Симптоми і лікування тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок

Підступним захворюванням є тромбофлебіт нижніх кінцівок: лікування його необхідно починати негайно після того, як помічені перші симптоми. Через великий ризик відриву тромбу лікувати захворювання настійно рекомендується в стаціонарі. Тромбофлебіт глибоких вен на ногах є запалення стінок глибоких вен, розташованих під м`язами, при цьому часто відбувається тромбування судин. Симптомами тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок зазвичай є набряк кінцівки, синюшність шкіри, поява болю і підвищена температура на ураженій ділянці.

Тромбоз глибоких вен на ногах

Практично завжди хвороба діагностується на ногах пацієнта. Лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок необхідно починати негайно після виявлення, так як хвороба досить небезпечна. Найчастіше можливий відрив тромбу внаслідок здавлювання глибоких вен оточуючими м`язами, що закінчується закупоркою артерій, після чого зберегти життя можна тільки проведенням екстреної операції. На відміну від тромбофлебіту підшкірних вен, захворювання глибоких судин володіє неприємними особливостями: його симптоми виражені не так явно, присутня можливість швидкого поширення і велика ймовірність переходу в хронічний вид.

Медична статистика стверджує, що тромбофлебіт частіше діагностується у жінок. Це пов`язується з використанням ними протизаплідних гормональних препаратів, вагітністю і носінням взуття на високих підборах. Найбільш ймовірний вік виникнення запалення: сорок-п`ятдесят років, адже саме в цьому проміжку життя відбувається погіршення стану судин і з`являється варикоз. Однак запалення вен можуть розвиватися і в більш молодому віці.

ознаки захворювання

Практично завжди розвиток хвороби відбувається досить стрімко, симптоми проявляються буквально за лічені години. При цьому існує пряма залежність між висотою розташування ураженої частини вен і тяжкістю хвороби (силою болю, розміром набряку і ймовірністю ускладнення). Основні симптоми такі.

1. Розпираючий больові відчуття в ногах. Запалення вен зачіпає нервові волокна. Це провокує ниючий біль в ногах.
2. Набряки ніг. Утруднений відтік крові призводить до переповнення судин ніг, наслідком чого є скупчення рідини в тканинах. Зазвичай набряк утворюється на щиколотці або тильній стороні стопи.
3. Відчуття болю при натисканні на запалену вену. Виникає внаслідок поширення запалення на навколишні тканини, де розташовано багато нервових закінчень. У разі запалення глибоких вен больовий синдром може бути виражений досить слабо.
4. Поява синюшности шкіри. Зміна кольору відбувається внаслідок застою крові в підшкірних капілярах. При цьому колір шкіри може змінюватися на досить великих ділянках ніг.
5. Підвищення температури на уражених ділянках ніг. Запальний процес призводить до посилення клітинного обміну речовин, при цьому виробляється надлишкова теплота. Шкіра поверх запалених вен на дотик стає помітно гаряче решті поверхні ніг.
6. Зміна поверхневих вен. Часткова закупорка глибоких судин призводить до обмеження кровотоку і руху більшої кількості крові в підшкірних венах. Збільшення обсягу крові викликає переповнення поверхневих вен, які стають чітко видно.

Природно, існують і інші симптоми, за наявністю яких можна розпізнати захворювання. Однак вони проявляються не так часто вищеперелічених.

У певних випадках можливе різке підвищення температури і поява ознобу.

терапевтичне лікування

Лікування повинно здійснюватися під наглядом лікаря. У процесі лікування використовуються найрізноманітніші ліки: це можуть бути таблетки для розрідження крові, мазі та інші препарати. Однак найчастіше лікар призначає саме мазі. У гострий період хвороби ці ліки допоможуть зняти больові симптоми.

Лікувати тромбофлебіт на ногах можна такими мазями.

1. Мазі, засновані на гепарині (гепаноловая або гепариновая, троксевазін). Ці препарати містять в складі гепарин та інші складові, які мають протизапальну та знеболювальну дію. Крім цього, вони запобігають згортанню крові і формування тромбів. У них міститься і ефір нікотинової кислоти, що забезпечує розширення поверхневих капілярів, що дозволяє мазі проникати в тканини досить глибоко.
2. Протизапальні нестероїдні мазі. Ці препарати мають потужний знеболюючим дією і здатні пригнічувати вироблення простагландинів, провокують склеювання тромбоцитів.
3. Досить часто використовується мазь Вишневського.

Категорично неприпустимо їх використання в компреси. Над запаленої веною необхідно накладати тонкий шар мазі. Процедура повторюється кілька разів за добу і триває до двох тижнів. Варто обов`язково помітити, що хоча ці препарати досить ефективні і добре використовуються при лікуванні підшкірних вен, але в процесі лікування глибоких судин лікар обов`язково призначить і додаткові ліки.

Всі мазі допускається накладати виключно на здорові ділянки шкіри ніг.

Фізіопроцедури при тромбофлебіті

Лікувати тромбофлебіт ніг значною мірою допомагають фізіопроцедури, тому практично завжди лікар призначає їх попутно з основним лікуванням. Крім цього, такі процедури показані, якщо є хронічний варикоз. Так, УВЧ чудово лікує варикоз, та й профілактика багатьох захворювань судин без нього не обійдеться. УВЧ сприяє прискоренню відновного процесу. Тривалість кожної процедури близько десяти хвилин, а в курсі лікування може бути до п`ятнадцяти сеансів. Призначати УВЧ в гострий період хвороби лікар не має права.

При електрофорезі частіше цього призначаються гепарин, фібринолізин та розчини трентала, теонікол, нікотинової та ацетилсаліцилової кислот. Небажано його проведення в гострий період хвороби. В процесі електрофорезу може відчуватися невелике печіння, однак, при порушенні параметрів проведення процедури, є ризик виникнення опіку. При посиленні неприємних відчуттів необхідно негайно повідомити медсестрі.

Слід пам`ятати, що фізіопроцедури не призначаються в гострий період захворювання.

Аплікації та гірудотерапія

Аплікації парафіном. Такі процедури не проводяться в період гострого тромбофлебіту. Найбільш часто призначаються при діагнозах тромбофлебіт поверхневих вен і варикоз. Ці аплікації покращують обмін речовин в шкірі ніг, кровообіг в ногах і стан судин. Вони малоефективні при глибокому тромбофлебіті, так як прогрівання внутрішніх вен відбувається недостатньо.

Крім усього іншого, використовується і гірудотерапія. Лікування п`явками допомагає, навіть якщо виявлені симптоми гострого тромбофлебіту. Особливо актуально це лікування для людей, що погано переносять кроверазжижающие препарати. Також профілактика судинних хвороб досить часто може включати в себе і накладення п`явок.

Лікувати накладанням п`явок почали кілька століть назад. Процедура ця безболісна, хоча і не дуже естетична. П`явки, прокушуючи шкіру, вводять в кров речовини, що перешкоджають згортанню. Тому відбувається розчинення згустків, знімається судинний спазм і поліпшується кровотік. Лікар може призначати п`явок і при діагнозі варикоз.

малоінвазивні операції

У деяких випадках, коли профілактика і консервативне лікування не допомагають, тромбофлебіт доводиться лікувати за допомогою хірургічного втручання. Операції ці малотравматичні і здійснюються через маленький розріз. Щоб лікар міг відстежувати те, що відбувається, застосовується рентгенотелевіденія.

Лікар може призначити операцію при наступних показаннях:

• висхідний тромбофлебіт-
• спостерігалися напади гострого захворювання ніг-
• точні симптоми відриву тромбу і його наближення до з`єднання поверхневих і заглиблених судин - в цій ситуації лікар призначає операцію невідкладно.

Однак існують і протипоказання оперативного втручання. Лікар ніколи не призначить операцію при наявності будь-якої з наведених нижче причин:

• варикоз глибоких вен в пізньої стадії-
• екзема, рожістие запалення і інші запалення ніг-
• серцеві захворювання у важкій формі-
• вікові протівопоказанія-
• вагітність.

Операції на судинах виконуються зі спінальним знеболенням.

При цьому анестезія проводиться безпосередньо в хребет. Таке знеболювання більш щадний, ніж загальне. Тривалість операції близько трьох годин. Час перебування в стаціонарі досягає іноді п`яти днів. Після операції обов`язкове профілактика рецидиву захворювання.

Лікування маззю Вишневського

Лікувальні властивості мазі Вишневського знають дуже багато. Мало яка людина з країн колишнього СРСР хоча б раз не стикався з нею. Винахід хірурга Вишневського, що з`явилося ще під час Великої Вітчизняної війни, кожен радянський лікар вважав ефективним засобом, яке здатне допомогти при безлічі всіляких захворювань і при цьому абсолютно не шкідлива.

Серед сучасних лікарів лікування маззю Вишневського практикується досить обмежена: заслужений препарат почали невиправдано забувати, віддаючи перевагу більш сучасним лікам. Проте, лікування таких хвороб, як варикоз і тромбофлебіт надзвичайно ефективно здійснюється саме маззю Вишневського. Звичайно, відбувається це тільки якщо дозволяють симптоми.

При варикозі і хронічному тромбофлебіті зігріваючі компреси з маззю Вишневського демонструють чудовий ефект. Особливо ефективний цей метод для лікування поверхневих вен. Досить часто поверхневий тромбофлебіт, особливо його гострий період, лікується в стаціонарі. При цьому лікар призначає новокаїнову блокаду і накладення на всю ногу пов`язку з даної маззю.

Багато рецептів народної медицини також містять в складі мазь Вишневського.

Який же народний цілитель забуде про це недорогому, але універсальний засіб. Один з таких рецептів застосовується для полегшення симптомів гострого тромбофлебіту. Для лікування готується мазь з топленого сала, господарського мила, соку алое і цибулі, ихтиоловой мазі, ну і, звичайно, складу Вишневського. Виготовлене засіб наноситься на хвору ногу і не змивається добу, процедура повторюється близько десяти днів.