Отруєння бета-адреноблокаторами
зміст
- Що таке Отруєння бета-адреноблокаторами -
- Що провокує / Причини Отруєння бета-адреноблокаторами
- Симптоми Отруєння бета-адреноблокаторами
- Лікування Отруєння бета-адреноблокаторами
Що таке Отруєння бета-адреноблокаторами -
Ця група включає анаприлин, индерал, обзидан, тразикор, віскі, пиндолол, талинолол, корданум, надолол, коргард, атенолол, тенормін і ін.
Що провокує / Причини Отруєння бета-адреноблокаторами
Препарати водо-розчинні, максимальна концентрація в крові після отруєння через 24 ч-токсикогенні фаза 16-20 ч. Условнолетальная доза (в перерахунку на анаприлин) становить 2 м Препарати знижують АТ, зменшують силу серцевих скорочень, пригнічують функції автоматизму і провідності серця.
Симптоми Отруєння бета-адреноблокаторами
Клінічна картина. При отруєнні бета-адреноблокаторами спостерігається різка слабкість, запаморочення, пригнічення центральної нервової системи, нудота, блювота, пронос. Швидко розвивається синдром "малого викиду", Виражена брадикардія з ЧСС 20-40 в хв, які супроводжуються клінікою ЕТШ, артеріальний тиск знижується до 70/40 мм рт.ст. і нижче. Як правило, мають місце порушення ритму і провідності: вузлового і идиовентрикулярного ритмів, синоаурикулярной і атріовентрикулярної блокад.
Відео: Місце бета-адрено-блокаторів у лікуванні серцево-судинних захворювань: коли і який вибрати?
Летальні результати при отруєннях бета-адреноблокаторами 90%. Найбільш важко протікають отруєння кардіо-неселективних без внутрішньої симпатоміметичної активності.
Лікування Отруєння бета-адреноблокаторами
Необхідно якомога раніше після отруєння промити шлунок дати активоване вугілля у вигляді суспензії (30 г в 100 мл води), через 30 хв проносне (40 г сульфату магнію).
Відео: «Бета-блокатори ...» д.м.н. А.Б. Шек
До розвитку ЕТШ застосовують гемосорбцію. При шоці полиглюкин, мезатон, преднізолон, при неефективності внутрішньовенно крапельно вводять добутрекс. При брадиаритмиях призначають атропін підшкірно або внутрішньовенно, ефедрин підшкірно, алупент, изадрин внутрішньовенно крапельно. Показана тимчасова електрокард-стимуляція.
