Флуімуціл
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Використання при порушенням функції нирок
- Інші особливі випадки при прийомі
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: Флуімуціл антибіотик для інгаляцій Аптека24
Опис фармакологічної дії
Розріджує мокротиння. Наявність в структурі ацетилцистеїну сульфгідрильних груп сприяє розриву дисульфідних зв`язків кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполімеризації мукопротеїдів і до зменшення в`язкості слизу. Препарат зберігає активність при наявності гнійного мокротиння.Ацетилцистеїн має антиоксидантну дію, обумовлену наявністю нуклеофільної тіолової SH-групи, яка легко віддає водень, нейтралізуючи окислювальні радикали.
Показання до застосування
Захворювання органів дихання, що супроводжуються утворенням мокротиння підвищеної в`язкості (гострий і хронічний бронхіт, пневмонія, бронхоектазія, муковісцидоз, бронхіальна астма).Форма випуску
гранули для приготування розчину для прийому всередину 100 мг-пакет (пакетик) 1 г, пачка картонна 30-гранули для приготування розчину для прийому всередину 200 мг-пакет (пакетик) багатошаровий ламінований 1 г, пачка картонна 60
гранули для приготування розчину для прийому всередину 200 мг-пакет (пакетик) багатошаровий ламінований 1 г, пачка картонна 20-
склад
Гранули для приготування розчину для прийому всередину з запахом апельсина 1 пак.
ацетилцистеїн 100 мг
допоміжні речовини: аспартам- бета-каротін- апельсиновий ароматізатор- сорбіт
в пакетиках по 1 г-в пачці картонній 30 пакетиків.
Гранули для приготування розчину для прийому всередину з запахом апельсина 1 пак.
ацетилцистеїн 200 мг
допоміжні речовини: аспартам- бета-каротін- апельсиновий ароматізатор- сорбіт
в пакетиках по 1 г-в пачці картонній 20 пакетиків.
Таблетки для приготування шипучого напою з лимонним ароматом 1 табл.
ацетилцистеїн 600 мг
допоміжні речовини: лимонна кислота натрію бікарбонат- аспартам- лимонний ароматизатор
в Стрипі 2 шт.- в пачці картонній 5 або 10 стрипів.
в Стрипі 10 шт.- в пачці картонній 1 або 2 стрипи.
Розчин для ін`єкцій 1 амп.
ацетилцистеїн 300 мг
допоміжні речовини: динатрію едетат - 3 мг-натрію гідроксид - 74 мг-вода для ін`єкцій - до 3 мл
в ампулах темного скла по 3 мл-в пачці картонній 5 ампул в пластиковому утримувачі.
Фармакодинаміка
При профілактичному застосуванні ацетилцистеїну відзначається зменшення частоти та тяжкості загострень у пацієнтів з хронічним бронхітом і муковісцидозом. Захисний механізм ацетилцистеїну базується на здатності його реактивних сульфгідрильних груп зв`язувати хімічні радикали.Ацетилцистеїн легко проникає всередину клітини, деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутрішньоклітинний глютатіон. Глютатіон - високореактивний трипептид, потужний антиоксидант, цитопротектор, який ловитиме ендогенні і екзогенні вільні радикали і токсини.
Ацетилцистеїн попереджає виснаження і сприяє підвищенню синтезу внутрішньоклітинного глютатіону, який бере участь в окисно-відновних процесах клітин, таким чином сприяючи детоксикації шкідливих речовин. Цим пояснюється дія ацетилцистеїну як антидоту при отруєнні парацетамолом.
Фармакокінетика
Флуімуціл добре абсорбується при прийомі всередину. Він негайно деацетилюється до цистеїну в печінці. У крові спостерігається динамічна рівновага вільного та пов`язаного з білками плазми ацетилцистеїну і його метаболітів (цистеїну, цистину, діацетилцистину). Через високий ефекту «першого проходження» через печінку біодоступність ацетилцистеїну становить близько 10%. Ацетилцистеїн проникає у міжклітинний простір, переважно розподіляється в печінці, нирках, легенях, бронхіальному секреті.Після перорального прийому 600 мг ацетилцистеїну здоровими добровольцями Cmax в плазмі досягається приблизно через 1 год і становить 15 ммоль / л, при в / в введенні - 300 ммоль / л. T1 / 2 з плазми - 2 год. Ацетилцистеїн та його метаболіти виводяться в основному нирками.
Використання під час вагітності
Застосування під час вагітності та грудного вигодовування можливо тільки в разі, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.Використання при порушенням функції нирок
З обережністю слід призначати препарат пацієнтам при захворюваннях нирок.Інші особливі випадки при прийомі
З обережністю слід призначати препарат пацієнтам із захворюваннями печінки.Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до ацетилцистеїну, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в стадії загострення, вік до 18 років (таблетки шипучі).Побічна дія
При прийомі всередину в рідкісних випадках можливі нудота, печія, блювання, діарея, шкірний висип, свербіж, кропив`янка, носові кровотечі, шум у вухах. Описані випадки розвитку бронхоспазму, колапсу, стоматиту, зниження агрегації тромбоцитів.При парентеральному введенні - легке печіння в місці введення, шкірні висипання, кропив`янка.
При інгаляційному введенні - рефлекторний кашель, місцеве подразнення дихальних шляхів, стоматит, риніт, рідко - бронхоспазм (призначають бронходилататори).
Спосіб застосування та дози
Гранули для приготування розчину для прийому всередину Розчиняють в 1/3 склянки води.Новонародженим - тільки за життєвими показаннями у дозі 10 мг / кг під суворим контролем лікаря. Дітям першого року життя дають пити отриманий розчин з ложки або пляшечки для годування.
Дітям від 1 року до 2 років - по 100 мг 2 рази на день, з 2 до 6 років - по 200 мг 2 рази на день або по 100 мг 3 рази на день, старше 6 років і дорослим - по 200 мг 2-3 рази в день.
Тривалість курсу лікування слід оцінювати індивідуально. При гострих захворюваннях тривалість лікування становить від 5 до 10 днів і до кількох місяців при лікуванні хронічних захворювань (за рекомендацією лікаря).
Таблетки шипучі. 1 табл. розчиняють в 1/3 склянки води і приймають 1 раз в день.
Тривалість курсу лікування слід оцінювати індивідуально. При гострих захворюваннях тривалість лікування - від 5 до 10 днів і до кількох місяців при лікуванні хронічних захворювань (за рекомендацією лікаря).
Розчин для ін`єкцій
Парентеральне введення. Дорослим, в / м глибоко або в / в - зазвичай 300 мг (1 ампула 3 мл) 1-2 рази на день.
Дітям 6-14 років - 1/2 дози для дорослих. Добова доза для дітей молодше 6 років - 10 мг / кг. Тривалість лікування повинна встановлюватися за результатами зміни стану хворого. Висока місцева і загальна толерантність до препарату дозволяє проводити тривалі курси лікування.
Інгаляції: зазвичай по 300 мг (1 ампула) 1-2 рази на день протягом 5-10 днів або більш тривалими курсамі- частота прийняття і величина дози можуть бути змінені лікарем в залежності від стану хворого і терапевтичного впливу. Дітям і дорослим - одна і та ж дозування.
Ендобронхіальное введення: вводиться відповідним чином за допомогою постійних трубок, бронхоскоп та т.п. по 300-600 мг (1-2 ампули) або більш в день в залежності від клінічних показань.
Передозування
Ацетилцистеїн при прийомі в дозах 500 мг / кг в день не викликав ознак і симптомів передозування.Взаємодії з іншими препаратами
Одночасне застосування ацетилцистеїну з протикашльовими засобами може посилити застій мокротиння через пригнічення кашльового рефлексу.При одночасному застосуванні з такими антибіотиками, як тетрацикліни (виключаючи доксициклін), ампіцилін, амфотерицин B, можлива їх взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну, що веде до зниження активності обох препаратів. Тому інтервал між прийомом цих препаратів повинен становити не менше 2 год.
Одночасний прийом ацетилцистеїну та нітрогліцерину може призвести до посилення судинорозширювальний і дезагрегантної дії останнього.
Ацетилцистеїн усуває токсичні ефекти парацетамолу.
Запобіжні заходи при прийомі
З обережністю призначають хворим, схильним до легеневих кровотеч, кровохаркання, із захворюваннями печінки, нирок, при порушенні функції надниркових залоз, хворим на бронхіальну астму та обструктивним бронхітом (і під систематичним контролем бронхіальної прохідності).При розчиненні ацетилцистеїну необхідно користуватися скляним посудом, уникати контакту з металевими та гумовими поверхнями. При розтині пакета можливий запах сірки, це запах активної речовини, а не свідчення недоброякісності препарату.
Ампулу Флуімуціла розкривають перед вживанням. Розкрита ампула може зберігатися в холодильнику протягом 24 год. Використання препарату з раніше відкритої ампули для ін`єкції забороняється.
Розчин Флуімуціла не повинен стикатися з гумовими і металевими поверхнями.
Особливі вказівки при прийомі
Препарат містить аспартам, тому його не рекомендується призначати хворим на фенілкетонурію (гранули, таблетки шипучі).Умови зберігання
При кімнатній температурі (не вище 25 ° C).Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
R Дихальна система
R05 Препарати, що застосовуються при кашлі та застудних захворюваннях
R05C Відхаркувальні препарати (виключаючи комбінації з протикашльовими препаратами)
Відео: Ринофлуимуцил - ніс звільнив!
R05CB Муколитики
R05CB01 Acetylcysteine
Поділися в соц мережах:
