Болі в вені
Відео: шишка на вені на нозі
зміст
Відео: шишка на вені на нозі
Класична анатомія вен виділяє поверхневу і глибоку венозні системи, які повідомляються між собою тонкостінними судинами - Перфорантні венами, ураження яких впливає на розвиток хронічної венозної недостатності. Особливістю венозних судин є наявність в них клапанів, які необхідні для забезпечення односпрямованість потоку крові.
За своєю будовою вени відрізняються від артерій лише значно менш розвиненим м`язовим шаром.
Хронічне запалення внутрішньої оболонки вен відбувається дуже рідко-вени відрізняються великою схильністю до звапнінню, але зовсім не піддаються, як артерії, атероматозні переродження. Завдяки слабкому м`язового шару і більш несприятливим, у порівнянні з артеріями, умовам кровообігу, в венах частіше відбуваються розширення їх, причому в артерії відбувається переважно обмежене випинання в одному якомусь місці, а вена найчастіше розширюється вся, рівномірно або нерівномірно.
Розширення вен відбувається внаслідок більш-менш сильного застою крові у відповідній вене- при тривалому застої крові стінки вени втрачають свою еластичність і скоротливість і, завдяки цьому, тимчасове розширення робиться більш стійким. Уповільнений кровообіг веде до утворення на стінках вени тромбів, які можуть закупорити просвіт Вени при тривалому існуванні пристінкового тромбу навколо нього відкладається фібрин, а всередині відкладається вапно, і таким чином з`являється венний камінь (флеболіт).
У практиці доводиться зустрічатися переважно з розширенням вен на ногах, в прямій кишці і з розширенням вен яєчка.
При яких захворюваннях виникає біль у венах
Основні причини болю в венах:1. Варикозне розширення вен на ногах спостерігаються у людей, яким завдяки їх професії доводиться багато стояти або багато ходіть- у жінок вони розвиваються звичайно при частих вагітностях внаслідок пов`язаного з останніми утруднення відтоку венозної крові з нижніх кінцівок. Розширені вени просвічують крізь шкіру на гомілках у вигляді синюватих шнурів, частиною звивистих, частиною згорнутих в клубок. Особи з розширеними венами на ногах звичайно легко устают- при ходьбі або тривалому стоянні вони відчувають оніміння і напруга в ногах, біль в венах- іноді у них набрякають стопи. Завдяки розладу кровообігу в гомілках нерідко з`являються також виразки на гомілках, дуже важко піддається лікуванню. При тривалому розширенні вен стінка якої-небудь з них може до такої міри потоншати, що іноді лопається, навіть без будь-якого зовнішнього приводу, і тоді настає кровотеченіе- з вскрившіхся вени може стати виразка - варикозна виразка (varix - розширена вена).
2. Тромбофлебіт поверхневих вен. Тромбофлебіт - запалення стінки вени, що супроводжується утворенням тромбу в її просвіті. Може бути уражена будь-яка поверхнева вена. Основна скарга - біль в венах- по ходу вени пальпується щільний болючий тяж.
3. Тромбоз глибоких вен нерідко протікає безсимптомно і залишається нерозпізнаним, тому загальна частота захворювання невідома. Тромбоз глибоких вен діагностують більш ніж у половини хворих з паралічем нижніх кінцівок і більш ніж у половини хворих, які тривалий час прикутих до ліжка.
Класичні симптоми тромбозу глибоких вен: набряк, біль у венах, болючість при пальпації, підвищення температури кінцівки, розширення поверхневих вен. Симптом Гоманса (біль в литкового м`яза при тильному згинанні стопи) неспецифічний, і орієнтуватися на нього не слід. Клінічні ознаки тромбозу глибоких вен відомі своєю ненадійністю: у половини хворих з класичною картиною тромбозу об`єктивні дослідження не підтверджують діагноз і навпаки, в половині випадків доведений тромбоз протікає безсимптомно.
4. постфлебитического синдром розвивається після перенесеного тромбозу глибоких вен і характеризується недостатністю венозних клапанів і зрідка - порушенням венозного відтоку. Дрібні тромби можуть повністю розсмоктуватися під дією фібринолітичної системи крові. Але частіше відбувається організація тромбу, тобто його заміщення сполучною тканиною, і каналізація - проростання тромбу капілярами. В результаті прохідність вени відновлюється. Однак цей процес супроводжується пошкодженням стулок венозних клапанів, що призводить до їх неповноцінності.
симптоми:
- Біль у венах - найчастіший симптом. Хворі зазвичай скаржаться на ниючий біль, розпирання і важкість у нозі. Кульгавість зустрічається рідко, супроводжується гострою розриває болем в ікрі або стегні. Кульгавість - наслідок різкого підвищення венозного тиску і утруднення відтоку крові при фізичному навантаженні.
Набряк кінцівки виникає через просочування плазми в тканини під дією підвищеного венозного тиску.
- Гіперпігментація шкіри - результат виходу еритроцитів в позаклітинний простір з наступним утворенням і відкладенням в тканинах гемосидерину.
- Склероз шкіри і підшкірної клітковини обумовлений розростанням сполучної тканини.
- Варикозне розширення вен.
- Дерматит - екзема і везикулярна сипь- через пропотівання плазми на поверхню шкіри можлива мокнуча екзема.
- Трофічні виразки. Причиною вважають порушення дифузії поживних речовин з крові до тканин через відкладення фібрину і гноблення тканинного фібринолізу. Як правило, виразки локалізуються на нижній третині гомілки (між кісточками і нижнім краєм литкового м`яза), найчастіше - на внутрішній поверхні гомілки, де розташовано більшість прободающих вен.
