Мельдоній дигідрат

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Взаємодії з іншими препаратами
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Показання до застосування

Для прийому всередину або в / в введення: в складі комплексної терапії ішемічної хвороби серця (стенокардія, інфаркт міокарда), хронічній серцевій недостатності, дисгормональной кардіоміопатіі- в складі комплексної терапії гострих та хронічних порушень мозкового кровообігу (інсульти та цереброваскулярна недостатність) - знижена працездатність, фізичне перенапруження (в т.ч. у спортсменів), післяопераційний період для прискорення реабілітаціі- синдром абстиненції при хронічному алкоголізмі (у комбінації зі специфічною терапією алкоголізму).

Для парабульбарне введення: гостре порушення кровообігу в сітківці, гемофтальм і крововиливи в сітківку різної етіології, тромбоз центральної вени сітківки та її гілок, ретинопатії різної етіології (в т.ч. діабетична і гіпертонічна) - тільки для парабульбарне введення.

Форма випуску

субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий по 5 або 10 кг папір обгортковий 1
субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий по 25,30 або 50 кг мішок (мішечок) паперовий многлослойний 1
субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 25,30 або 50 кг бочка (бочонок) поліетиленова (ий) 1-

Фармакодинаміка

Засіб, що покращує метаболізм, аналог гамма-бутиробетаїну. Пригнічує гамма-бутіробетаінгідроксіназу, пригнічує синтез карнітину і транспорт довголанцюгових жирних кислот через оболонки клітин, перешкоджає накопиченню в клітинах активованих форм неокислених жирних кислот - похідних ацилкарнітину і ацилкоензиму А.

В умовах ішемії відновлює рівновагу процесів доставки кисню і його споживання в клітинах, попереджає порушення транспорту АТФ одночасно з цим активує гліколіз, який протікає без додаткового споживання кисню. В результаті зниження концентрації карнітину посилено синтезується гамма-бутиробетаїн, що володіє вазодилатуючими властивостями. Механізм дії визначає різноманіття його фармакологічних ефектів: підвищення працездатності, зменшення симптомів психічного і фізичного перенапруження, активація тканинного і гуморального імунітету, кардіопротекторну дію.

У разі гострого ішемічного пошкодження міокарда уповільнює утворення некротичної зони, укорочує реабілітаційний період. При серцевої недостатності підвищує скоротність міокарда, збільшує толерантність до фізичного навантаження, знижує частоту нападів стенокардії. При гострих і хронічних ішемічних порушеннях мозкового кровообігу покращує циркуляцію крові в осередку ішемії, сприяє перерозподілу крові на користь ішемізованої ділянки. Ефективний при судинної і дистрофічних патології очного дна. Надає тонізуючу дію на центральну нервову систему, усуває функціональні порушення з боку нервової системи у хворих на хронічний алкоголізм при синдромі абстиненції.

Фармакокінетика

Після прийому всередину швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність становить близько 78%. Cmax в плазмі досягається через 1-2 години після прийому. Біотрансформується в організмі з утворенням двох основних метаболітів, які виводяться нирками. T1 / 2 складає 3-6 ч і залежить від дози.

Використання під час вагітності

При вагітності і в період лактації (грудного вигодовування) застосування препарату протипоказане.

Протипоказання до застосування

Підвищення внутрішньочерепного тиску (в т.ч. при порушенні венозного відтоку, внутрішньочерепних пухлинах), вагітність, період лактації (грудного вигодовування), підвищена чутливість до мельдоній.

Побічна дія

З боку серцево-судинної системи: рідко - тахікардія, зміни артеріального тиску.

З боку центральної нервової системи: рідко - психомоторне збудження.

З боку травної системи: рідко - диспепсичні симптоми.

Алергічні реакції: рідко - свербіж шкіри, почервоніння, висип, набряк.

Спосіб застосування та дози

У зв`язку з можливістю розвитку збуджуючого ефекту рекомендується застосування в першій половині дня. Дозу встановлюють індивідуально в залежність від показань і шляхи введення.

При прийомі всередину разова доза становить 0.25-1 г, кратність прийому і тривалість лікування залежать від показань.

При в / в введенні доза становить 0,5-1 г 1 раз /, тривалість лікування залежить від показань.

Парабульбарно вводять по 0,5 мл розчину для ін`єкцій з концентрацією 500 мг / 5 мл протягом 10 днів.

Взаємодії з іншими препаратами

При спільному застосуванні мельдоній підсилює дію антиангінальних засобів, деяких гіпотензивних препаратів, серцевих глікозидів.

При одночасному застосуванні мельдоній з нітрогліцерином, ніфедипіном, альфа-адреноблокаторами, антигіпертензивними засобами і периферичними вазодилататорами можливий розвиток помірної тахікардії, гіпотензії (при даних комбінаціях потрібна обережність).

Особливі вказівки при прийомі

З обережністю застосовувати при захворюваннях печінки і / або нирок, особливо протягом тривалого часу.

Багаторічний досвід лікування гострого інфаркту міокарда та нестабільної стенокардії у кардіологічних відділеннях показує, що мельдоній не є засобом першого ряду при гострим коронарним синдромом.

Використання в педіатрії

У дітей і підлітків у віці до 18 років ефективність і безпеку мельдоній не встановлена.

Мельдоній в формі капсул протипоказаний для застосування у дітей і підлітків у віці до 18 років-в формі сиропу - у дітей у віці до 12 років.

Умови зберігання

Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

C Серцево-судинна система

C01 Препарати для лікування захворювань серця

C01E Інші препарати для лікування захворювань серця

C01EB Інші препарати для лікування захворювань серця

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!