Дипіридамол

Відео: Курантил 75.Інструкція

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Взаємодії з іншими препаратами
Запобіжні заходи при прийомі
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Антиагрегант, ангіопротектор, імуномодулятор. Надає гальмує вплив на агрегацію тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію.
Має судинорозширювальну дію, знижує опір резистивних коронарних судин (головним чином артеріол), збільшує об`ємну швидкість коронарного кровотоку. Здатний зменшувати перфузію ішемізованих зон міокарда.
Механізм дії остаточно не з`ясований. Вважають, що дипіридамол збільшує вміст аденозину (порушуючи його зворотне захоплення), а також сприяє підвищенню концентрації цАМФ внаслідок пригнічення ферменту фосфодіестерази.
Як похідне піримідину, дипіридамол є індуктором інтерферону і надає модулюючий дію на функціональну активність системи інтерферону, підвищує знижену продукцію інтерферону альфа і гамма лейкоцитами крові in vitro. Підвищує неспецифічну резистентність до вірусних інфекцій.

Показання до застосування

Лікування і профілактика порушень мозкового кровообігу за ішемічним тіпу- дисциркуляторная енцефалопатія- профілактика артеріальних і венозних тромбозів і їх осложненій- профілактика тромбоемболії після операції з протезування клапанів серця-профілактика плацентарної недостатності при ускладненій вагітності-порушення мікроциркуляції будь-якого типу (в складі комплексної терапії) - профілактика і лікування грипу, ГРВІ (в якості індуктора інтерферону і імуномодулятора).

Форма випуску

суспензія для прийому всередину 50 мг / 5 мл-флакон (флакончик) темного скла 150 мл, пачка картонна 1

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Після прийому всередину дипиридамол повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Cmax в плазмі крові досягається через 75 хв. Зв`язування з білками плазми високе.
T1 / 2 в термінальній фазі становить 10-12 год.
Метаболізується в печінці і виводиться з жовчю головним чином у вигляді глюкуронідів. Виведення може сповільнюватися внаслідок ентерогепатичної рециркуляції. У невеликій кількості виводиться з сечею.

Використання під час вагітності

При вагітності і грудному вигодовуванні можливо, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду та дитини (проникає в грудне молоко).

Категорія дії на плід по FDA - B.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, поширений стенозуючий атеросклероз коронарних артерій, субаортальний стеноз аорти, декомпенсована хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпотензія, колапс, тяжка артеріальна гіпертензія, тяжкі порушення серцевого ритму, геморагічні діатези, хронічні обструктивні захворювання легень, захворювання з підвищеним ризиком розвитку кровотеч (в т.ч. виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки), печінкова недостатність, хронічна ниркова недостатність.

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: слабкість, запаморочення, головний біль, відчуття закладеності вуха, шум у голові.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): серцебиття, тахікардія, брадикардія, припливи крові до обличчя, синдром коронарного обкрадання (при використанні доз більше 225 мг / добу), зниження артеріального тиску (особливо при швидкому в / в введенні) , тромбоцитопенія, зміна функціональних властивостей тромбоцитів, кровотеча, підвищена кровоточивість.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, епігастральний біль.

Алергічні реакції: шкірний висип, кропив`янка.

Інші: артрит, біль у м`язах, риніт.

Спосіб застосування та дози

При прийомі всередину доза становить 50-600 мг /, кратність прийому залежить від показань.

Взаємодії з іншими препаратами

При одночасному застосуванні засобів, які знижують кислотність вмісту шлунка (антацидів, блокаторів гістамінових H2-рецепторів (в т.ч. циметидина), інгібіторів протонового насоса (в т.ч. омепразолу) може зменшуватися біодоступність дипиридамола.
При одночасному застосуванні з антикоагулянтами, ацетилсаліциловою кислотою посилюється антиагрегантну дію дипіридамолу.
При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливі порушення пам`яті та уваги у пацієнтів похилого віку.
При одночасному застосуванні з бета-адреноблокаторами описані випадки брадикардії і асистолії при застосуванні дипіридамолу у пацієнтів, які отримують бета-адреноблокатори.
При одночасному застосуванні з аденозином посилюється дія аденозину.
При одночасному застосуванні з добутаміном виникає ризик розвитку тяжкої гіпотензії.
При одночасному застосуванні з кофеїном, іншими ксантінова похідними зменшується ефективність дипиридамола.

Запобіжні заходи при прийомі

Для зменшення диспепсичних явищ приймають з молоком.

При виникненні синдрому коронарного обкрадання для поліпшення внутрисердечного кровотоку показано призначення аминофиллина.

Особливі вказівки при прийомі

З обережністю застосовувати у пацієнтів з артеріальною гіпотензією, недавно перенесеним інфарктом міокарда, серцевою недостатністю.
Є дані про те, що при в / в введенні дипиридамола можливо нерівномірне перерозподіл кровотоку в коронарних судинах і розвиток синдрому обкрадання, що супроводжується збільшенням симптомів стенокардії (в т.ч. депресією сегмента ST на ЕКГ). У зв`язку з цим не рекомендується в / в введення дипіридамолу.

Умови зберігання

Список Б .: При температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

B Кровотворення і кров

Відео: Курантил при варикозному розширенні вен

B01 Антикоагулянти

B01A Антикоагулянти

Відео: Таблетки від тиску при вагітності

B01AC Інгібітори агрегації тромбоцитів (виключаючи гепарин)

B01AC07 Dipyridamole

Відео: Всі етапи вагітності

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!