Болі в мошонці
Відео: Лікування варикоцеле в Дельта Клінік
зміст
- При яких захворюваннях виникає біль у мошонці
- До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль в мошонці
Відео: Біль в мошонці як симптом. Коли треба йти до лікаря
Мошонка, scrotum, шкірно-м`язове утворення, є вмістилищем яєчок з придатками і нижнього відділу насінних канатиків. Вона займає передній відділ області промежини, між нею і статевим членом, і складається з шкірного покриву і декількох шарів оболонок. Шкіра мошонки представляє безпосереднє продовження шкіри статевого члена-вона тонка, не має жиру, зморшкувата, більш пігментована, ніж шкіра живота або стегон, покрита рідким волоссям. У шкірі закладена велика кількість потових і сальних залоз- по середині її поверхні, в передньо-задньому напрямку, починаючи від кореня статевого члена і закінчуючись на промежині, розташований шов мошонки. raphe scroll, що має вигляд шкірного невисокого валика.
У людини після статевого дозрівання підставу мошонки покрите лобковими волоссям. Всередині неї існує подовжня перегородка, що розділяє її на дві половини, в кожній з яких знаходиться яєчко з придатком і насіннєвим канатиком.
Розміщення яєчок в мошонці дозволяє створювати для них температуру нижче, ніж усередині тіла. Оптимальною температурою вважається 34,4 ° С. Температура підтримується приблизно постійною за рахунок того, що мошонка опускається нижче в теплих умовах і підтягується до тіла в холодних умовах.
Мошонка у людського плода утворюється в третьому місяці життя. Вона гомологична великим статевим губам у жінок.
Під шкірою знаходиться м`ясиста оболонка, tunica dartos, що складається з мережі гладких м`язових волокон. Вона зрощена з шкірою вельми великою кількістю перемичок. Скорочення цієї оболонки і викликає утворення множинних шкірних складок на мошонці. Глибше м`ясистої оболонки знаходиться пухка сполучна тканина, позбавлена жиру, яка з`єднує її з підлеглою зовнішньої насіннєвий фасцією, fascia spermatica externa, що є продовженням міжніжкова волокон апоневроза зовнішнього косого м`яза живота і що покриває одночасно м`яз, що піднімає яєчко, m .. сгеmaster, і її фасцію, fascia cremasterica. Наступними шарами, вже описаними вище і відносності до мошонці як вмістилище яєчок, є: внутрішня насіннєва фасція, fascia spermatica interna, далі йде вагінальна оболонка яєчка, tunica vaginalis testis. в якій розрізняють париетальную пластинку, lamina parietalis. і вісцеральний пластинку, lamina visceralis, і, нарешті, білкову оболонку яєчка, tunica albuginea. Порожнина мошонки розділена на дві половини - праву і ліву - сагиттально йде перегородкою мошонки, septum scroll, відповідної на поверхні шкіри шву мошонки. Іннервація: plexus hypogastricus, nn. pudendi, ilioinguinales, genitofemorales. Кровопостачання: aa .. scrotales anteriores et posteriores (aa. Femoralis, pudenda interna, obturatoria).
Слово «мошонка» є зменшувальним від капшук - сумочка, мішечок, гаманець.
Скарги на біль в мошонці зустрічаються в будь-якому віці, особливо важка діагностика у дітей і підлітків. Потрібно, однак, пам`ятати, що біль в мошонці може бьп проявом хвороб, що потребують оперативного втручання: перекрут яєчка, защемленої пахової грижі, пухлини яєчка і гематоцеле.
При яких захворюваннях виникає біль у мошонці
Причини болю в мошонці:Біль в мошонці є досить частим приводом звернення до уролога-андролога. Причинами болю в мошонці можуть стати інфекційно-запальні захворювання яєчка (орхіт) або придатка (епідидиміт), хронічний простатит, ЗПСШ (уреоплазмоз, хламідіоз, мікоплазмоз), хірургічні втручання, травма і пухлини яєчок, пахова грижа, перекрут яєчка, варикоцеле, гідроцеле або сперматоцеле. В основному ці захворювання легко діагностуються і лікуються. Іноді біль у мошонці стає хронічною, навіть після проведення відповідного курсу лікування. За статистикою, у 25% пацієнтів причину хронічного болю в мошонці виявити не вдається.
- Найчастіше біль у мошонці виникає при гострій травмі мошонки і яєчка. Рідше вона розвивається поступово, якщо травма мошонки хронічна і не дуже сильна сама по собі. Порушення цілісності яєчок зустрічається вкрай рідко, але і звичайний удар по яйцях може привести до миттєвої втрати свідомості. На щастя, безпосереднє пошкодження яєчок зустрічається досить рідко. Якщо Ви відчули несподівану і болісну біль у мошонці, що не викликану травмою, зверніться за медичною допомогою. Якщо травма яєчок супроводжується ушкодженням гострим предметом, до лікаря слід звернутися негайно, щоб уникнути розвитку важких ускладнень (втрати яєчка, безпліддя).
- Гострий біль в мошонці розвивається на тлі повного благополуччя, без будь-якого впливу на мошонку. Це буває при перекруте яєчка. Яєчко підвішено на сім`яного канатика, який містить в собі кровоносні судини і семявиносящіе протоки. Іноді яєчко змінює своє положення, закручуючись навколо поздовжньої осі. Це веде до перекруту сім`яного канатика на 360 градусів, переривання кровообігу яєчка, здавлення сім`явивідної протоки. Якщо не була надана термінова медична допомога (аж до оперативного втручання), то яєчко може відмерти.
Причини перекрута яєчка неізвестни- фізична активність тут, мабуть, ні до чого, так як перекрут найчастіше відбувається уві сні. Холодна погода чомусь збільшує ризик, значить, певну роль тут може грати скорочення локальної мускулатури. Частота цього розладу швидко зменшується після 30 років (хоч якийсь виграш від загальної втрати еластичності тканин, що приходить з віком).
- Біль в мошонці при епідидиміті - запаленні придатка яєчка, - також може бути нестерпно сильною. Але при цьому чоловік сам може обмацати мошонку і визначити, що яєчко збільшене, болісно при дотику.
Зазвичай причинами епідидиміту є бактерії, як правило, гонококи або хламідії, що викликають, крім того, уретрити (запалення сечовипускального каналу). Фахівці припускають, що високий тиск в уретрі змушує інфіковану сечу переміщатися по сім`явивідному протоку тому, до придатку. Основною причиною підвищення тиску в цій зоні є сексуальне збудження, але запалення придатка бувають і у людей похилого віку, коли бактерії поширюються з інфікованої простати.
Запалення придатка яєчка майже завжди спостерігається тільки з одного боку. Біль посилюється поступово, протягом одного-трьох днів. Чоловік може відзначати і інші симптоми інфікування сечовипускального тракту - підвищення температури, мимовільне сечовипускання або печіння в каналі.
Звернення до лікаря обов`язково - запалення може привести до безпліддя та імпотенції.
- Варикоцеле, як причина гострого болю в мошонці, буває досить рідко. Зазвичай, якщо варикоцеле супроводжується болем, то вона наростає поступово, хоча може мати характер сильної і нестерпним.
Пахова грижа може викликати біль в мошонці, якщо в мошонку опустився великий об`єм кишки, який надає фізичний тиск на яєчка.
- Буває біль в мошонці, як відображення больової чутливості при сечокам`яній хворобі, кістах і пухлинах нирок. Обстеження в уролога необхідно, якщо ви не бачите реальної причини болю.
Які симптоми небезпечні і вимагають звернення до лікаря?
1. Ви відчуваєте біль при дотику до одного або обох яєчок.
2. Одне яєчко стало більше, ніж інше, більш м`яке, змінило форму.
3. Ви відчули різкий сильний біль в мошонці.
4. Ви відчули біль в мошонці, яка поступово посилюється.
5. Ви відчуваєте біль в мошонці, яка супроводжується нудотою, нудотою, блювотою, підвищенням температури тіла.
6. Біль виникла після травми мошонки і не вщухла протягом години.
7. При контрольному обмацуванні яєчок Ви визначили на одному з яєчок горбистість або опуклість (хворобливу або безболісну), якої раніше не було.
