Які ознаки при мікробному хейліт?
Захворювання частіше зустрічається у дітей і викликається стрептококової інфекцією, дріжджоподібними грибами роду Candida або змішаної флорою. До появи захворювання може привести зниження тонусу кутів рота, порушення архітектоніки губ, шкідливі звички, глибокий прикус. Однак захворювання виникає тільки при налчіе зниження імунологічної реактивності організму.
Залежно від мікрофлори, яка викликає хейліт, виділяють стрептококовий, і микотический, а при наявності змішаної інфекції - мікробний хейліт. Перебіг захворювання частіше носить хронічний характер з частими рецидивами, рідше гострий. При гострому перебігу захворювання протікає зі зміною загального стану організму. У хворих підвищується температура тіла, з`являється нездужання, болю в м`язах. Об`єктивно можна бачити, що вся тканину губи (слизової оболонки, червона облямівка, шкіра) різко гіперемійовані, набряклі, напружені, на слизовій оболонці губ, особливо в проекції іклів, на тлі відбитків зубів з`являються ерозії. Хворі відчувають біль в губах, яка посилюється при доторканні.
При хронічному перебігу захворювання характерним буде поразка ділянок шкіри, що прилягають до облямівці губ. Поверхня гіперемійованою шкіри покривається лущенням. При тривалому перебігу захворювання червона облямівка губ потовщується, на ній з`являється припухлість і лущення.
У ослаблених пацієнтів на тлі гіповітамінозу на місці стрептококкового хейлита може виникнути імпетиго (стрептококової, стафілококові або стрептостафілококовое). Імпетиго найчастіше буде локалізуватися на шкірі обличчя, в областях кутів рота, крил носа з утворенням фликтен (різновид абсцесу). Вони швидко поширюються по перефирии і лопаються (через 1-2 дні) з утворення м`яких жовтих кірочок (при стрептококової інфекції), при видаленні яких утворюються ерозії. При стафілококової інфекції при розкритті фликтени утворюються товсті скоринки медового кольору, після відпадання которихостаются плями, які пігменіруются. Мікробний Хелити супроводжується інтенсивним сверблячкою. Це захворювання контагиозно!
Кандидозний хейліт характеризується набряком, гіперіміі, витонченим, сухістю червоної облямівки губ, поява на їх поверхні лущення, яке легко знімається. При кандидозної заїди в області кутів рота виникає яскраво червона мацерація шкіри і тріщини (ерозії), вкриті білим нальотом, які легко знімаються. Така клінічна картина супроводжується палінням і болем, які посилюються при облизування і прийомі їжі. Для діагностики мікробного хейлита необхідно провести бактеріологічне дослідження матеріалу взятого з ураженої ділянки.
Лікування мікробного хейлита
Незалежно від виявленої мікрофлори в осередку ураження необхідно проводити санацію порожнини рота, щоденне проведення загально гігієнічних заходів. Призначення антибактеріальної терапії буде залежати від результатів бактеріологічного дослідження.
Зовнішньо призначають антибіотики і сульфаніламіди з широким спектром дії: мазі і креми гентаміцину сульфату, лінімент синтоміцину, мазі стрептоцидова і фураціліновая, а так само гелі на на основі трав "Стоматофіт А", "Малов". Для лікування піодермій, гнійних процесів на шкірі обличчя і губ має сенс використовувати барвники: 2% водний і спиртовий розчин зеленки, метиленової синьки і т.д.
