Сучасні протези для ніг - які вони?
Протезування нижніх кінцівок відомо ще з давніх часів, а активно розвиватися воно почало в кінці XIX століття. Конструктори намагалися робити протези ніг більш функціональними, що імітують рухи ноги, а не просто опорою, яка приховує зовнішній дефект. На сьогоднішній день технологія виготовлення протезів розвинулася настільки, що він може повністю замінити втрачену кінцівку.
завдання протезування
Кожен протез підбирається індивідуально. Все залежить від того, яким чином була проведена ампутація, і від загального стану пацієнта. До сучасних протезів для ніг пред`являється цілий ряд вимог:
- екологічность-
- функціональность-
- легкость-
- естетичність.
Завдання протезування - мінімізувати дискомфорт після ампутації і максимально відновити активність пацієнта. При виготовленні протеза нижньої кінцівки важливо враховувати рівень опорної і рухової навантаження. При цьому важливо, на яку частину ноги виготовлена конструкція. Вона повинна приховувати косметичний ефект, що досягається за допомогою якісного зовнішнього покриття пристрою.
Існують наступні види протезування нижніх кінцівок.
- Протезування пальців стопи.
- Протезування стопи.
- протезування гомілки.
- Протезування стегна.
- Повний протезування ноги.
Залежно від типу протезування підбирається протез, який дозволить максимально відновити рухову активність. Протезування пальців рідко виконується і носить тільки естетичний ефект, а для стопи дуже важлива опорна функція.
Протези гомілки і стегна повинні бути функціональними: замінювати гомілковостопний суглоб, а в деяких випадках - частина колінного суглоба.
З чого їх роблять
Протези - це складні сучасні конструкції, які дозволяють відновити опорно-рухову активність і прибрати психологічний дискомфорт після ампутації. Вони складаються з декількох елементів, кількість яких залежить від моделі:
- приймальні гільзи-
- модульних елементів-
- допоміжних елементів-
- стопи.
Протез стопи включає в себе два елементи - це приймальня гільза і муляж стопи. Така конструкція виготовляється близько трьох, а при виготовленні протеза стегна - Близько чотирьох тижнів. Протез з модульним механізмом складається з приймальні гільзи, яка кріпиться до уцілілої частини кінцівки, вкладиша, шарнірного механізму, який несе механізму і стопи. Стандартна приймальня гільза зроблена з акрилової смоли.
Анатомічна гільза зроблена з акрилової смоли з додаванням вуглеволокна, на ній м`який поліетиленовий вкладиш, який використовується при протезуванні стегна. До культі сучасні протези кріплять за допомогою еластичного бандажа або чохла. Якщо гільза вакуумна, то з неї викачують повітря, після чого прикріплюють до культі. Важливо, щоб кріплення було виконано з міцних натуральних матеріалів.
Стандартний вага починається з 2,5 кг і залежить від форми, наявності модулів і допоміжних елементів конструкції. В цілому він може доходити до 6 кг.
види протезів
Протези нижніх кінцівок виділяються за типом функціональності та естетичності. Існує три види протезів нижніх кінцівок.
| вид | застосування |
| Робочі, або монопротези. | Виконують тільки опорну функцію. Зазвичай їх використовують для тренування пацієнта після ампутації, щоб він міг звикнути спиратися на протез. |
| Функціональні. | Виконують опорно-рухову функцію, але вони неестетично, і не здатні забезпечити рух по нерівній поверхні. Потрібно уникати потрапляння води і пара на частини конструкції, інакше це може привести до корозії металу. |
| Функціонально-естетичні. | Вони багатофункціональні, забезпечують рух як по прямій, так і по пересіченій місцевості. Виготовлені з матеріалів, максимально наближених за структурою до людської шкіри. Завдяки вбудованим електронним датчикам сигнал від м`язів передається на мікропроцесор, і далі обробляється, приводячи ногу в рух. |
Модульні, або шарнірні - ще одна ознака, за якою кваліфікуються конструкції, які замінять нижні кінцівки. Шарнір - це механізм, який виконує функцію суглоба під час руху. Існує кілька типів модулів з різними системами, які створюють амортизацію. На ринку з`явилися водостійкі моделі, яким волога не страшна. Завдяки особливій технології виготовлення вони забезпечують свободу руху в воді або на льоду, такий ефект досягається завдяки рельєфній підошві.
Прості шарнірні конструкції складаються з пружин, за допомогою яких відбувається амортизація і обмеження руху. Сучасні моделі модульних протезів мають тяги на основі гідравлічних систем з електронним управлінням. За рахунок гідравлічних шарнірів протезувати кінцівки рухається максимально плавно і легко. Особливо це важливо, якщо мова йде про заміну колінного суглоба. Колінний модуль повинен бути максимально рухливим. Протези без шарнірів можуть забезпечувати опору і рух тільки на рівній місцевості.
Найсучасніші моделі «відчувають» зміну температур, дотик, створюючи максимальне відчуття натуральної кінцівки.
