Візофрін

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Запобіжні заходи при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Стимулює постсинаптичні альфа-адренорецептори. Викликає звуження артеріол, підвищення артеріального тиску (з можливою рефлекторною брадикардією), підвищення ОПСС.

Має незначний стимулюючий вплив на головний і спинний мозок.

Редукує кровотік - нирковий, шкірний, в органах черевної порожнини і кінцівках.

Звужує легеневі судини і підвищує тиск у легеневій артерії.

Як вазоконстриктор чинить антиконгестивну дію: зменшує набряк і гіперемія слизової оболонки носа, вираженість ексудативних проявів, відновлює вільне подих- знижує тиск в параназальних порожнинах і в середньому вусі.

Показання до застосування

В офтальмології (краплі очні): іридоцикліт (для профілактики виникнення задніх синехій та зменшення ексудації) - розширення зіниці при офтальмоскопії і інших діагностичних процедурах, необхідних для контролю стану заднього відрізка очі-проведення провокаційного тесту у пацієнтів з вузьким профілем кута передньої камери і підозрою на закритоугольную глаукому- диференціальна діагностика типу ін`єкції очного яблока- в офтальмохірургії в передопераційної підготовки для розширення зіниці (10% розчин) - при проведенні лазерних втручань на очному дні і витреоретинальной хірургіі- лікування глаукомоціклітіческіх крізов- лікування «синдрому червоного ока» (2,5% розчин) (для зменшення гіперемії та подразнення оболонок ока).

Форма випуску

краплі очні 2.5% - флакон-крапельниця 5 мл, пачка картонна 1

Фармакодинаміка

При місцевому застосуванні в офтальмології викликає розширення зіниці, покращує відтік внутрішньоочної рідини і звужує судини кон`юнктиви. Після застосування фенілефрин скорочує дилататор зіниці, тим самим викликаючи розширення зіниці, і гладкі м`язи артеріол кон`юнктиви. Розмір зіниці повертається в початковий стан протягом 4-6 ч. Так як фенілефрин має незначний вплив на циліарного м`яз, мідріаз виникає без циклоплегії. Фенілефрин легко проникає в тканини ока, розширення зіниці наступає протягом 10-60 хв після одноразового закапування.

Мідріаз зберігається протягом 4-6 год. Внаслідок значного скорочення дилататора зіниці, через 30-45 хв після інстиляції у волозі передньої камери ока можуть виявлятися частинки пігменту з пігментного листка райдужної оболонки.

Фармакокінетика

Біотрансформується в печінці і шлунково-кишкового тракту (без участі катехол-О-метилтрансферази). Виводиться нирками у вигляді метаболітів.

Дія починається відразу після введення і триває протягом 20 (після в / в введення) - 50 хв (при п / к ін`єкції) - 1-2 ч (після в / м ін`єкції).

При місцевому застосуванні піддається системної абсорбції.

Використання під час вагітності

Застосування при вагітності та в період годування груддю можливе тільки в тому випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плоду і дитини.

Категорія дії на плід по FDA - C.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість. Розчин для ін`єкцій: артеріальна гіпертензія (необхідний моніторинг АТ і швидкості інфузії), гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, фібриляція шлуночків, декомпенсована серцева недостатність, виражений атеросклероз, важкі форми ІХС, ураження церебральних артерій, феохромоцитома.

Краплі очні: вузькокутова або закритокутова глаукома, літній вік при наявності серйозних порушень з боку серцево-судинної або цереброваскулярної системи-додаткове розширення зіниці протягом хірургічних операцій у хворих з порушенням цілісності очного яблука, а також при порушенні слезопродукціі- гіпертиреоз, печінкова порфірія, вроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, діти у віці до 12 років і пацієнти з аневризмою артерій (10% розчин), діти зі зниженою масою тіла (2,5% розчин).

Краплі назальні: захворювання серцево-судинної системи (в т.ч. коронаросклероз, стенокардія), гіпертонічний криз, тиреотоксикоз, цукровий діабет.

Спрей назальний: захворювання серцево-судинної системи (в т.ч. виражений атеросклероз, стенокардія, тахікардія), захворювання щитовидної залози (тиреотоксикоз), цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, дитячий вік до 6 років.

Побічна дія

Системні ефекти

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): підвищення або зниження артеріального тиску, біль в області серця, прискорене серцебиття, тахікардія, серцеві аритмії, в т.ч. шлуночкові, артеріальна гіпертензія, рефлекторна брадикардія, оклюзія коронарних артерій, емболія легеневої артерії, інфаркт міокарда (в окремих випадках при використанні 10% розчину очних крапель у літніх людей, що мали захворювання серцево-судинної системи).

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, збудження, неспокій, дратівливість, слабкість, порушення сну, тремор, парестезіі- краплі очні - збільшення внутрішньоочного тиску, реактивний міоз (на наступний день після застосування-в цей час повторні інстиляції ЛЗ можуть давати менш виражений мідріаз, ніж накануне- ефект частіше проявляється у літніх пацієнтів).

Інші: нудота або блювота, пригнічення дихання, олігурія, ацидоз, блідість шкіри, пітливість.

Місцеві реакції: розчин для ін`єкцій - локальна ішемія шкіри в місці ін`єкції, некроз і освіту струпа при попаданні в тканини або п / к ін`екціі- краплі очні - відчуття печіння (на початку застосування), затуманення зору, подразнення, відчуття дискомфорту, слезотеченіе- назальні лікарські форми: печіння, пощипування або поколювання в носі.

Спосіб застосування та дози

Краплі очні: використовують у вигляді інстиляцій.

Передозування

Чи не описана.

Взаємодії з іншими препаратами

Окситоцин, інгібітори МАО (в т.ч. прокарбазін, селегілін), трициклічні антидепресанти, алкалоїди ріжків, симпатоміметики підсилюють пресорний ефект, а останні і аритмогенність фенілефрину. Альфа-адреноблокатори (фентоламін), фенотіазини, фуросемід та інші діуретики перешкоджають вазоконстрикції. На тлі резерпіну можлива артеріальна гіпертензія (внаслідок виснаження запасів катехоламінів в адренергічних нейронах підвищується чутливість до симпатоміметиків).

Тиреоїдні гормони збільшують (взаємно) ризик виникнення коронарної недостатності (особливо при коронарному атеросклерозі).

Мідріатичний ефект фенілефрину посилюється при місцевому застосуванні атропіну. Використання 10% розчину фенілефрину в поєднанні з системним застосуванням бета-блокаторів може призвести до гострої артеріальної гіпертензії.

Запобіжні заходи при прийомі

В період лікування слід контролювати ЕКГ, артеріальний тиск, тиск заклинювання в легеневої артерії, серцевий викид, кровообіг в кінцівках і в місці ін`єкції. При артеріальній гіпертензії необхідно підтримувати сад на рівні, на 30-40 мм рт.ст. нижче звичного. Перед початком або під час терапії шокових станів обов`язкова корекція гіповолемії, гіпоксії, ацидозу, гіперкапнії. Різке підвищення артеріального тиску, виражена брадикардія або тахікардія, стійкі порушення ритму серця вимагають припинення лікування. Для запобігання повторного зниження артеріального тиску після відміни препарату дозу слід зменшувати поступово, особливо після тривалої інфузії. Інфузію відновлюють, якщо сад знижується до 70-80 мм рт.ст.

Під час терапії виключаються потенційно небезпечні види діяльності, що вимагають швидкості рухових і психічних реакцій.

При місцевому застосуванні після всмоктування через слизову оболонку фенілефрин може викликати системні ефекти. У зв`язку з цим слід уникати застосування фенілефрину в формі 10% очних крапель у грудних дітей і пацієнтів похилого віку. Застосування 2,5% або 10% розчину фенілефрину з інгібіторами МАО, а також протягом 21 дня після їх скасування, має здійснюватися з обережністю, тому що можливий розвиток системних адренергічних ефектів.

Умови зберігання

Список Б .: В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C (Не заморожувати).

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

S Органи почуттів

S01 Препарати для лікування захворювань очей

S01F мідріатики

S01FB Симпатомиметики (виключаючи протиглаукомні препарати)

S01FB01 Phenylephrine

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!