Л-тірок
Відео: ЛТТБ - швидкий і зухвалий. Гайд Парк. [World of Tanks]
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: Пишний омлет як в дитячому садку рецепт
Опис фармакологічної дії
Заповнює дефіцит гормонів щитовидної залози.Показання до застосування
Замісна терапія при всіх формах вродженого і при ятрогенних гіпотиреозі, після опромінення щитовидної залози, тіроідектоміі, лікування тіреостатікамі- пригнічення функції щитовидної залози при зобі, карциномі, активної аденомі (якщо функція щитовидної залози залишається під контролем гіпофіза).Форма випуску
таблетки 50 мкг- упаковка 50-таблетки 100 мкг- упаковка 50-
таблетки 150 мкг- упаковка 50-
Фармакодинаміка
Механізми метаболічних ефектів включають рецепторное зв`язування з геномом, зміни окисного обміну в мітохондріях і регулювання потоку субстратів і катіонів поза і всередині клітини. У малих дозах надає анаболічну дію, в середніх - стимулює ріст і розвиток, підвищує потребу тканин в кисні, регулює метаболізм білків, жирів і вуглеводів, підвищує функціональну активність серцево-судинної системи і ЦНС, у великих - пригнічує вироблення тиреотропин-рилізинг гормону гіпоталамуса та тиреотропного гормону гіпофіза.Фармакокінетика
Приймається натщесерце, всмоктується на 70-80%, резорбція знижується при прийомі з їжею. T1 / 2 складає 8 днів (приблизно). Один прийом в день забезпечує стабільні рівні трийодтироніну (в організмі трансформується в трийодтиронін).Використання під час вагітності
Під час II і III триместрів вагітності для забезпечення адекватного дії, необхідно підвищити дозу на 25% під контролем L-T4. У разі гіпертиреозу не призначають комбінацію L-Тірок і антітіреоідіна, тому що можливий розвиток вродженого гіпотиреозу. Під час лактації прийом препарату можна не переривати.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, нелікованих тиреотоксикоз, гострий інфаркт міокарда, гострий міокардит, нелікована недостатність кори надниркових залоз (повинна бути скомпенсирована до початку терапії).Побічна дія
Прояви гіпертиреозу: тахікардія, стенокардія, аритмія, нервозність, тремор, пітливість, діарея, втрата маси тіла.Спосіб застосування та дози
Всередину, вранці, натщесерце, за півгодини до прийому їжі - 1 раз в день. Перед початком лікування рівень тиреотропного гормону повинен бути приведений до норми. Дорослим - починають з 25-50 мкг на добу, поступово збільшуючи дозу від 25 до 50 мкг на добу протягом 2-4 тижнів. Підтримуючу дозу збільшують до 100-200 мкг на добу. При важкому гіпотиреозі, стенокардії, серцевої декомпенсації, аритмії починають з 25 мкг на добу або протягом двох діб, підвищуючи дозу поступово. Дітям - починають з 2,5-5 мкг / кг в день, збільшуючи дозу до досягнення еутиреозу.Передозування
Симптоми гострої інтоксикації (тиреотоксичний криз) - тахікардія, стенокардія, аритмія, занепокоєння, тремор, пітливість, діарея, втрата маси. Лікування - зменшити дозу або припинити прийом препарату на кілька днів, потім відновити прийом, але в менших дозах. У важких випадках використовують бета- адреноблокатори. При гіпертермії знижують температуру хворого, використовують в / в кортикостероїди для попередження надниркової недостатності і плазмаферез - при вираженій інтоксикації.Взаємодії з іншими препаратами
Можна поєднувати з препаратами, що пригнічують секрецію тиреотропного гормону гіпофіза. Естрогени зменшують, а фенітоїн збільшує ефект (за рахунок збільшення або зниження зв`язку L-Тірок з тиреоглобуліном). Холестирамін знижує всмоктування в шлунково-кишковому тракті, барбітурати прискорюють катаболізм препарату. Підсилює дію антикоагулянтів, знижує активність гіперглікемічних засобів і дигіталісу. При прийомі з трициклічними антидепресантами ефект взаємно посилюється.Запобіжні заходи при прийомі
Перед початком лікування пацієнтам, що страждають вторинним гіпотиреозом через недостатність гіпофіза, необхідно провести курс кортикотерапии для попередження гострої надниркової недостатності. Пацієнтам з мікседемою і серцево-судинними захворюваннями (ризик розвитку підвищення артеріального тиску, стенокардії, інфаркту міокарда, серцевої декомпенсації) починають лікування з нижчих доз з наступним, дуже поступовим, їх підвищенням.Умови зберігання
Список Б .: В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
H Гормони для системного застосування (крім статеві гормони)
H03 Препарати для лікування захворювань щитовидної залози
H03A Препарати для лікування захворювань щитовидної залози
H03AA Гормони щитовидної залози
H03AA01 Levothyroxine sodium
Відео: 26 серія 2 сезон мій маленький поні свадьба ..
Поділися в соц мережах:
