Астемізол-icn
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Блокує периферичні гістамінові H1-рецептори, усуває спричинені гістаміном спазми гладкої мускулатури, зменшує проникність капілярів.Показання до застосування
Алергічні риніти (сезонні і тривалі), алергічний кон`юнктивіт, кропив`янка, набряк Квінке та ін. Алергічні захворювання.Форма випуску
таблетки 10 мг-упаковка контурна чарункова 10, коробка (коробочка) 2таблетки 10 мг-упаковка контурна чарункова 20, коробка (коробочка) 1-
Фармакодинаміка
Блокує гістамінові H1-рецептори. Послаблює бронхоспазм, викликаний фізичним навантаженням і гипервентиляцией легких. Дія розвивається протягом 24 год (іноді на 2-3 добу) і досягає максимуму через 9-12 діб. Тривалість ефекту залежить від тривалості попередньої терапії (придушення шкірних проб може зберігатися кілька тижнів після припинення прийому). Має слабку антисеротонінового ефекту. Практично не має седативної дії (не проходить гематоенцефалічний бар`єр), не посилює депримуючий ефект етилового спирту або інших засобів, що пригнічують ЦНС.Фармакокінетика
Після прийому всередину швидко всмоктується. Cmax реєструється протягом 1 год. Прийом їжі на 60% зменшує всмоктування та подовжує час досягнення Cmax на 1 ч. Зв`язування з білками становить 96%. Майже повністю метаболізується в печінці (в т.ч. при «першому проходженні») за участю ізоферменту CYP3A4 системи цитохрому Р450 з утворенням активного метаболіту - десметіластемізола, Cmax якого в крові досягається через 1 год. Рівноважна сумарна концентрація (астемизола і його активного метаболіту) в крові становить 3-5 нг / мл і створюється протягом 4-6 тижнів. Екскретується переважно з жовчю у вигляді метаболітів (54-73%) і частково з сечею (5-6%). T1 / 2 астемізолу - 1 добу, обсяг розподілу - 250 л / кг, Cl - 11 мл / хв / кг. Виведення (астемізол + гідроксильовані метаболіти) дві фази: T1 / 2 для фази розподілу - 20 год, для фази виведення - 7-11 днів (при багаторазовому застосуванні 7-9 добу і 19 діб відповідно). За розрахунковими даними метаболіти можуть залишатися в організмі до 4 міс.Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності.Категорія дії на плід по FDA - C.
На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Протипоказання до застосування
Вагітність, дитячий вік (до 2 років).Побічна дія
З боку нервової системи та органів чуття: слабкість, головний біль, сонливість, в окремих випадках - запаморочення, нервозність, розлади настрою, безсоння, нічні кошмари, парестезія, судоми, рідко - депресія, кон`юнктивіт.З боку серцево-судинної системи: гіпотензія, серцебиття, при високих дозах - шлуночкові аритмії, порушення кровотворення (втома або слабкість, біль в горлі, підвищення температури тіла, кровотечі або крововиливи).
З боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, підвищення апетиту, нудота, біль в животі, діарея, рідко - підвищення активності печінкових трансаміназ, гепатит.
Алергічні реакції: рідко - висип, свербіж, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілактоїдні реакції.
Інші: фотосенсибілізація, збільшення маси тіла (в разі тривалого прийому), міалгія, артралгія, рідко - фарингіт.
Спосіб застосування та дози
Всередину. Дорослим і дітям старше 12 років - 10 мг, 1 раз на добу.Дітям у віці від 6 до 12 років - 5 мг на добу, до 6 років - 0,2 мг / кг маси тіла, 1 раз на добу.
Передозування
Симптоми: шлуночкові аритмії, синкопе, судоми, зупинка серця або дихання.Лікування: індукція блювання, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, сольових слабітельних- моніторинг ЕКГ, симптоматична і підтримуюча терапія, при необхідності - в / в введення рідини, призначення антиаритмічних препаратів, що не подовжують інтервал QT, гіпертензивних засобів (введення адреналіну і аналептиков не рекомендується ), киснева терапія. Гемодіаліз неефективний.
Взаємодії з іншими препаратами
Імідазольного протигрибкові засоби (кетоконазол, ітраконазол, міконазол та ін.), Макроліди (еритроміцин, кларитроміцин), метронідазол, хінін, мібефраділ знижують швидкість біотрансформації. Не рекомендується поєднувати з інгібіторами протеаз ВІЛ і інгібіторами зворотного захоплення серотоніну. Препарати, що подовжують інтервал QT (антиаритмічні засоби, терфенадин, трициклічні антидепресанти, фенотіазини, блокатори кальцієвих каналів, і ін.), Потенціюють кардіотоксичність. Може маскувати ототоксичну дію ін. Препаратів. Посилює побічну дію фотосенсибилизирующих засобів.Запобіжні заходи при прийомі
З особливою обережністю слід застосовувати у дітей молодше 6 років. Годують груддю на період лікування повинні відмовитися від грудного вигодовування. Не рекомендується використовувати при значних порушеннях функцій печінки (у таких пацієнтів можливо непрогнозований збільшення концентрації препарату в крові - ослаблена биотрансформация).Умови зберігання
У сухому місці.Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
R Дихальна система
R06 Антигістамінні препарати для системного застосування
R06AX Інші антигістамінні препарати для системного застосування
R06AX11 Астемізол
Поділися в соц мережах: