Плазмалін

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Використання під час вагітності
6. Протипоказання до застосування
7. Побічна дія
8. Спосіб застосування та дози
9. Взаємодії з іншими препаратами
10. Запобіжні заходи при прийомі
11. Особливі вказівки при прийомі
12. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Тривало циркулює в кров`яному руслі (коллоідоосмотічность), збільшує ОЦК, сприяє нормалізації і поліпшення гемодинамічних показників, підвищує (підтримує) АТ, прискорює ШОЕ і сприяє ефективному збору лейкоцитарної маси при центрифугуванні з метою лейкаферезу.

Показання до застосування

Гіповолемія, гіповолемічний шок (профілактика і терапія): при опіках, травмах, операціях, септичних станах і др гемодилюция (включаючи ІЗОВОЛЕМІЧНА) - підвищення збору лейкоцитарної маси шляхом центрифугування (як додатковий засіб при лейкаферезі).

Форма випуску

розчин для інфузій 6% - пляшка (бутель) 200 мл пачка картонна 1

розчин для інфузій 6% - пляшка (бутель) 200 мл-

розчин для інфузій 6% - пляшка (бутель) 200 мл ящик картонний 24-

розчин для інфузій 6% - пляшка (бутель) 400 мл-

розчин для інфузій 6% - пляшка (бутель) 400 мл пачка картонна 1

розчин для інфузій 6% - пляшка (бутель) 400 мл ящик картонний 12-

розчин для інфузій 6% - пляшка (бутель) 200 мл ящик картонний 12-

розчин для інфузій 6% - пляшка (бутель) 500 мл пачка картонна 1

розчин для інфузій 6% - пляшка (бутель) 500 мл-

розчин для інфузій 6% - пляшка (бутель) 500 мл ящик картонний 12-

Фармакодинаміка

Молекули з молекулярною масою нижче 50000 швидко елімінуються через нирки. Після одноразового в / в введення дози близько 500 мл (приблизно 50 г) з сечею виводиться 70-80% дози протягом 24 год, 5-6% дози витрачається на Лейкаферез, що залишилися 12-15% (близько 6,8 г) піддаються повільне виведення протягом 1 тижня.

Використання під час вагітності

Протипоказано.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, тяжкі геморагічні діатези та інші порушення, що супроводжуються кровотечами, в т.ч. при коагулопатіях, гіперволемія, гіпергідратація або дегідратація, тяжка застійна серцева недостатність, виражені порушення функції нирок з оліго- і анурією (не пов`язані з гіповолемією), вагітність, годування груддю, дитячий вік (до 10 років).

Побічна дія

Алергічні і анафілактоїдні реакції, включаючи кропив`янку, бронхоспазм з утрудненням дихання, набряк легенів, серцева недостатність, підвищення рівня амілази в сироватці крові-на тлі великих доз - коагулопатії (транзиторна пролонгація часу згортання крові, протромбінового і часткового тромбінового часу), при гемодилюції - зниження (протягом 24 год) сироваткових показників загального білка, альбуміну, кальцію і фібриногену, при лейкаферезі - головний біль і запаморочення, діарея, нудота, блювання, тимчасове підвищення маси тіла, неспокій, безсоння, відчуття втоми, слабкість, нездужання, лихоманка, озноб , тремтіння, набряки, парестезії, вугровий висип, біль в грудях, посилення серцебиття, деяке зниження числа тромбоцитів і рівня гемоглобіну.

Спосіб застосування та дози

Парентерально: в / в крапельно, повільно-введення перших 10-20 мл здійснюють під контролем стану хворого.

При гіповолемії - 250-500-1000 мл на добу (до 20 мл / кг на добу).

При гемодилюції - по 500 мл на добу протягом кількох наступних днів-загальна доза - не більше 5 л-за необхідності перевищення цієї дози (у виняткових випадках) її розподіляють на термін до 4 тижнів. Режим дозування, тривалість і швидкість інфузії встановлюється індивідуально з урахуванням тяжкості крововтрати і гіповолемії, параметрів гематокриту. Рекомендована тривалість інфузії - не менше 30 хв на 500 мл (при відсутності екстрених показань).

При лейкаферезі - 250-700 мл, ретельно перемішані з цитратом натрію (для стабілізації антикоагуляційного ефекту) вводять (з дотриманням звичайних правил асептики) в центріфужний апарат, додаючи до цільної венозної крові в співвідношенні 1: 8-1: 13.

Взаємодії з іншими препаратами

Пентакрахмал несумісний з розчинами інших лікарських засобів.

Запобіжні заходи при прийомі

З обережністю застосовують при набряку легенів і застійної серцевої недостатності (через перевантаження рідиною циркуляторного кровоносноїрусла), при зміненому нирковому Cl (тому що основний шлях екскреції - нирковий), захворюваннях печінки в анамнезі (при багаторазових инфузиях рівень непрямого білірубіну в сироватці крові нормалізує через 96 годин після закінчення останнього вливання).

Необхідно враховувати можливе зниження сироваткових значень загального білка, альбуміну, кальцію, тромбоцитів, фібриногену, гемоглобіну, підвищення рівня амілази (ускладнює діагностику панкреатиту), пролонгацію часу кровотечі.

До і під час лікування рекомендується часто і регулярно контролювати вміст лейкоцитів, тромбоцитів, гемоглобіну, гематокриту, креатиніну, показники протромбінового і часткового тромбопластинового часу.

При появі температури, ознобу і ін. Ускладнень під час процедури лейкаферезу або виявлення нестабільності розчину інфузію негайно припиняють. Не можна вводити розчин при зміні кольору або освіту кристалічного преципітату.

Особливі вказівки при прийомі

Слід враховувати, що занадто швидке в / в введення, також як застосування ДЕК у великих дозах можуть викликати гостру об`ємне перевантаження системи кровообігу.

У процесі лікування необхідно контролювати іонограми плазми крові, ОЦК, функцію нирок, стежити за достатнім введенням рідини.

При розвитку реакцій підвищеної чутливості слід негайно припинити введення ДЕК і провести необхідні невідкладні заходи.

При застосуванні ДЕК можливе підвищення активності амілази сироватки, що не пов`язане з клінічними проявами панкреатиту.

Пентакрахмал можна застосовувати для лейкаферезу.

Пентакрахмал не робить мутагенного дії.

Належність до ATX-класифікації

B Кровотворення і кров

B05 Плазмозаміщуючі і перфузійні розчини

B05A Препарати крові

B05AA Препарати плазми крові та плазмозамещающие препарати

B05AA07 Hydroxyethylstarch

Увага, тільки СЬОГОДНІ!