно, вилікуватися народними засобами виходить у багатьох людей, але необхідно пам`ятати, що таке лікування хворий здійснює на власний страх і ризик, а позитивний результат зовсім не гарантований.
Виразки у дітей
У досить великій кількості на ногах у дитини можуть з`являтися невеликі виразки внаслідок звичайного контактного дерматиту, що є нормальною реакцією шкіри дитини на дотику подразників. Таким подразником можуть виступати деякі рослини або комахи. Найчастіше поява виразок з цієї причини станься влітку.
Простежити за всіма діями дитини досить непросто, тому після його попадання, наприклад, в кропиву на його ногах спочатку з`являються червоні плями, які сверблять. Трохи пізніше на місці плям може вийти мережа маленьких волдиріков. У цьому немає нічого страшного, але для заспокоєння свербіння у дитини з`являється потреба в чухання пальцями, які далеко не завжди у нього стерильні. Наслідком розчісування бульбашок на шкірі дитини стає занесення інфекції. А там і до освіти виразки недалеко. Зазвичай такі поразки трапляються на ногах дитини, вище гомілки, але іноді поразка помітно і на колінах і навіть на ліктях, а іноді навіть між пальцями.
Діти досить часто отримують невеликі травми у вигляді саден і порізів. Найчастіше такі пошкодження з`являються на ліктях і колінах, а потрапила в них інфекція викликає нагноєння і утворення виразок, які досить сильно сверблять. Такі виразки чудово виліковуються звичайними антисептичними засобами.
У маленьких дітей досить часто причиною появи виразок є ентеровірус, який провокує розвиток синдрому «рука-нога-рот». Після зараження на шкірі з`являються червоні плями, а дещо пізніше плям починають утворюватися і болючі виразки на колінах, ліктях і в роті. У деяких випадках проміжок часу між тим, як з`явилися червоні плями і формуванням виразок досить невеликий. Якщо ж лікування не розпочато вчасно, виразки на ліктях і колінах можуть досягати досить великих розмірів. Червоні плями захоплюють велику площу, а на них починають формуватися нові вогнища ураження, проміжки між якими скорочуються.
По всьому тілу інфекція розноситься при розчісуванні сверблячих ранок пальцями.