Спазмалгон

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Використання під час вагітності
5. Протипоказання до застосування
6. Побічна дія
7. Спосіб застосування та дози
8. Передозування
9. Взаємодії з іншими препаратами
10. Умови зберігання
11. Термін придатності
12. Належність до ATX-класифікації

Відео: Спазмалгон

Опис фармакологічної дії

Спазмалгон - комбінований анальгетик з яскраво вираженою спазмолітичну активність. До складу препарату Спазмалгон входить три діючі речовини - метамізол натрію, пітофенону гідрохлорид і фенпіверинію бромід.
Механізм дії препарату і його фармакологічні ефекти засновані на фармакологічні властивості активних компонентів, що входять до його складу.

Метамізол натрію - нестероїдний протизапальний лікарський засіб, похідне піразолону. Метамізол натрію має виражену аналгетичну дією, надає протизапальний і антипіретичний ефект. Механізм дії метамізолу натрію пов`язаний з його здатністю пригнічувати активність ферменту циклооксигенази, внаслідок чого порушується метаболізм арахідонової кислоти і знижується синтез прозапальних простагландинів, простацикліну і тромбоксану. Метамізол натрію відноситься до групи неселективних нестероїдних протизапальних препаратів і в рівній мірі пригнічує активність обох ізоформ ферменту циклооксигенази - циклооксигеназу-1 і циклооксигеназу-2. Внаслідок зниження кількості простагландинів у вогнищі запалення відзначається зниження чутливості хеморецепторів закінчень аферентних нейронів больової чутливості до брадикинину і гістаміну. Крім того, зменшення кількості простагландинів у вогнищі запалення призводить до зниження продукції ендогенних біологічно активних речовин, які беруть участь у запальній реакції. Таким чином, метамізол натрію надає аналгетичний ефект за рахунок зниження активності запального процесу і зменшення дії медіаторів запалення на больові закінчення. Антипіретичний ефект препарату пов`язаний зі зниженням кількості простагландинів в центрі терморегуляції в гіпоталамусі.

Пітофенону гідрохлорид - похідне піперидину, має спазмолітичну міотропну активністю. Препарат має папавериноподібну ефектом, викликає зниження тонусу і розслаблення гладкої мускулатури. Пітофенону гідрохлорид сприяє усуненню больового синдрому викликаного спазмом гладкою мускулатурою внутрішніх органів.

Фенпівериній - лікарський засіб групи М-холіноблокаторів, що містить у своїй структурі четвертинний азот. Препарат знімає спазм гладеньком`язового шару внутрішніх органів, знижує тонус і зменшує моторику шлунку і кишечника, розслаблює гладку мускулатуру сечовивідних і жовчовивідних шляхів.

Фармакологічно активні речовини, що входять до складу препарату Спазмалгон, взаємно підсилюють терапевтичну дію один одного.

Фармакокінетичні властивості препарату представлені на основі фармакокінетичних параметрів метамізолу натрію, так як на даний момент достовірні дані про фармакокінетику пітофенону гідрохлориду та фенпіверинію броміду відсутні.

При пероральному застосуванні метамізол натрію добре абсорбується в шлунково-кишковому тракті. У стінках кишечника препарат гідролізується з утворенням фармакологічно активної речовини, пік концентрації активної речовини в плазмі крові відзначається через 30-120 хвилин після перорального застосування.

При парентеральному введенні біодоступність препарат становить близько 85%.

Активна речовина частково зв`язується з білками плазми. Метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно активних метаболітів. Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, незначна частина виводиться печінкою. Близько 3% препарату виводиться з організму у вигляді незмінного метамізолу. Кількість препарату, яке піддаєтьсябіотрансформації індивідуально для кожного пацієнта і залежить від багатьох факторів, в тому числі від генетично обумовленого типу ацетилювання.

У пацієнтів, що страждають на цироз печінки відзначається зміна показників кліренсу метамізолу.

Показання до застосування

Препарат Спазмалгон в формі таблеток застосовують для симптоматичного лікування пацієнтів, які страждають больовим синдромом слабкої або помірної інтенсивності, в тому числі препарат показаний при таких захворюваннях:

Захворювання сечовивідних шляхів, які супроводжуються больовим синдромом і порушеннями сечовипускання, в тому числі запальні захворювання органів сечовидільної системи та сечокам`яна хвороба.

Шлункові і кишкові кольки, захворювання органів травного тракту, які супроводжуються спазмом гладкої мускулатури кишечника і шлунка і больовим синдромом.

Дискінезія жовчовивідних шляхів, жовчнокам`яна хвороба.

Препарат Спазмалгон в формі таблеток також застосовують для купірування больового синдрому слабкої або помірної інтенсивності при первинній і вторинній дисменореї.

У разі необхідності препарат може застосовуватися для симптоматичного лікування больового синдрому у пацієнтів, які страждають захворюваннями опорно-рухового апарату і невралгії. Однак в такому випадку препарат рекомендується застосовувати короткочасно.

Препарат Спазмалгон в формі розчину для ін`єкцій застосовують для купірування вираженого больового синдрому викликаного спазмами гладкої мускулатури, у тому числі:

Спазм гладкої мускулатури сечоводу і сечового міхура, а також ниркова колька, які супроводжуються больовим синдромом слабкої і помірної інтенсивності.

Захворювання печінки і жовчовивідних шляхів, які супроводжуються вираженим больовим синдромом, в тому числі печінкова (жовчна) колька, дискінезія жовчовивідних шляхів, дисфункція сфінктера Одді (постхолецистектомічний синдром).

Захворювання шлунково-кишкового тракту, які супроводжуються болями спастичного характеру, в тому числі кишкова колька і хронічний коліт.

Захворювання органів малого таза, які супроводжуються больовим синдромом слабкої і помірної інтенсивності.

Купірування больового синдрому при первинній та вторинній дисменореї.

Форма випуску

розчин для введенія- ампула темного скла 2 мл, піддон пластиковий 10, пачка картонна 1.
розчин для введенія- ампула темного скла 5 мл, піддон пластиковий 10, пачка картонна 1.

Використання під час вагітності

Тут ви швидко момент немає достовірних даних про безпеку застосування препарату в період вагітності.

При необхідності застосування препарату в період лактації рекомендується тимчасово припинити грудне вигодовування. Відновлення грудного вигодовування можливо не раніше ніж через 48 годин після прийому останньої дози препарату.

Протипоказання до застосування

- підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату та інших лікарських засобів групи нестероїдних протизапальних препаратів-

- підвищена індивідуальна чутливість до похідних піразолона-

- підозра на хірургічну патологію-

- порушення функції системи кровотворення, в тому числі агранулоцитоз, лейкопенія, апластична анемія-

- препарат протипоказаний пацієнтам, що страждають важкою формою печінкової і / або ниркової недостатності, гострої печінкової порфирией, а також зниженням тонусу сечового і / або жовчного міхура-

- препарат не призначають пацієнтам, що страждають глаукому, тахиаритмией і дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази-

- спазмалгон протипоказаний при непрохідності шлунково-кишкового тракту, мегаколоні, колаптоїдний станах.

Крім того, препарат не призначають пацієнтам, що страждають аденомою передміхурової залози, яка супроводжується розладами сечовипускання.

Не рекомендується призначати препарат жінкам в період вагітності і лактації, а також дітям до 15 років.

Препарат з обережністю призначають пацієнтам з сінну лихоманку, бронхіальною астмою і алергічний риніт, так як у них підвищений ризик розвитку реакцій гіперчутливості.

Препарат з обережністю призначають пацієнтам, що страждають захворюваннями печінки і / або нирок, обструктивними захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту, гастроезофагеальної рефлюксної хворобою, зниженням тонусу кишечника, глаукомою, паралітичним илеусом і захворюваннями серцево-судинної системи.

Препарат слід з обережністю призначати пацієнтам, робота яких пов`язана з управлінням потенційно небезпечними механізмами і водінням автомобіля.

Побічна дія

При застосуванні препарату Спазмалгон у пацієнтів відзначали розвиток таких побічних ефектів:

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, сухість у роті, болі в епігастральній ділянці, загострення хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, в тому числі виразки і гастриту.

З боку серцево-судинної системи і системи кровотворення: підвищення артеріального тиску, аритмія, збільшення частоти серцевих скорочень, лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, анемія, гранулоцитопенія.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена дратівливість, порушення зору.

З боку сечовидільної системи: утруднене сечовипускання, олігурія, поліурія, анурія, протеїнурія, забарвлення сечі в яскраво червоний колір. В одиничних випадках, переважно у пацієнтів тривалий час приймали препарат, відзначається розвиток порушень функції нирок і інтерстиціального нефриту.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив`янка, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, синдром Лайєлла. У поодиноких випадках відзначали розвиток анафілактоїдних реакцій, в тому числі набряку Квінке і анафілактичного шоку. У пацієнтів мають схильність до бронхоспазму і пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму, можливий розвиток бронхоспазму на фоні терапії препаратом Спазмалгон.

У разі розвитку побічних ефектів при застосуванні препарату Смазмалгон рекомендується звернутися до лікаря, так як деякі побічні ефекти вимагають відміни препарату (у тому числі такі побічні ефекти як порушення функції нирок, порушення кровотворення і реакції гіперчутливості).

Спосіб застосування та дози

В / м, по 2-5 мл 2-3 рази на добу. Перед введенням ін`єкційного розчину ампулу слід зігріти в руці.

Тривалість лікування - не більше 5 днів. Максимальна добова доза - не більше 10 мл (відповідно 5 г метамізолу натрію).

При відсутності терапевтичного ефекту застосування препарату припиняється, а при хорошому або задовільному ефекті переходять до перорального або ректальному застосуванню.

Тривалість лікувального курсу визначається в залежності від клінічної симптоматики і етіопатогенезу захворювання.

Передозування

При застосуванні завищених доз препарату у пацієнтів відзначається розвиток симптомів метамізоловой інтоксикації в поєднанні з холинолитическими ефектами. Найбільш часто у пацієнтів відзначається розвиток токсико-алергічного синдрому. При подальшому збільшенні дози у пацієнтів відзначається розвиток порушень з боку шлунково-кишкового тракту і центральної нервової системи.

Специфічного антидоту немає. При передозуванні препарату в формі таблеток показано промивання шлунка і прийом ентеросорбентів. При передозуванні препарату незалежно від форми випуску показано проведення заходів для якнайшвидшого виведення препарату з організму, в тому числі форсований діурез, введення водно-сольових розчинів і гемодіалізу. У разі необхідності проводять симптоматичну терапію.

Взаємодії з іншими препаратами

Метамізол, що входить до складу препарату Спазмалгон, є індуктором ферментів, тому одночасне застосування препарату Спазмалгон з іншими лікарськими засобами повинно проходити під суворим контролем лікаря.

Препарат несумісний з етиловим спиртом, тому необхідно утриматися від вживання алкоголю і прийому лікарських препаратів, що містять етиловий спирт, в період терапії препаратом Спазмалгон.

При одночасному застосуванні препарат знижує ефективність кумаринових антикоагулянтів.

При одночасному застосуванні препарату з лікарськими засобами похідними фенотіазину, в тому числі хлорпромазином, виникає ризик розвитку важкої гіпотермії.

Спазмалгон при одночасному застосуванні знижує плазмові концентрації циклоспорину.

Метамізол, що входять до складу препарату Спазмалгон, підвищує ризик розвитку токсичних уражень кісткового мозку внаслідок прийому хлорамфеніколу та інших лікарських засобів, що мають миелотоксическим дією.

Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори ферментів при одночасному застосуванні знижують терапевтичний ефект метамізолу.

При одночасному застосуванні препарату з трициклічними антидепресантами, лікуванням алопуринолом і пероральними протизаплідними засобами відзначається посилення токсичної дії метамізолу.

Нестероїдні протизапальні препарати при одночасному застосуванні з препаратом Спазмалгон підвищують ризик розвитку побічних ефектів.

Відзначається посилення анальгетического ефекту препарату при одночасному застосуванні з транквілізаторами і седативними лікарськими засобами.

При одночасному застосуванні препарату з препаратами, що містять хінін, відзначається посилення антихолінергічної дії.

Препарат Спазмалгон в формі розчину для ін`єкцій не можна змішувати з іншими ін`єкційними розчинами в одному шприці.

Допускається комбінація препарату Спазмалгон з фуросемідом, глібенкламідом і гіосцінбутілбромідом.

Умови зберігання

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

60 міс.

Належність до ATX-класифікації

N Нервова система

N02 Анальгетики

N02B Анальгетики і антипіретики

Відео: Спазмалгон - спазм і біль прожене він

N02BB пИРАЗОЛОНА

N02BB52 Метамизол натрію в комбінації з іншими препаратами (виключаючи психолептиків)

Відео: Реклама Спазмалгон / реклама ліків / ліки від болю

Увага, тільки СЬОГОДНІ!