Рівні ампутації ноги і реабілітація після операції

Ампутація ноги або будь-який інший кінцівки застосовується в самому крайньому випадку, тому слід розібрати можливі причини, етапи і ступені складності ампутації.

Що таке ампутація?

Ампутацією називають операцію, при якій проводиться видалення кінцівки або її частини.

Лікарі вдаються до цього тільки в крайніх випадках, коли уражену кінцівку не можна вилікувати, вона буде заважати або навіть може нанести шкоду всьому організму.

Перед проведенням операції пацієнтові може знадобитися ряд таких процедур як психологічна підтримка, консультація лікаря і спеціальна терапія.

Першим йде консультація у лікарів хірурга і протезує. Вони, з огляду на медичні показання, приймають рішення про оптимальний рівень ампутації для успішного протезування. До розмови може ще підключитися фізіотерапевт, який пояснить пацієнту необхідність терапії і то, як вона буде проходити.

Психологи можуть налаштувати людини на впевненість в собі і тим самим підготують його до нового способу життя після операції.

Завданням терапії є підготовка організму до подальшого протезування. Також проводиться зміцнення м`язів, підвищення витривалості, що дозволить швидше реабілітуватися. Йде навчання догляду за куксою, зняттю набряків.

етапи операції

Після слід сама операція. Можливі причини для ампутації можуть бути наступного характеру:

• судинні захворювання;
• пухлини;
• тяжкі фізичні травми;
• глибокі опіки.

Етапи проведення подібної операції:

1. Розрізання шкіри і м`яких тканин.
2. Розпилювання кісток.
3. Належна обробка судин, нервів і рани.
4. Зашивання рани.

Після операції йде відновлення, реабілітація та протезування.

Рівні ампутації для ноги

Рівень ампутації визначається хірургом виходячи з причин для проведення операції і серйозності поразки ноги. Також під час консультації враховуються чинники для подальшого успішного протезування.

Рівні ампутації бувають такі:

1. Ампутація стопи. У цьому відділі існує більше 10 рівнів. Вони діляться по всій стопі. Найперша - це ампутація пальця ноги до плеснової зони або повного видалення плесна.
2. Видалення нижній частині ноги або ампутація гомілки. Під час проведення такої операції проводиться поділ великої і малої гомілкової кістки.
3. Ампутація ноги вище коліна або вичленення колінного суглоба. Проведення такої операції має на увазі відділення суглоба коліна від кістки і його видалення з організму, при цьому стегно зберігається цілим.
4. Коли робиться ампутація стегна, то проводять видалення деякої частини стегнової кістки.
5. Виокремлення в тазостегновому суглобі.
6. Геміпельвектомія. Часткове або повне видалення стегнових кісток в тазу.

Операція починається після настання дії анестезії для купірування болю під час проведення процедур. Після йдуть етапи відділення кінцівки від тіла і формування кукси. Після операції здійснюється догляд за пацієнтом і регулювання життєвих показників.

Прописуються знеболюючі для зняття болю після операції.

Скільки заживає? Це питання складне, тому що це залежить від тяжкості проведеної операції і інших чинників. Зазвичай знаходження в лікарні триває близько тижня. Шви видаляються в середньому через тиждень, але при ускладненнях терміни збільшуються.

Можливі ускладнення можуть бути наступні:

1. Фантомні болі. Це звичайне явище в подібних випадках. З`являються, коли у пацієнта відновлюється чутливість, але він починає відчувати ампутовану ногу, яка починає хворіти або свербіти.
2. Некроз. Виникає при поганому кровопостачанні біля підстави кукси.
3. Келоїдних рубець. Може виникнути через схильності організму або неякісного оперування. На вигляд це грубий, широкий, неакуратний рубець.
4. Ангіотрофоневроз. У пацієнта болить рубець.

післяопераційний період

Пацієнту після операції в обов`язковому порядку необхідно пройти курс реабілітації та протезування.

Під час тривалого постільного режиму відбувається занепад сил і витривалості організму, знижується рухливість суглобів, з`являється висока ймовірність виникнення контрактур. Було вже сказано, що починаючи з стаціонару проводиться терапія. Реабілітація після ампутації ноги має в своєму наявності ті ж вправи і проводиться після операції, захищаючи від появи вищеописаних негативних факторів.

Часто постає питання про протезування. При проведенні цієї процедури враховуються такі чинники як фізичний стан, рівень ампутації, наявні хвороби або патології. Також протез повинен відповідати вимогам самого пацієнта і дозволяти йому максимально зручно виконувати пересування або різну роботу.

Протезування проводиться тільки після повного загоєння рани, без ускладнень і набряків, в хорошому фізичному стані. Додатково проводиться навчання за самостійним догляду за куксою і надягання протеза.

Хворому присвоюється група інвалідності. В основному це друга група (при скрутному використанні милиць, неможливості протезування, кукса стегна менше 9 сантиметрів), або третя група інвалідності після протезування і освоєння протеза.