Гіперплазія ендометрію: симптоми і лікування
Багатьох цікавить питання, гіперплазія ендометрію - це рак?
Наскільки небезпечно це захворювання і хто до нього схильний? Ендометрій - це та оболонка, яка межує з порожниною матки, самий внутрішній її шар. Цей прошарок забезпечена кровоносними судинами настільки насичено, що коли запліднена яйцеклітина впроваджується в неї, то можливо маленьке кровотеча.
особливості ендометрію
Ендометріоз донині створює багато питань фахівцям. Це одне з тих небагатьох захворювань, яким особливо схильні до саме молоді жінки до тридцяти років. Саме це захворювання займає друге місце в світі в якості причини безпліддя. Його випереджають в цьому сумному рейтингу тільки запальні процеси. Причиною хвороби є порушення нормальних функцій ендометрія. Тієї самої слизової оболонки, яка у молодих жінок оновлюється щомісяця.
Відео: Гіперплазія ендометрія
Ендометрій несе одну основну функцію - цей шар повинен забезпечити необхідні умови, щоб бластоциста імплантувати в матку і почала зростати. На цій стадії зародка вже після імплантації в матку почне з`являтися зародковий диск. Цю внутрішню оболонку матки також називають мукозно шаром.
У нормі мукозних шар розташований тільки в матці. Якщо його можна виявити в тих місцях, які для нього не властиві, то це вважається патологією. Ендометрій - це гормонально залежна оболонка. Найбільш товстої і багатою на залізисті клітини вона буває в останній тиждень перед менструацією і з настанням початку циклу видаляється з організму. Виняток становить період вагітності, коли гормони вже не сприяють відторгненню оболонки.
Однак буває так, що ендометрій починає занадто сильно розростатися. В цьому випадку виникає питання - гіперплазія ендометрію - що це і як лікувати?
Що таке гіперплазія
Гіперплазію ендометрія періодично обговорює кожен жіночий форум. Сам по собі термін гіперплазія означає надмірне розростання будь-якої живої тканини. Це відбувається не за рахунок збільшення розмірів клітин, а за рахунок зростання їх числа. Надмірне утворення зачіпає структурні елементи оболонки. Гіперплазія зовні веде до того ж результату, що і гіпертрофія - який-небудь орган або його ділянку патологічно збільшуються в розмірах. Однак при гіпертрофії зростає клітина, а при гіперплазії клітина має нормальний розмір, але ненормально занадто інтенсивно розмножується.
До сих пір не вивчений певний механізм, який веде до гіперплазії. Передбачається, що причиною хвороби може бути якийсь стимул, який посилює розмноження клітин. Не виключено, що таким стимулом нерідко є гормональний збій в роботі організму або прийом препаратів, які могли б на це вплинути, в тому числі і протизаплідних таблеток.
Наскільки гіперплазія небезпечна для життя
Чи є це захворювання на рак? Варто внести ясність в деякі поняття. Справа в тому, що не кожне патологічне розростання тканини є раковою пухлиною або взагалі пухлиною. Так, наприклад, таку освіту як кіста пухлиною не є. Точно також не всяка пухлина є злоякісною. І якщо у випадку з раковим утворенням ампутації органу і подальшої хіміотерапії не уникнути, то для доброякісних розростань прогнози оптимістичніші. Вони іноді навіть не підлягають видаленню.
Чи можна зовсім не переживати, якщо освіту в матці виявилося доброякісним? Справа в тому, що рак в матці не виникає в здорової тканини. Він проходить процес свого розвитку до півтора десятка років. А все починається з, здавалося б, нешкідливих запалень. Лікування при гіперплазії ендометрія має проводитися обов`язково, так само як і регулярне спостереження. Фонові захворювання передують передракових, і тільки після може мати місце рак. Багато жінок, які страждають довгими і хворобливими місячними, і не думають, що це зовсім не необразливо і може привести до раку.
Дослідниками і практикуючими гінекологами вже давно було помічено, що раку матки часто передує поєднання гіперплазії ендометрія, міоми (м`язове освіту матки) і травми голови або сильного нервового потрясіння.
Залозиста гіперплазія ендометрію
Залозиста гіперплазія ендометрію - що це? Як випливає з назви, проблема в розростанні залозистої тканини. При цьому товщина ендометрію становить не більше 15 мм. Саме тому визначити даний вид гіперплазії можна, використовуючи УЗД і дослідження клітин оболонки матки.
У нормі товщина ендометрію становить в середньому 5 мм на початку циклу після відшарування старого шару. Вже до десятого дня менструального циклу він розростається до 8 мм в товщину. Але це середній показник, і у кого-то оболонка може бути товщі на два міліметри, це нормально. Далі з одинадцятого дня до кінця циклу товщина ендометрію може триматися на позначках 14 мм і навіть до 17 мм. Тобто визначити такий діагноз, як залозиста гіперплазія оболонки матки, буває просто неможливо по одному лише ознакою товщини ендотелію.
До характерних факторів захворювання відносять дисбаланс між двома важливими гормонами. Про естроген і прогестерон регулярно пишуть у всіх жіночих журналах. Естроген в нормі переважає в першій половині менструального циклу, прогестерон в другій. У першій половині циклу жінка більш смілива, імпульсивна і весела, в другій вона готова до найбільш виважених рішень, так як настрій її спокійно. Деякі підприємливі видання навіть рекомендують жінкам кар`єрні питання вирішувати в момент домінування естрогену, а важливі рішення приймати в «прогестеронові» тижні.
Як видно, зв`язок жіночого настрою з гормональним фоном організму дівчини очевидна. Можливо, тому сильний стрес і переживання вже загальновизнано вважаються одним з найважливіших факторів жіночого здоров`я. Крім того, на надмірне розростання оболонок можуть вплинути перенесені операції та аборти. Адже будь-яке оперативне втручання - це травма для органу і може привести до виникнення кіст та інших утворень.
Відео: відео гіперплазія
Тривожним симптомом і підказкою для діагностики можуть бути маткові кровотечі. Наскільки захворювання небезпечне можна судити по радіоізотопному дослідженню органу. В матку вводять певний розчин.
Вишкрібання при залізистої гіперплазії ендометрія
При гіперплазії ендометрія призначають вишкрібання, відгуки пережили цей процес в цілому позитивні. Адже процедура проводиться під наркозом і переноситься легко. Аналіз дозволяє за допомогою передових методів точно поставити діагноз і навіть прибрати поліп без швів і порізів. Це набагато більш щадна процедура, ніж аборт, який по суті процесу також є вискоблюванням. Однак процедура може бути небажаною для тих, хто ще сподівається народити дитину, так як може призвести до пошкодження базального шару матки.
Загальна назва процесу - гістероскопія. У порожнину матки лікар вводить спеціальний прилад, який називають гістероскопом. При цьому можлива і діагностика, і малоінвазивне оперативне втручання. Якщо в органі має місце патологія, яка доступна для виявлення приладу, то лікар зможе отримати повний діагноз. У деяких випадках проблему можливо тут же усунути. УЗД також здатне дати навіть більш точну картину про існування і кількості поліпів, про те, рівний чи шар оболонки, і яка його товщина. Однак це обстеження не дає інформації, яка природа освіти, не є пухлина злоякісною або передумовою до раку. Вишкрібання при гіперплазії ендометрія - це і механічне очищення стінки матки від занадто розрослася тканини оболонки, і спосіб провести біопсію. Тобто взяти зразок патологічних клітин і обстежити їх під мікроскопом.
Вишкрібання призначають, якщо товщина оболонки матки вже досягла 1,5 см. Видаленню підлягає функціональний шар ендометрія. Базальтові його оболонки, які ще називають внутрішніми, з часом відновлять цю віддалену тканину. Жінці після проведення процедури варто берегти здоров`я, так як відновлювальний період триває до чотирьох діб. Адже, по суті, це оперативне втручання. Пацієнтка залишається на стаціонарному спостереженні до двох діб. Так лікарі перестраховуються на випадок, якщо у неї раптом виникне кровотеча. Його можна спровокувати різкими рухами і надмірними фізичними навантаженнями. Тому все це заборонено в дні відновлення після процедури.
Проста залозиста гіперплазія ендометрію чревата безпліддям. Жінки з цим діагнозом іноді роками проходять лікування, щоб завагітніти. Вишкрібання при такому діагнозі не завжди очищає порожнину матки повністю і його доводиться повторювати через час, коли наросте новий шар.
Гіперплазія ендометрію після вискоблювання може розвинутися знову, і знову знадобиться леченіе.Также цей діагноз небезпечний тим, що створює умови для виникнення раку і міоми. Відомо, що в 80% випадків захворювань на рак матки одночасно виявляється і гіперплазія оболонки. Однак, при своєчасному зверненні до лікаря, лікування може складатися тільки з соскабливания і гормональної терапії.
Атипова гіперплазія ендометрію
Атипова гіперплазія ендометрію визнана небезпечним для життя захворюванням. Судячи з результатів спостережень, вона в 100% випадків призводить до раку. Пухлина може носити характер локального освіти, або дифузного. У першому випадку освіту локалізовано в одному місці, операція по його видаленню має всі шанси пройти успішно і пацієнт після зможе жити довго. У другому випадку хвора тканина проростає в інші тканини і навіть в сусідні органи. Дуже важливо почати лікування вчасно, інакше буде надто пізно.
Як видно і за відгуками, лікування гіперплазії ендометрія народними засобами неможливо, якщо підтвердився такий серйозний діагноз. Обидва види гіперплазії, і атипова, і залозиста, проявляються однаковими симптомами. У них навіть походження схоже, але різниться підсумок хвороби. Основний симптом, це варто запам`ятати - це виділення крові в період, коли немає менструації. У останньої повинні насторожувати терміни перевищують тиждень, занадто висока щедрість і болю. Ось і все явні симптоми. Більшість жінок до них відносяться, на жаль, легковажно і багато хто не вірить діагнозу лікаря, коли проходять планове обстеження. А між тим, чим раніше почати лікувати, тим імовірніше, що терапія обійдеться гормональними препаратами без операцій.
Точно визначити, до якого типу належить дана гіперплазія, необхідно обстежити клітини, взяті з оболонки матки. Без цього аналізу будь-які версії будуть лише припущенням і не більше. Якщо підтвердиться залозистий тип хвороби, то лікування буде полягати в прийомі гормональних препаратів і вишкрібанні. При атипові же гіперплазії призначають операцію з видалення матки і яєчників. Саме тому якісна постановка діагнозу є ключовим питанням для пацієнтки.
Норколут замість вискоблювання відгуки
Здавалося б, все просто: варто просто сходити на вишкрібання, потім, якщо знадобиться провести повторне, і хвороба позаду. Але як би не так. Вишкрібання не така вже й безневинна процедура, навіть якщо проводити її з використанням гистероскопа. Однак в більшості ситуацій дана процедура проводиться наосліп. У будь-якому випадку, при найменшій помилці лікаря, якщо зробити необережне натискання кюреткой, разом з функціональним шаром можна зняти і частина базального, який вже після такого втручання не відновиться.
Яким результатом чревата процедура, якщо хоч трохи пошкоджений базальнийшар? Ендометрій, який необхідний для успішної імплантації заплідненої яйцеклітини в стінку матки, просто не зможе відновитися і до потрібного терміну нарости до правильної товщини. За відгуками, жінки які робили процедуру кілька разів, не можуть завагітніти або виносити вагітність. Як показує УЗД, шар ендометрія у таких пацієнток просто не перевищує 5-7 мм. Закріпитися на такій оболонці бластоцисти складно. Навіть якщо імплантація відбулася, то протягом всієї вагітності пацієнткам доводиться бути дуже обережними, щоб її не втратити.
Відео: Жити здорово! Гіперплазія ендометрію. (08.09.2016)
Складнощі при спробі завагітніти і виносити дитину, а також необхідність повторювати процедуру чищення, змушують пацієнток задуматися про пошук інших засобів вирішення проблеми. Багато хто задається питанням, чи можливо лікування одними лише гормональними препаратами без процедури вискоблювання? І якщо почитати в соціальній мережі відгуки, то так, це можливо.
Норколут при гіперплазії ендометрія, за відгуками - це дуже популярний засіб. Гінекологи виписують його часто при порушенні функцій оболонки матки, так як ці ліки давно себе зарекомендувало. На жіночих форумах дуже багато позитивних коментарів про препаратах, які допомогли вирішити проблему.
Одні пацієнтки воліють проводити чистки вискоблюванням, але не використовувати гормональні препарати, інші навпаки, готові на прийом гормональних засобів, але не бажають потрапляти на операційне крісло. Перших можна зрозуміти, тому що про гормональні ліки в суспільстві склалося вкрай негативну думку. Це тягнеться ще з тих часів, коли дія гормонів не було вивчено настільки ж добре, як сьогодні. Гіперплазія ендометрію в менопаузі ефективно лікується якісними ліками.
На користь лікарського лікування можна сказати про його позитивну дію на жіноче лібідо. Жінки, у яких була виявлена гіперплазія ендометрію, зазначають, що ця хвороба помітно знижує лібідо. Навіть кілька процедур вискоблювання не можуть якісно вирішити це питання, так як проблема повертається знову. Але якщо зайнятися лікуванням причини захворювання, то помітний дуже виражений результат.
Відео: Ендометріоз, аденоміоз, гіперплазія ендометрію
Причиною ж за спостереженнями лікарів часто є саме гормональний збій. При тривалому прийомі ліків УЗД нерідко показує, що утворення в матці йдуть на спад. Під час вагітності прийом препаратів необхідно припинити, щоб вони не спровокували неправильного розвитку плода.
Симптоми і лікування гіперплазії ендометрія свідчать про те, що дуже важливо стежити за своїм настроєм також, як і за фізичним здоров`ям. Будь-який стрес впливає на гормональний склад крові.