Гонококові інфекції (гонорея)
Відео: Гонорея
зміст
- Що таке Гонококковая інфекція (гонорея) -
- Що провокує / Причини гонококової інфекції (гонореї)
- Симптоми гонококової інфекції (гонореї)
- Діагностика гонококової інфекції (гонореї)
- Лікування гонококової інфекції (гонореї)
- Профілактика гонококової інфекції (гонореї)
Що таке Гонококковая інфекція (гонорея) -
Гонококові інфекції (гонорея) Gonorrhoea, Gonococcal Infection - інфекційне захворювання, яке викликається Neisseria gonorrhoeaе, передається статевим шляхом з переважним ураженням сечостатевої системи людини.За останні 20 років число виявлених випадків гонококової інфекції істотно знизилося, але як і раніше щорічно в світі близько 62 мільйонів осіб хворіють на цю інфекцію. Найбільш небезпечна гонококові інфекції для молодих жінок у віці до 25 років з огляду на швидкий розвиток у них запальних захворювань малого таза і безпліддя. Щорічно тільки в США реєструються до 4 випадків зі смертельними наслідками через виникнення у пацієнтів гонококкового сепсису.
Гонококові інфекції, як і раніше залишається за значимістю та поширенню другий статевою інфекцією після хламідійної.
Що провокує / Причини гонококової інфекції (гонореї)
Збудник гонореї - гонокок. У більшості випадків гонорея (гонокок) передається статевим шляхом. У більшості випадків гонорея передається при статевих контактах, в основному після випадкових статевих зв`язків без використання презерватива.Зараження гонореєю відбувається при всіляких формах статевих контактів: при звичайному статевому акті, при орально-генітальному, при анальному і просто при зіткненні статевих органів, без введення статевого члена в піхву.
У деяких випадках можливе зараження побутовим шляхом, наприклад, через предмети домашнього ужитку: постільна білизна, нижня білизна, мочалку, рушник і т. Д. Цей шлях зараження в основному характерний для жіночої половини населення і особливо для дівчаток.
Дитина може заразитися від страждає гонореєю матері при проходженні через родові шляхи. При цьому у нього уражається слизова очей, а у новонароджених дівчаток також і статеві органи. 60% випадків сліпоти у новонароджених викликано гонореєю.
Симптоми гонококової інфекції (гонореї)
Інкубаційний період гонореї може коливатися від 1 до 15 днів. Але зазвичай перші ознаки гонореї з`являються через 3-5 днів після зараження.Гострий уретрит є найбільш частим проявом гонореї у чоловіків. Зазвичай інкубаційний період триває від 2 до 7 днів, хоча може тривати і довше. Основними ж симптомами є виділення з уретри і дизурія. Виділення спочатку можуть бути мізерними і слизовими, але через день-два стають рясними і гнійними. Ці важкі і явні прояви і відрізняють гонококовий уретрит від негонококкового, який може викликатися, наприклад, хламідіями. Чоловіки з безсимптомним уретрит є основним резервуаром для поширення інфекції. Крім того, вони і ті, які залишають хвороба без лікування, піддаються більшому ризику розвитку ускладнень.
Прояви гонореї у жінок набагато різноманітніше, вони включають в себе:
1. Гонококовий цервицит.
Слизисто-гнійний цервіцит, який є дуже поширеним захворюванням, що передається статевим шляхом, у жінок, викликається не тільки гонококками, а й також хламідіями і деякими іншими організмами.
Основні симптоми зараження гонореєю у жінок є вагінальні виділення і дизурія. Дані симптоми проявляються протягом десяти днів і проходять більш гостро і інтенсивно, ніж при цервіциті, обумовленому хламідіями. Крім того, можуть з`явитися ускладнення - біль у боці або внизу живота.
Висхідна інфекція, тобто рух бактерій вгору за статевою тракту, має місце в 20% випадків. Вона призводить до гострого ендометриту, який супроводжується аномальним менструальним кровотечею, а якщо інфекція проникне в фаллопієві труби, результатом може стати сальпінгіт. Найбільш руйнівним наслідком сальпингита є рубцювання труб, що приводить до безпліддя. Крім того, зростає ризик ектопічної вагітності, коли плід починає розвиватися в ненормальному місці.
2. Гонококовий вагініт.
Коли з`являються перші ознаки гонококкового вагініту, будь огляд перетворюється в украй хворобливу процедуру. Слизова вагіни стає червоною і набряклою, починаються рясні гнійні виділення.
3. Аноректальная гонорея.
В силу анатомічних особливостей будови жіночого організму інфекція може поширитися в область прямої кишки. В основному ці випадки пов`язані з розвитком цервицита, а варіанти, коли пряма кишка є єдиним ураженим мікроорганізмом місцем, вкрай рідкісні.
4. Гонорея у вагітних жінок, новонароджених і дітей.
Гонококові інфекції під час вагітності може стати причиною серйозних проблем і у матері, і у дитини. Тому так важливо виявити і нейтралізувати інфекцію якомога раніше. Фарінгіальная інфекція, найчастіше безсимптомна, є найбільш поширеним випадком при вагітності. Придбання інфекції на пізніх термінах вагітності може негативно позначитися на пологах і стані дитини. Тривалі розриви мембран, передчасні пологи, хоріоамніотіт і сепсис у новонародженого - найбільш часті ускладнення материнської гонококової інфекції. Ризик для плода включає в себе можливість спонтанного аборту, внутрішньоутробної загибелі, передчасних пологів.
Найбільш поширеною формою гонореї у новонароджених є ophthalmia neonatorum, яка виникає в результаті проходження дитини по родовому каналу і контакту з зараженими виділеннями. Тому дана інфекція повинна бути негайно виключена при будь-якому ураженні очей у дитини. Це як раз той випадок, коли додаткові запобіжні заходи не є зайвими.
Відео: Гонорея - визначення, причини, шляхи зараження, інкубаційний період
До 70% жінок із захворюванням гонореї не відчувають будь-яких неприємних відчуттів. Як у жінок, так і у чоловіків запущена гонорея викликає зміни статевих органів, часто призводять до безпліддя і інших ускладнень, а також вражає інші органи: нирки, серце, печінку, головний мозок, шкіру, кістки, м`язи, суглоби і може викликати зараження крові .
наслідки гонореї
При попаданні в організм людини гонококи вражають слизові оболонки сечовипускального каналу, шийки матки і заднього проходу, викликаючи їх гнійне запалення. Нелікована інфекція може бути висхідній і поширитися у жінок в матку, маткові труби і в порожнину малого таза, а у чоловіків вона може викликати ураження придатків яєчка. Крім того гонорея може привести до позаматкової вагітності, розвитку спайкового процесу в черевній порожнині і стійкого чоловічому і жіночому безпліддя. Можливі також такі ускладнення, як запалення прямої кишки (проктит) і очей (гонорейний кон`юнктивіт). Дуже рідко спостерігаються такі серйозні ускладнення, як поширення інфекції по кров`яному руслу і ураження серця, суглобів або мозку. При зараженні новонародженого від хворої матері під час пологів можливе запалення кон`юнктиви очей (бленорея) і розвиток сліпоти у новонародженого.
Діагностика гонококової інфекції (гонореї)
Навіть при наявності описаних симптомів гонореї, діагностувати захворювання і точно поставити діагноз можливо тільки в лабораторії. Зазвичай береться мазок з урогенітального тракту і досліджується на наявність гонококів.Лікування гонококової інфекції (гонореї)
Якщо у Вас є підозри на гонорею, ні в якому разі не займайтеся самодіагноз і самолікуванням. Гонорея дуже серйозно захворювання, що приводить до серйозним наслідків при неправильному лікуванні - при появі перших ознак захворювання негайно звертайтеся до лікаря-венеролога, уролога чи гінеколога.При захворюванні гонореєю необхідно суворо дотримуватися правил особистої гігієни, після відвідування туалету обов`язково мити руки з милом. Чоловікам не слід видавлювати гній з сечовипускального каналу - це може викликати поширення інфекції.
При лікуванні гонореї рекомендується рясне пиття і виключення з щоденного раціону гостру їжу, алкоголь і пиво. Не рекомендується відвідування басейну, їзда на велосипедах і велотренажерах, а також великі фізичні навантаження і тривала ходьба.
Для лікування гонореї призначають антибіотики. Найбільш ефективними є фторхінолони та цефалоспорини. Неприпустимо передчасне припинення лікування, необхідно пройти повний курс лікування, тому що навіть при перших поліпшень і зникнення зовнішніх ознак гонореї збудник (гонокок) залишається в організмі і хвороба переходить у хронічну форму. Рекомендується після курсу лікування повторне обстеження.
Профілактика гонококової інфекції (гонореї)
Необхідно обстеження, а при виявленні захворювання (ознак гонореї) і лікування всіх осіб, що мали статеві контакти з хворим гонореєю. Також необхідно обстежити дівчаток в разі захворювання навіть одного з батьків.Використання презерватива є найнадійнішим методом запобігання зараження як гонореєю, так і іншими венеричними хворобами, що передаються статевим шляхом.
При гонореї не виникає імунітету і в разі необережності можливі повторні зараження гонореєю.
Після статевого акту без презерватива слід негайно помочитися і обмити зовнішні статеві органи теплою водою з милом (бажано господарським). Таким чином, можна змити потрапили на них гонококи. Протягом 2 годин після статевого акту для профілактики використовують спеціальні антисептики у вигляді розчинів - гибитан, цидипол, мірамістин та інші. Вони знищують гонококи і збудники інших венеричних інфекційних захворювань. Однак не варто забувати, що ці кошти не мають стовідсоткової ефективністю, і вона знижується в міру збільшення проміжку часу від статевого контакту.
