Амлорус
Відео: Зник Кардіомагніл
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Похідне дигідропіридину - БМКК II покоління, чинить антиангінальну та гіпотензивну дію.Показання до застосування
Артеріальна гіпертензія (монотерапія або в комбінації з ін. Гіпотензивними ЛЗ), стабільна стенокардія напруги і вазоспастична стенокардія (монотерапія або в комбінації з ін. Антиангінальними ЛЗ).Форма випуску
таблетки 2.5 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1,2,3.таблетки 5 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1,2,3.
таблетки 10 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1,2,3.
Фармакодинаміка
Зв`язується з дигідропіридиновими рецепторами, блокує кальцієві канали, пригнічує трансмембранне перехід іонів кальцію всередину клітини (більшою мірою - в клітини гладеньких м`язів судин, ніж в кардіоміоцити). Проявляє пролонгований дозозалежний антигіпертензивний ефект. Гіпотензивну дію обумовлено прямим розслаблюючим впливом на гладкі м`язи судин, зниженням ОПСС. Послаблює ішемії міокарда за рахунок розширення периферичних артеріол і зниження ОПСС на тлі мало що змінюється ЧСС. В результаті ослаблення навантаження на серце зменшується потреба міокарда в кіслороде- розширення великих коронарних артерій і коронарних артеріол як у незмінених, так і в ішемізованих зонах серцевого м`яза збільшує надходження кисню в міокард. Слабо впливає на синусний і синусно-передсердний вузол, незначно уповільнює AV провідність. Гальмує агрегацію тромбоцітов- збільшує швидкість клубочкової фільтрації, виведення натрію і діурез. Ефект розвивається через 1-2 години після прийому і триває близько 24 год. Завдяки поступовому прояву дії і пролонгованому ефекту, викликає плавне зниження артеріального тиску і мінімальну рефлекторну стимуляцію симпатичної нервової системи. При гіпертонічній хворобі зменшує ступінь гіпертрофії міокарда лівого желудочка- надає антиатеросклеротическое і кардиопротективное дію при ішемічній хворобі серця. Чи не підвищує ризик смерті у пацієнтів, які страждають серцевою недостатністю (III-IV клас за NYHA), на тлі терапії дигоксином, діуретиками та інгібіторами АПФ.Фармакокінетика
Всмоктується (незалежно від прийому їжі) повільно, але майже повністю. Біодоступність - 60-65% (за рахунок ефекту «першого проходження» через печінку). Cmax в крові досягається через 6-12 год. Зв`язування з білками плазми - 97-98%. При постійному прийомі рівноважна концентрація створюється через 7-8 днів. Обсяг розподілу - 20 л / кг. Проходить через гематоенцефалічний бар`єр. Біотрансформується в печінці з утворенням неактивних метаболітов- елімінація двухфазная: перша фаза - коротка, друга триває 35-50 год. Загальний кліренс - 0,5 л / хв. Екскретується з сечею (60% у вигляді метаболітів, 10% - в незміненому вигляді), з жовчю (20-25% у вигляді метаболітів) і з грудним молоком. Т1 / 2 при порушеній функції печінки і у літніх пацієнтів подовжується, при порушенні функції нирок - не змінюється.Використання під час вагітності
Можливо при вагітності, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду.Категорія дії на плід по FDA - C.
На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість (в т.ч. до інших дигідропіридинів), артеріальна гіпотензія (менше 90 мм рт. Ст.), Шок, гострий інфаркт міокарда (в т.ч. період 1 міс після нього).Побічна дія
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): гіперемія шкіри обличчя, сердцебіеніе- рідко - порушення ритму (брадикардія, шлуночкова тахікардія, тріпотіння передсердь), біль в грудній клітці, гіпотензія (в т.ч. ортостатична).З боку нервової системи та органів чуття: втома, головний біль, запаморочення, сонлівость- рідко - стомлюваність, астенія, зміна настрою, розлади зору.
З боку сечостатевої системи: периферичні набряки (набряклість щиколоток і стоп) - рідко - збільшення частоти сечовипускання, імпотенція.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, біль в жівоте- рідко - диспепсія, зміна режиму дефекації, жовтяниця.
З боку респіраторної системи: рідко - задишка.
З боку опорно-рухового апарату: рідко - артралгія, міалгія, парестезія і біль у кінцівках (при тривалому застосуванні).
З боку шкірних покривів: висипання, свербіж, рідко - мультиформна еритема.
Інші: рідко - гіперплазія ясен, гінекомастія, підвищення рівня печінкових ферментів.
Спосіб застосування та дози
Всередину, початкова доза - 2,5-5 мг 1 раз на добу, звичайна доза - 5 мг на добу, при необхідності доза може бути поступово збільшена до максимальної - 10 мг 1 раз на добу.Запобіжні заходи при прийомі
З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов`язана з підвищеною концентрацією уваги (на початку лікування можливі запаморочення і сонливість).Умови зберігання
Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
C Серцево-судинна система
Відео: Непереможна «Лірика» вбиває пятігорчан
C08 Блокатори кальцієвих каналів
C08C Селективні блокатори кальцієвих каналів з переважним впливом на судини
Відео: финлепсин | Інструкція по застосуванню
C08CA Дигідропіридинові похідні
C08CA01 Amlodipine
Поділися в соц мережах:
