Болі в мигдалинах

Відео: тонзиліт хронічний (лікування, неприємний запах з рота, симптоми, мигдалини)

зміст

При яких захворюваннях виникає біль в мигдалинах
До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль в мигдалинах

Відео: Видалення великих пробок мигдалин

Мигдалини (гланди, лат. Tonsillen) розташовані в задній порожнини глотки. Існують дві глоткові мигдалини, дві піднебінні мигдалини і одна язичкова мигдалина. Мигдалини утворюють разом з іншими лімфатичними фолікулами, так зване лімфатичне глоточное кільце. Ця частина і є наш імунітет, вона містить імунні клітини, які можуть цілеспрямовано знищувати проникли туди збудників хвороби. Здорові мигдалини дуже важливі для нормальної імунної системи.

Мигдалини - один з важливих імунних органів людини. Саме вони першими зустрічають потрапляють із зовнішнього середовища хвороботворні мікроорганізми і забезпечують захист від зараження.

Захворювань схильні в основному піднебінні мигдалини (це їх добре видно через відкритий рот). Зовнішня частина мигдалини «дивиться» в порожнину рота і глотки. Мигдалини мають пористу будову, вони пронизані особливими трубочками - лакунами. Лакуни - пастки для мікробів і вірусів і своєрідний «полігон», де імунна система навчається боротьбі з цими мікробами і вірусами. Внутрішня частина кожної мигдалини з`єднана з тканиною глотки і лімфатичних протокою, який забезпечує зв`язок мигдалини з усією імунною системою.

Тому видалення мигдаликів може стати ударом по захисним силам організму.

При яких захворюваннях виникає біль в мигдалинах

Основні причини болю в мигдалинах:

1. Біль в мигдалинах при ангіні.
Ангіна - гостре інфекційно-алергічне захворювання, при якому запальні зміни виражені переважно в піднебінних мигдалинах.
Основними збудниками є патогенні та умовно-патогенні коки: стафілококи, стрептококи (в тому числі і пневмокок). В останні роки збільшилася кількість ангін, в розвитку яких беруть участь умовно-патогенні бактерії пологів моракселла, ацинетобактерии, клебсієла, лістерія та ін. Не менш часто зустрічаються вірусні ангіни, збудниками яких є аденовіруси та герпесвіруси. Ангіна Симановского-Плаута-Венсана (ангіна Венсаном) викликається симбіозом фузоспіріллезной флори порожнини рота. Зустрічаються і паразитарні ангіни, збудниками яких є амеби ротової порожнини, і грибкові ангіни (кандидомікозів, лептотрихозу).
Розрізняють первинні і вторинні ангіни при гострих інфекційних захворюваннях (кору, скарлатини, дифтерії, сифілісі, інфекційному мононуклеозі і т. Д.) І при захворюваннях системи крові (гемобластозах).
Факторами є місцеве або загальне охолодження, перевтома, психічне перенапруження, перенесені інфекційні захворювання, авітаміноз, сенсибілізація організму.
Ангіна починається гостро. Хворих турбує першіння, сухість, біль в мигдалинах при ковтанні. Одночасно відзначаються загальне нездужання, розбитість, слабкість, головний біль. Залежно від реактивності організму температура тіла може варіювати від субфебрильних цифр (37,2-37,3 ° С) до гіпертермії (39-40 ° С) в залежності від виду ангіни.

2. Біль в мигдалинах при хронічному тонзиліті.
Розвитку хронічного запалення мигдалин сприяють повторні ангіни, гострі інфекційні захворювання, що протікають з ураженням лімфоїдної тканини глотки (скарлатина, кір, дифтерія та ін.). Важливе значення в розвитку захворювання мають такі осередки хронічного запалення, як каріозні зуби і пародонтоз, аденоідіти і синусити, гіповітаміноз, що знижують захисні сили організму. Стійке утруднення носового дихання (гіперплазія аденоїдної тканини, викривлення носової перегородки, гіперплазія носових раковин і ін.). Велике значення в розвитку хронічного тонзиліту надається аденовірусної інфекції.
Симптоми. Скарги часто зводяться до невралгічних болів, які віддають у вухо або шию, неприємного запаху з рота, почуттю незручності або відчуття чужорідного тіла в глотці, болі в мигдалинах.
Крім того, хронічний тонзиліт може супроводжуватися підвищенням температури до субфебрильних цифр вечорами, млявістю, зниженою працездатністю, головним болем. Нерідко це пов`язано з наявністю хронічного тонзіллогенной регіонарного шийного лімфаденіту.

3. Біль в мигдалинах при заковтувальному (ретрофарінгіальном) абсцессе
Заглотковий абсцес (ретрофарінгеальний абсцес) утворюється в результаті нагноєння лімфатичних вузлів і клітковини заглоткового простору. Інфекція проникає по лімфатичних шляхах з боку порожнини носа, носоглотки, слухової труби і середнього вуха. Іноді абсцес є ускладненням грипу, кору, скарлатини, а також може розвинутися при пораненнях слизової оболонки задньої стінки глотки чужорідним тілом, твердою їжею. Для цього захворювання характерні скарги на поперхивание і різкий біль в мигдалинах при ковтанні, при цьому їжа нерідко потрапляє в ніс. При розташуванні абсцесу в носоглотці порушується носове дихання, з`являється закрита гугнявість. При поширенні абсцесу на нижні відділи глотки виникає інспіраторна задишка, що супроводжується хропінням, особливо у вертикальному положенні хворого. Температура тіла досягає 39-40 ° С. Характерно вимушене положення голови: вона закинута назад і нахилена в хвору сторону. Нерідко спостерігається припухлість позаду кута нижньої щелепи і по передньому краю грудинно-ключично-соскоподібного м`яза.

4. Біль в мигдалинах при хронічному фарингіті.
Це повільно поточне запалення слизової оболонки глотки, що виникає при її тривалому місцевому подразненні. Нерідко причинами є захворювання шлунково-кишкового тракту, печінки, щитовидної залози.
Хронічний фарингіт проявляється почервонінням слизової оболонки глотки і скупченням на ній густого слизу, супроводжується болем в мигдалинах.

5. Біль в мигдалинах в більшості випадків виникає при зараженні вірусами застуди і грипу. Рідше - через бактеріальної інфекції, яка викликає ангіну. У ряді випадків біль в горлі можуть викликати неінфекційні фактори.

Віруси і бактерії проникають в організм через рот або ніс при вдиханні частинок, що потрапляють в повітря, коли хто-небудь чхає або кашляє, або шляхом самозараження при дотику до очей та носа після контактів з хворими людьми або використання із нею загальних предметів: посуду, рушників , іграшок, дверних ручок або телефону.

вірусні причини
До вірусів, що викликають біль в горлі, відносять:
- Віруси, що викликають застуду
- вірус грипу
- Вірус інфекційного мононуклеозу
- вірус кору
- Вірус вітряної віспи
- Вірус парагрипу (круп)

бактеріальні причини
До бактеріям, що викликають біль в горлі відносять:
- стрептокок
- дифтерійна паличка
- мікоплазма
- хламідія
- збудник гонореї

6. Алергія. Алергічні реакції на шерсть домашніх тварин, цвіль і пилок, можуть виявлятися не тільки червоністю, набряком обличчя і нежиттю, але і болем в мигдалинах.

7. Сухе повітря. Відчуття сухості і першіння в горлі, біль в мигдалинах, наприклад, коли ви прокидаєтеся вранці, можуть виникнути через сухість повітря в приміщенні, особливо взимку, коли кімнати сильно опалюються. Сухість і біль в горлі також можуть виникнути при диханні через рот через закладеності носа.

8. Забруднення та інші дратівливі речовини. Забруднене повітря на вулиці може викликати постійне подразнення верхніх дихальних шляхів і горла. Але основна причина хронічної болю в горлі - забруднення повітря в приміщеннях, особливо тютюновий дим. Більш того, пасивне куріння небезпечніше в даному відношенні, ніж активне. Так зване бездимний куріння (жувальні і нюхальний форми тютюну), алкоголь або гостра їжа також можуть дратувати ваше горло.

9. ВІЛ-інфекція. У ВІЛ-позитивних людей іноді розвивається хронічний біль в мигдалинах. Це пов`язано не самої ВІЛ-інфекцією, а з вторинною інфекцією, наприклад, з кандидозним стоматитом або цитомегаловірусом. Будь-яка вірусна інфекція може бути надзвичайно небезпечною для людей з порушеннями з боку імунної системи.

10. Пухлини. До групи ризику розвитку пухлин горла, мови або голосового апарату відносяться курці і люди, які зловживають алкоголем. У деяких хворих ці пухлини виражаються неяскравими симптомами або ніяк себе не проявляють. У інших виникає захриплість голосу, утруднення ковтання і біль в мигдалинах.