Трофічні виразки, що робити, як лікувати?
Тривало існуючий дефект на шкірі, розвиток якого найчастіше спровоковано судинною недостатністю отримав назву виразки. В основі цієї проблеми - порушення харчування - трофіки, м`яких тканин: шкіри і підшкірної клітковини. Трофічні Виразки погано піддаються лікуванню і довго не гояться. При несприятливому збігу обставин вони виникають знову, практично на тому ж місці.
Відео: Як лікувати трофічні виразки? каже Експерт
Як вилікувати? Незважаючи на всі складнощі, перемогти трофічний дефект можна. Важливо, щоб людина не займався самолікуванням, а слідував рекомендаціям хірурга. Головне правило успішної терапії - комплексний підхід. Іншими словами лікувати слід не тільки рану, але і судини. Щоб процеси загоєння відбувалися «живіший» необхідно стимулювати і репаративні здатності організму. Для оздоровлення стінки венозного судини застосовують препарати - венотоникі, вони бувають рослинного або хімічного походження. Назва цієї групи препаратів відображає суть впливу: вони відновлюють і надають тонус венозних судинах. Слід зазначити, що не завжди вдається лише консервативними методиками впоратися з проблемою. У деяких ситуаціях необхідно застосовувати оперативні методи лікування.
Акцент на місцеве лікування
- Трофічна виразка, як правило, рясно секретує. Постійне мокнути й ризик приєднання інфекції вимагає частої зміни пов`язки. В якості антисептиків (засобів для боротьби з інфекцією) використовують концентровані (гіпертонічні) розчини кухонної солі, препарати йоду і антибактеріальні мазі.
- Після того, як рана очистилася, застосовують мазеві пов`язки для того щоб дефект гоївся і покривався епітелієм - молодий шкірою.
- На допомогу місцевим лікуванню - фізіотерапія: кварцування, УФО на рану, ГБО (гіпербарична Оксиген-нація крові).
- Трофічні дефекти можуть розширюватися і захоплювати все більшу площу. У таких ситуаціях, на тлі успішного лікування судин іноді вдаються до допомоги пластичних хірургів або лікарів опікових центрів. Йдеться про закриття дефекту за допомогою пересадки клаптя шкіри.
Чому з`являється виразка
Відео: трофічна виразка. Як лікувати трофічну виразку. Микола Пейчев
Найчастіше трофічні виразки формуються на фоні хронічної венозної недостатності. Слабкість клапанів вен призводить до порушення відтоку крові з нижніх кінцівок. Повнокров`я венозних судин і застій крові - не тільки зовнішній косметичний дефект. Якщо ця проблема існує довго і ускладнюється тромбозами або травмами - страждає харчування м`яких тканин в прилеглих до хворих венах ділянках. Стазі або застій крові приводь до поступового наростання порозности венозної стінки. Як крізь сито в м`які тканини надходить рідка частина крові, викликаючи утворення набряків, ущільнення тканин і в кінцевому підсумку формування виразки.
Біль і інфекція. Трофічна виразка відрізняється від звичайної рани. Незважаючи на здатність нашого організму до регенерації, трофічний дефект заживає погано і ніколи - без лікування. Погане кровопостачання в цій галузі призводить до того, що рана швидко інфікується. У змінених тканинах «охоче» поселяються і живуть патогенні бактерії.
Крім того, з причини поганого кровопостачання, тканини в області формування виразки відчувають найсильніший дефіцит в кисні - гіпоксію. З цієї ж причини виникнення трофічного дефекту супроводжується сильним больовим синдромом.
Типові ознаки. Найчастіше трофічна виразка виникає на нижніх кінцівках: в області нижньої третини гомілки або на стопі. Якщо причина виникнення дефекту - захворювання вен, то виразки розташовуються по внутрішній поверхні гомілок. Порушення прохідності артерій, наприклад при атеросклерозі, теж може стати причиною розвитку трофічних виразок. В такому випадку вони розташовуються по зовнішньому краю гомілок. Трофічна виразка виглядає як дефект округлої форми, іноді з нерівними краями. Тканини і дно рани тьмяні, частіше «нечисті». Важливо звертати увагу на стан, який можна було б назвати «пред`язвой». Стійкі набряки, болі в області гомілки або стопи, пігментація і витончення шкіри - ознака критичного стану м`яких тканин. Самостійно впоратися з трофічною виразкою неможливо. Щоб лікування було успішним необхідні регулярні огляди лікаря, а можливі і госпіталізація.
