Порушення нюху
Відео: Я не відчуваю запахи. 3 причини втрати нюху
зміст
- При яких захворюваннях виникає порушення нюху
- До яких лікарів звертатися, якщо виникає порушення нюху
Відео: ЛІКАРІ 23 березня 2012
нюх - особливе специфічне почуття, яке викликається дією пахучіхвеществ на верхню частину слизової оболонки носа. Органом обоняніяслужіт, отже, ніс і спеціально нюхова частина його слизовоїоболонки, в якій розгалужуються закінчення нюхового нерва (nеrvusolfactorius).
порушення нюху відбувається в тих випадках, коли ускладнюється доступ пахучих речовин до нюхової нейроепітелія (транспортні втрати), пошкоджується рецепторна зона (втрата відчуття) або уражається центральний нюховий шлях (невральні втрати).
Транспортні порушення нюху можуть виникати при набуханні слизової оболонки носової перегородки в результаті гострих респіраторних вірусних інфекцій, бактеріального риніту, синуситу, алергійного риніту, а також органічних уражень носової порожнини, наприклад при викривленнях носової перегородки, поліпи і новоутвореннях.
До втрати нюху призводять також порушення секреції слизовою оболонкою, при яких нюхові вії занурюються в секрет. В даний час мало що відомо про особливості слизової середовища нюхового нейроепітелія.
Сенсорні порушення нюху виникають внаслідок руйнування нюхового нейроепітелія при вірусних інфекційних захворюваннях, новоутвореннях, вдиханні токсичних хімічних речовин, препаратів, що порушують зміну клітин, а також при променевої терапії на область голови.
Невральної порушення нюху викликають черепна травма з переломом основи передньої черепної ямки або гратчастої пластинки або без нього, пухлини передньої черепної ямки, нейрохірургічні маніпуляції, прийом нейротоксичних препаратів і деякі вроджені захворювання, такі як синдром Каллманна.
На підставі скарг хворого або об`єктивних даних можна виділити наступні порушення нюху:
- повну (загальну) аносмію - відсутність обонянія-
- часткову аносмію - здатність розрізняти деякі (але не всі) запахи, специфічну аносмію - нездатність розрізняти якийсь певний запах (запахи), повну (загальну) гіпосмію - зниження чутливості до всіх запахам-
- часткову гіпосмію - зниження чутливості до деяких запахом- дізосмія (какосмія або параосмію) - перекручене сприйняття запахів, тобто відчуття неприємного запаху, коли насправді має місце приємний аромат, або ж відчуття запахів, яких немає в даній навколишнього середовищі-
- повну (загальну) Гіперосмія - підвищення чутливості до всіх запахам-
- часткову Гіперосмія - підвищення чутливості до деяких запахам- агнозію - нездатність описати словами свої нюхові відчуття, навіть якщо зберігається здатність сприймати і розрізняти запахи.
При яких захворюваннях виникає порушення нюху
У дитячому віці і у дорослих респіраторна гіпо і аносмия наступають в зв`язку з набухлостью слизової оболонки носових раковин, атрезією хоан, вродженою аномалією носа, чужорідними тілами носа, викривленням носової перегородки, травматичними або іншої природи зрощення (синехії) в носовій порожнині, поліпоз і пухлинами носа і ін. Практично будь-який механічний порушення проникнення повітря в нюхову щілину ставати причиною порушення нюху.Есенціальна аносмія виникає при ураженні нюхового рецептора або нюхового нерва.
Глибока атрофія слизової оболонки носа, яка настає, зокрема, при озене (смердючий нежить), супроводжується на початку есенціальною Гіпосмія, а потім і Гіпосмія в зв`язку з поразкою нюхового рецептора атрофическим процесом.
Щодо частою причиною есенціального розлади нюху є інфекційні захворювання: вірусні (грип), дитячі інфекції. У рідкісних випадках при локалізації туберкульозного або сифілітичного процесу в носі може наступити есенціальна аносмия.
Отруєння деякими отрутами, а в деяких випадках і лікарськими препаратами також іноді викликають порушення нюху. Одним із симптомів пухлинних процесів у верхньому відділі носа і внутрішньочерепних по ходу нюхового тракту є есенціальні поразку нюху. Незворотнє ураження нюхової чутливості викликає травма ольфакторной зони порожнини носа або пошкодження провідних шляхів і центру органу нюху.
До яких лікарів звертатися, якщо виникає порушення нюху
ЛОРневролог