Як лікувати серцеву недостатність

Відео: Хронічна серцева недостатність: патогенез, діагностика і лікування

Гостра серцева недостатність - це захворювання, пов`язане з порушенням роботи головної м`язи людського організму - серця.

Його робота порушується через погіршення його здатності наповнюватися кров`ю і розподіляти її по організму. Через недостатність страждає робота інших органів, так як до них надходить мала кількість крові.

Гостра форма серцевої недостатності може бути викликана травмами або хворобами серця, а хронічна проявляється протягом тривалого часу і має певні симптоми:

• задишка;
• Швидка втомлюваність;
• Мала фізична активність.

Гостра форма серцевої недостатності може бути викликана травмами або хворобами серця

Причини серцевої недостатності

• Перевантаження серця (гіпертонія);
• перевтома;
• Гіпертонічний криз;
• Підвищений артеріальний тиск;
• Порушення кровообігу (інфаркти);
• Пошкодження серця (різні операції);
• Гіпертрофія міокарда;
• Збільшений тиск в малому колі кровообігу;
• Гострі хвороби легенів.

Гостра серцева недостатність - вкрай серйозний синдром. Він з`являється в зв`язку з порушенням роботи міокарда, що відповідає за скорочення серця, і зменшення кров`яного обсягу. В результаті у пацієнта може статися набряк легенів, астма або кардіогенний шок.

лікування

Наявність гострої серцевої недостатності вимагає обов`язкового втручання лікаря-фахівця. Найпоширенішим способом боротьби з гострою формою недостатності є проведення гемодинаміки - процесу стабілізації кровообігу.

Апарат ЕКГ допомагає швидко і ефективно виявити наявність гострої серцевої недостатності та її причини. Щоб дати правильну оцінку захворювання однієї експертизи буде мало.

Наявність гострої серцевої недостатності вимагає обов`язкового втручання лікаря-фахівця

Дії, показані проводити усім, хто страждає від гострої серцевої достатності

• Невідкладне втручання фахівців;
• Нітрогліцерин (під язик);
• Нітрати (в аерозолі);
• Дихання стовідсотковим киснем для підтримки насичення артеріальної крові киснем;
• Нормалізація артеріального тиску;
• Усунення зниження скоротливості міокарда;
• Введення спеціальних засобів для коригування ацидозу;
• Підтримка адекватного стану легеневих альвеол;
• Швидке відновлення перфузії периферичних тканин;
• Внутрішньоаортальної балон контрапульсація (ВБК), що дозволяє значно зменшити скорочення лівого шлуночка і його постнагрузку, підвищити артеріальний тиск.

Перш за все, необхідно усунути причину появи гострої форми серцевої недостатності і усунути її. У цьому випадку може допомогти втручання фахівця і застосування медичних лікарських препаратів.

Нітрогліцерин при серцевій недостатності

Базові лікарські препарати

• ПИА (позитивні інотропним агенти): застосовуються тимчасово, щоб збільшити скоротливість міокарда, оснащення його киснем
• Симпатоміметичні аміни: збільшують здатність міокарда, викликають периферичну вазоконстрикцію, що без лікування може викликати оксигенації периферичних тканин. Лікування необхідно починати з введення дози малого розміру, потім поступово збільшувати її, щоб отриманий ефект став максимальним. Індивідуальне кількість необхідного речовини визначається лікуючим лікарем, так як залежить від параметрів гемодинаміки і серцевого викиду. Ця група препарат має свої суттєві недоліки: вона здатна стати причиною виклику або посилення тахікардії, нудота, блювота.
• Норадреналін: від прийому цього препарату залежить периферична вазоконстрикція, через що може підвищитися або знизитися серцевий викид. Препарат протипоказаний людям, що мають артеріальний тиск нижче сімдесяти міліметрів ртутного стовпа. Дозволена доза прийому дорівнює половині-одному мкг в хвилину. Надалі доза може становити від восьми до тридцяти мкг в хвилину.

норадреналін

• Допамін: дія даного препарату безпосередньо залежить від прийнятої дози. Дозволена кількість препарату дорівнює двом-чотирьом мкг / кг в хвилину. Впливає безпосередньо на допамінергічні рецептори, які знаходяться в ниркових судинах. Даний препарат може бути використаний, щоб усунути артеріальну гіпотензії і збільшити скоротливу здатність міокарда, підвищити артеріального тиску. У деяких випадках одного допаміну недостатньо для приведення артеріального тиску в норму, тоді його використовують спільно з норадреналіном.
• Добутамин: стимулює адренорецептори, поліпшує скорочувальну здатність міокарда і збільшує серцевий викид, знижує тиск наповнення шлуночків. Артеріальний тиск у зв`язку з прийомом даного препарату не змінюється. Оптимальна доза прийому становить близько п`яти-двадцяти мкг / кг. При лікуванні лівошлуночкової недостатності або зменшенні опору легеневих судин може бути поєднаний з допаміном.
• Дигоксин: препарат має велику кількість побічних ефектів, тому його приймати варто дуже обережно. Він має малу терапевтичною широтою, має здатність уповільнювати атріовентрикулярну провідність. Дигоксин впливає на зменшення частоти скорочень шлуночків.

Відео: Серцева недостатність! Як лікувати серцеву недостатність! Лікування серця | #edblack

Дигоксин впливає на зменшення частоти скорочень шлуночків

• Вазодилататори: препарати, здатні за короткий час зменшити навантаження на серцевий систему за рахунок розширення вен і артеріол. Внаслідок прийому препарату зменшується капілярний тиск, знижується периферичний опір судин. Протипоказаний при наявності гіпотензії.
• Нітрогліцерин: викликає дилатацію артеріол і вен, а також серцевих судин. Розслаблює гладкі м`язи стінок судин. Найчастіше нітрогліцерин приймають під язик, препарат діє вже через одну-дві хвилини. Даний спосіб - один з найшвидших і дієвих при виникненні гострої серцевої недостатності. Протипоказаний при яскраво вираженою дисфункції правого шлуночка, при артеріальному тиску нижче дев`яноста міліметрів ртутного стовпа. Прийом препарату може викликати тахікардію, а також посилити її форму, порушити вентиляційно-перфузійні відносини легких і вилитися головного болю.