Аскорбінова кислота з цукром
Відео: Гарний хімічний експеримент: ВЗАЄМОДІЯ ЙОДА З АСКОРБІНОВОЇ КИСЛОТОЮ
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: ЩО БУДЕ, ЯКЩО з`їсти БАГАТО АСКОРБІНОВОЇ КИСЛОТИ
Опис фармакологічної дії
Має виражені антиоксидантні властивості. Регулює транспорт H + у багатьох біохімічних реакціях, поліпшує використання глюкози в циклі трикарбонових кислот, бере участь в утворенні тетрагідрофолієвої кислоти і регенерації тканин, синтезі стероїдних гормонів, колагену, проколагену, карнітину, гидроксилировании серотоніну.Підтримує колоїдний стан міжклітинної речовини і нормальну проникність капілярів (пригнічує гіалуронідазу).
Активує протеолітичні ферменти, бере участь в обміні ароматичних амінокислот, пігментів і холестерину, сприяє накопиченню в печінці глікогену. За рахунок активації дихальних ферментів у печінці посилює її детоксикуючу й білковоутворюючу функції, підвищує синтез протромбіну.
Поліпшує жовчоутворення, відновлює внешнесекреторную функцію підшлункової залози і інкреторну - щитовидної.
Регулює імунологічні реакції (активує синтез антитіл, С3-компонента комплементу, інтерферону), сприяє фагоцитозу, підвищує опірність організму інфекціям. Має протизапальну і протиалергічну дію.
Гальмує вивільнення і прискорює деградацію гістаміну, пригнічує утворення ПГ та інших медіаторів запалення і анафілаксії.
Знижує потребу у вітамінах В1, В2, А, Е, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти. Недостатність аскорбінової кислоти призводить до розвитку гіповітамінозу, в важких випадках - авітамінозу (скорбут, цинга).
Показання до застосування
Гіповітаміноз C, геморагічний діатез, капіляротоксикоз, геморагічний інсульт, кровотечі (в т.ч. носові, легеневі, маткові), інфекційні захворювання, ідіопатична метгемоглобінемія, інтоксикації, в т.ч. хронічна інтоксикація препаратами заліза, алкогольний та інфекційний делірій, гостра променева хвороба, посттрансфузійні ускладнення, захворювання печінки (хвороба Боткіна, хронічний гепатит і цироз), захворювання шлунково-кишкового тракту (ахілія, виразкова хвороба, особливо після кровотечі, ентерит, коліт), гельмінтози, холецистит, надниркових залоз (хвороба Аддісона), мляво гояться рани, виразки, опіки, переломи кісток, дистрофія, фізичні і розумові перевантаження, період реконвалесценції після перенесених захворювань, вагітність (особливо багатоплідна, на тлі нікотинової або лікарської залежності), лактація, гемосидероз, меланодермия, еритродермія, псоріаз, хронічні розповсюджені дерматози. У лабораторній практиці - для маркування еритроцитів (спільно з натрію хроматом 51Cr).Таблетки вагінальні - хронічний або рецидивний вагініт, обумовлений анаеробної флорою (внаслідок зміненого pH піхви) - нормалізація порушеної мікрофлори піхви.
Форма випуску
таблетки для дітей 0.025 г-Фармакокінетика
Всмоктується в тонкій кишці (дванадцятипалої, частково - в клубової). Зі збільшенням дози до 200 мг абсорбується до 70% - при подальшому підвищенні дози всмоктування зменшується (50-20%). Патологія шлунково-кишкового тракту (виразка, запор, діарея), глистяні інвазії, лямбліоз, вживання свіжих фруктових і овочевих соків, лужного пиття - зменшують утилізацію аскорбата в кишечнику. Cmax після прийому внутрішньо досягається через 4 ч. Ступінь зв`язування з білками плазми низька (близько 25%). Легко проникає в лейкоцити, тромбоцити, а потім - в усі тканини-найбільші концентрації виявляються в залізистої тканини. Депонується в задній частині гіпофізу, корі надниркових залоз, очному епітелії, проміжних клітинах сім`яних залоз, яєчниках, печінці, мозку, селезінці, підшлунковій залозі, легенях, нирках, стінці кишечнику, серці, м`язах, щитовидній залозі. Проходить через плаценту. Метаболізується, переважно в печінці, в дезоксіаскорбінову і далі в щавлевооцтову і дикетогулонову кислоти. Незмінений аскорбат і метаболіти виводяться із сечею, фекаліями, потом, грудним молоком. Виводиться при гемодіалізі.При високих дозах, коли концентрація в плазмі досягає понад 1,4 мг / дл, виведення різко посилюється, причому підвищена екскреція може зберігатися після припинення прийому. Куріння і вживання етилового спирту прискорюють руйнування (перетворення в неактивні метаболіти), різко знижуючи запаси в організмі.
Використання під час вагітності
Мінімальна щоденна потреба в аскорбіновій кислоті в II-III триместрах вагітності - близько 60 мг. Слід мати на увазі, що плід може адаптуватися до високих доз аскорбінової кислоти, яку приймає вагітна жінка, і потім у новонародженого можливий розвиток синдрому відміни. Повідомлялося про те, що лікування високими дозами вітаміну С, прийнятими під час вагітності, пов`язане з ризиком розвитку цинги у новонароджених, при в / в введенні у високих дозах - загроза переривання вагітності внаслідок естрогенеміі (нетератогенние ефекти).Мінімальна щоденна потреба в період лактації - 80 мг. Дієта матері, що містить адекватну кількість аскорбінової кислоти, достатня для профілактики дефіциту у немовляти. Теоретично існує небезпека для дитини при застосуванні матір`ю високих доз аскорбінової кислоти (годувальниці рекомендується не перевищувати добову потребу в аскорбіновій кислоті).
Для ін`єкційних форм. Дослідження репродукції на тваринах з використанням ін`єкцій аскорбінової кислоти не проведені. Невідомо, чи може вітамін С при ін`єкційному введенні вагітним жінкам надавати ембріотоксичну дію або порушувати репродуктивну здатність. Ін`єкційні форми можна призначати при вагітності тільки в разі крайньої необхідності.
Категорія дії на плід по FDA - C (для ін`єкційних форм).
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, тромбофлебіт, схильність до тромбозів, кандидозний вульвовагініт (для табл. Вагінальних).Побічна дія
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, ерітропенія, нейтрофільний лейкоцитоз.З боку нервової системи та органів чуття: при надмірно швидкому в / в введенні - запаморочення, слабкість.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: при прийомі всередину - подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, діарея), діарея (при прийомі доз понад 1 г / добу), пошкодження зубної емалі (при інтенсивному вживанні жувальних таблеток або розсмоктування пероральних форм).
З боку обміну речовин: порушення обміну речовин, пригнічення синтезу глікогену, надмірне утворення кортикостероїдів, затримка натрію і води, гіпокаліємія.
З боку сечостатевої системи: збільшення діурезу, пошкодження гломерулярного апарату нирок, утворення оксалатних сечових каменів (особливо при тривалому прийомі в дозах більше 1 г / добу).
Алергічні реакції: шкірний висип, гіперемія шкіри.
Інші: біль у місці ін`єкції (при в / м введенні). Для таблеток вагінальних: місцеві реакції - печіння або свербіж у піхві, посилення слизових виділень, гіперемія, набряклість вульви.
Спосіб застосування та дози
Всередину, після їди. У профілактичних цілях (в зимово-весняний період і при неповноцінному харчуванні): дорослим - 50-100 мг / сут (дітям - 25-75 мг / добу), при вагітності і годуванні груддю - 300 мг / добу протягом 10-15 днів , далі - по 100 мг / сут. У лікувальних цілях: дорослим - по 50-100 мг 3-5 разів на добу (дітям - по 50-100 мг 2-3 рази на добу).Передозування
Симптоми: при тривалому застосуванні великих доз (більше 1 г) - головний біль, підвищення збудливості ЦНС, безсоння, нудота, блювота, діарея, гіперацидний гастрит, ульцерація слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія), гипероксалурия, нефролітіаз (кальцію оксалат), пошкодження гломерулярного апарату нирок, помірна полакіурія (при прийомі дози більше 600 мг / добу).Зниження проникності капілярів (можливе погіршення трофіки тканин, підвищення артеріального тиску, гіперкоагуляція, розвиток мікроангіопатій).
При в / в введенні у високих дозах - загроза переривання вагітності (внаслідок естрогенеміі), гемоліз еритроцитів.
Взаємодії з іншими препаратами
Підвищує концентрацію в крові саліцилатів (збільшує ризик розвитку кристалурії), етинілестрадіолу, бензилпеніциліну і тетрациклінів, знижує - пероральних контрацептивів. Ацетилсаліцилова кислота, пероральні контрацептиви, свіжі соки і лужне пиття знижують всмоктування і засвоєння. Підвищує активність норадреналіну.Зменшує антикоагулянтний ефект похідних кумарину, гепарину. Покращує всмоктування в кишечнику препаратів заліза (за рахунок переведення тривалентного заліза в двовалентне).
При одночасному застосуванні з дефероксаміном можливе підвищення тканинної токсичності заліза, в т.ч. кардиотоксичности і розвиток серцевої недостатності.
Збільшує загальний кліренс етилового спирту. Може вплинути на ефективність дисульфіраму при лікуванні хронічного алкоголізму.
Препарати хінолінового ряду, кальцію хлорид, саліцилати, кортикостероїди при тривалому застосуванні виснажують запаси вітаміну C. Розчин аскорбінової кислоти при змішуванні в одному шприці вступає в хімічну взаємодію з багатьма ЛЗ.
Запобіжні заходи при прийомі
При призначенні розчинів в / в слід уникати занадто швидкого запровадження додаткових мит. Під час тривалого лікування необхідний контроль за функцією нирок, артеріального тиску і рівнем глюкози (особливо при призначенні високих доз). З особливою обережністю призначають високі дози пацієнтам з сечокам`яною хворобою, цукровим діабетом, схильністю до тромбозів, які отримують антикоагулянтну терапію, знаходяться на дієті без солі.Аскорбінова кислота, як відновник, може спотворювати результати різних лабораторних тестів (вміст у крові глюкози, білірубіну, активність трансаміназ, ЛДГ, вміст глюкози в сечі, в т.ч. обумовлювати помилково негативні результати дослідження калу на приховану кров).
При застосуванні у вигляді вагінальних таблеток аскорбінова кислота не пригнічує ріст грибкової флори піхви. Такі прояви, як печіння і свербіж, можуть бути обумовлені наявністю супутньої асимптоматичною грибкової інфекції, тому при даних симптомах слід провести аналіз для виключення грибкової інфекції. Перерви в застосуванні вагінальних таблеток у зв`язку з межцікліческімі або менструальними кровотечами не обов`язкові.
Умови зберігання
У сухому, захищеному від світла місці.Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
A Травний тракт і обмін речовин
Відео: Осадження Золота Аскорбіновою Кислотою
A11 Вітаміни
A11G Аскорбінова кислота (включаючи комбінації з іншими препаратами)
Відео: ЩО БУДЕ, ЯКЩО Є БАГАТО ЦУКРУ
A11GA Аскорбінова кислота
A11GA01 Ascorbic acid
Поділися в соц мережах:
