Аборт мимовільний, що це таке?

Відео: Живий ембріон-людина після аборту

Причини мимовільного аборту часто залишаються неясними.
Велике значення мають попередні штучні аборти, особливо переривання першої вагітності, затримка статевого дозрівання - інфантилізм, гострі та хронічні інфекційні захворювання, імунологічна несумісність крові матері і плоду по резус-фактору і групі крові, дисфункції залоз внутрішньої секреції (гіпофіз, яєчники, надниркові залози, щитовидна залоза) І істміко-цервікальна недостатність (патологія шийки матки), фізичні фактори (підняття важких предметів, травми, удари і т.д.). Розрізняють декілька стадій мимовільного аборту.

аборт загрозливий - Хворі скаржаться на невеликі болі внизу живота і в поперековій ділянці. Кров`яних виділень із статевих шляхів немає, зовнішній зів закритий (при ІЦН відкритий), величина матки відповідає терміну вагітності. Такий стан вважається оборотним, і при успішному своєчасному лікуванні вагітність надалі розвивається нормально.

аборт почався - Посилення болю, поява мізерних мажучі кров`янисті виділення з піхви. Величина матки відповідає терміну вагітності, зовнішній зів закритий або злегка відкритий. Збереження вагітності ще можливо, але прогноз гірше, ніж при загрозливому аборті.

Аборт в ходу - Відшарування плодового яйця від стінок матки і вигнання з її порожнини через цервікальний канал. Хворі скаржаться на переймоподібні болі внизу живота і кров`янисті виділення (іноді значні). Розміри матки відповідають терміну вагітності або менше нього. Збереження вагітності неможливо.

аборт неповний - Затримка в порожнині матки частин плодового яйця, що супроводжується, як правило, рясними кров`яними виділеннями.

аборт повний - Спостерігається частіше в ранні терміни вагітності. Матка вільна від залишків плодового яйця, скорочується, канал шийки матки закривається і кровотеча припиняється.

Відео: Відеогід. 12 тиждень. викидень

Лікування мимовільного аборту

Лікування проводиться в залежності від стадії. При загрозливому і почався аборті показаний постільний режим в умовах стаціонару. Психотерапія, усуває негативні емоції і позитивно впливає на розвиток вагітності.

Медикаментозні методи лікування включають седативну терапію (препарати брому), снодійні засоби перед сном, вітаміни (вітамін Е, аскорбінова кислота), гормональні препарати (прогестерон, комбіновані естрогеногестагенние препарати).

При аборті в ходу і неповному показано хірургічне видалення плідного яйця або його частин.

При пізньому аборті, що не супроводжується значною кровотечею, вичікують мимовільного народження плодового яйця, вишкрібання матки показано в разі затримки в порожнини частин плаценти.

При загрозливому або починається аборті, обумовленому істміко-цервікальпой недостатністю, показано хірургічне втручання: накладення швів на шийку матки.

Відео: Відеогід 12 тиждень Викидень

Інфекційні ускладнення мимовільного аборту

Неускладнений гарячковий викидень: інфекція локалізована в матці, у хворий слабкість, тахікардія, підвищення температури тіла і лейкоцитів в крові.

Ускладнений гарячковий викидень: інфекція поширюється за межі матки, але обмежена областю малого таза. Характерно погіршення загального стану, болі внизу живота, подальше підвищення температури, озноб, значне збільшення лейкоцитів кропи і швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ).

Септичний викидень. Виявляється важким станом:
блідість шкірних покривів, приголомшливі озноби, виражена лихоманка з явищами загальної інтоксикації та токсичними змінами органів - печінки, нирок, селезінки.

Лікування інфікованого аборту

Ведучий метод лікування - антибіотикотерапія. При ускладненому і септичному призначають масивні дози антибіотиків, сульфаніламіди, десенсибілізуючі препарати, вітаміни. Залишки плодового яйця видаляють тільки при неускладненому викиднів сильному кровотечі. Зазвичай цю операцію проводять після стихання інфекції.