Метопрололу сукцинат

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Показання до застосування

Форма випуску

субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 0.1 кг барабан фібровий 1
субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 0.5 кг барабан фібровий 1
субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 1,2,5 кг барабан фібровий 1
субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 10,15,20,25 кг барабан фібровий 1
субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 10,15,20,25,30 і 35 кг контейнер картонний 1

Фармакодинаміка

Селективний бета-адреноблокатор без внутрішньої симпатоміметичної активності. Завдяки особливостям лікарської форми підтримується постійна концентрація метопрололу в плазмі крові і забезпечується стійкий клінічний ефект протягом 24 год. Препарат характеризується кращою бета-селективність в порівнянні з традиційним метопрололом.

Зменшується ризик побічних ефектів (брадикардія, слабкість). У меншій мірі впливає на гладку мускулатуру бронхів, на виділення інсуліну, на вуглеводний обмін і на діяльність серцево-судинної системи. Застосування при артеріальній гіпертензії пиводит до зниження артеріального тиску більш ніж протягом 24 год. На початку лікування відзначається підвищення ОПСС, при тривалому застосуванні ОПСС зменшується.

Фармакокінетика

Біодоступність - 30-40%. Швидкість вивільнення залежить від кислотності середовища. Зв`язок з білками - 5-10%. Т1 / 2 3,5 ч. Біотрансформація - в печінці шляхом окислення. Виводиться з сечею у вигляді метаболітів, в незміненому вигляді близько 5%.

Використання під час вагітності

Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Протипоказання до застосування

AV-блокада II і III ступеня, синусно-передсердна блокада, Протипоказання, артеріальна гіпотензія, ХСН в стадії декомпенсації, кардіогенний шок, підозра на гострий ІМ при ЧСС менше 45 уд. / Хв, порушення периферичного кровообігу, в / в введення блокаторів кальцієвих каналів (при одночасному в / в введенні верапамілу слід мати на увазі загрозу зупинки серця), вік до 18 років, підвищена чутливість до метопрололу.

Побічна дія

На початку терапії можливі слабкість, стомлюваність, запаморочення, головний біль, м`язові судоми, відчуття холоду і парестезії в кінцівках. Можливі також брадикардія, гіпотензія, порушення AV-провідності, поява симптомів СН, зменшення секреції слізної рідини, кон`юнктивіт, риніт, депресія, порушення сну, кошмарні сновидіння, сухість у роті, гіпоглікемічністану у хворих на ЦД, блювота, діарея, запор. У схильних пацієнтів можлива поява симптомів бронхіальної обструкції. Відзначено окремі випадки порушень функції печінки, тромбоцитопенії.

Спосіб застосування та дози

При артеріальній гіпертензії початкова доза по 50-100 мг 1 р / добу. При стенокардії добова доза становить 50-100 мг 1 р / добу.

При підтримуючому лікуванні ІМ препарат призначають по 200 мг 1 р / добу. Мінімальна тривалість курсу лікування 3 міс. При надшлуночкових тахікардіях і екстрасистолії препарат призначають по 100-100 мг 1 р / добу.

При ХСН доза підбирається індивідуально, початкова доза перші 2 тижні 12,5 мг 1 р / добу, потім доза збільшується до 25 мг 1 р / добу, через 2 тижні - до 50 мг 1 р / добу, при добрій переносимості доза може бути збільшена до 200 мг 1 р / добу. Для профілактики нападів мігрені препарат застосовують в добовій дозі 100-200 мг 1 р / добу.

Передозування

Симптоми: артеріальна гіпотензія, гостра серцева недостатність, брадикардія, зупинка серця, AV блокада, кардіогенний шок, бронхоспазм, порушення дихання і свідомості / кома, нудота, блювота, генералізовані судоми, ціаноз (проявляються через 20 хв - 2 год після прийому).

Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія: введення атропіну сульфату (в / в швидко 0,5-2 мг) - при брадикардії і порушення AV проводімості- глюкагону (1-10 мг в / в, потім в / в крапельно 2-2, 5 мг / год) і добутаміну - в разі зниження скоротливості міокарда- адреномиметиков (норадреналін, адреналін та ін.) - при артеріальній гіпотензіі- діазепам (в / в повільно) - для усунення судорог- інгаляція бета-адреноміметиків або в / в струминне введення еуфіліну для купірування бронхоспастических реакцій- кардиостимуляция.

Взаємодії з іншими препаратами

Протиаритмічні засоби I класу - сумація негативного інотропного дії. Зміст метопрололу в плазмі крові підвищується при одночасному прийомі антацидів, дифенгидрамина, гідралазин, пероральних протизаплідних засобів, ранітидину і, мабуть, циметидину. Прийом рифампіцину знижує концентрацію метопрололу в плазмі крові.

Умови зберігання

Список Б .: В захищеному від світла місці, в герметичній упаковці, при температурі не вище 30 ° C.

Термін придатності

36 міс.

Належність до ATX-класифікації

C Серцево-судинна система

C07 Бета-адреноблокатори

C07A Бета-адреноблокатори

C07AB Селективні бета 1 адреноблокатори

C07AB02 Metoprolol

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!