Фтізоетам

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Запобіжні заходи при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Ізоніазид блокує синтез міколевой кислоти, необхідної для утворення клітинної стінки мікобактерій туберкульозу, має виражену бактерицидну дію в основному по відношенню до проліферуючим популяціям мікобактерій.

Етамбутол порушує синтез РНК в клітинах мікобактерій, має бактерицидну дію, володіє активністю тільки по відношенню до швидко проліферуючим популяціям мікобактерій, попереджає виникнення штамів, резистентних до ізоніазиду і рифампіцину.

Показання до застосування

Туберкульоз усіх форм і локалізацій (лікування, хіміопрофілактика, противорецидивная терапія).

Форма випуску

таблетки 150 мг + 400 мг-банку (баночка) поліетиленова 100, пачка картонна 1

таблетки 150 мг + 400 мг-банку (баночка) поліетиленова 50, пачка картонна 1

таблетки 150 мг + 400 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 100-

таблетки 150 мг + 400 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 5

таблетки 150 мг + 400 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 10-

таблетки 150 мг + 400 мг-пакет (пакетик) поліетиленовий 500, контейнер поліетиленовий 1

таблетки 150 мг + 400 мг-пакет (пакетик) поліетиленовий тисячі, контейнер поліетиленовий 1

таблетки 150 мг + 400 мг-банку (баночка) поліетиленова 100, коробка (коробочка) картонна 25-

таблетки 150 мг + 400 мг-банку (баночка) поліпропіленова 100, пачка картонна 1

таблетки 150 мг + 400 мг-банку (баночка) поліпропіленова 50, пачка картонна 1

таблетки 150 мг + 400 мг-банку (баночка) поліпропіленова 100, коробка (коробочка) картонна 25-

таблетки 150 мг + 400 мг-пакет (пакетик) поліетиленовий тисячі, контейнер поліпропіленовий 1

таблетки 150 мг + 400 мг-пакет (пакетик) поліетиленовий 500, контейнер поліпропіленовий 1

таблетки 150 мг + 400 мг-банку (баночка) поліетиленова 100, пачка картонна 1

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Ізоніазид швидко всмоктується після прийому всередину (одночасний прийом їжі знижує абсорбцію і біодоступність). Cmax в крові після одноразового прийому всередину в дозі 300 мг досягається через 1-2 год. Зв`язування з білками плазми - до 10%. T1 / 2 - 0,5-1,6 год (швидке ацетилювання) або 2-5 ч (повільне ацетилювання), при порушенні функції печінки T1 / 2 подовжується. Добре проникає в тканини і біологічні рідини організму, в т.ч. в кісткову тканину і спинномозкову рідину. У печінки ацетилюється з утворенням неактивних метаболітів. Виводиться з сечею, в т.ч. в незміненому вигляді - 12% (при швидкому ацетилюванні) і 27% (при повільному ацетилюванні). При вираженій нирковій недостатності у пацієнтів з повільним ацетилюванням можлива акумуляція препарату.

Етамбутол, біодоступність при прийомі всередину становить 75-80%. Cmax в крові після одноразового прийому всередину в дозі 25 мг / кг досягається через 2-4 год. Зв`язування з білками крові - 20-30%. Добре проникає в різні тканини і біологічні рідини, за винятком спинномозкової. При туберкульозному менінгіті 10-50% проникає через м`яку мозкову оболонку. Піддається біотрансформації в печінці з утворенням неактивних метаболітів (до 15%). T1 / 2 складає 3-4 ч. Виводиться нирками (до 80%) і кишечником (до 20%).

Використання під час вагітності

При вагітності - тільки в разі крайньої необхідності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування (ізоніазид і етамбутол виділяються з грудним молоком).

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, епілепсія та інші захворювання, що супроводжуються схильністю до судорогам- гіпертонічна хвороба II-III стадії, ІХС, цироз печінки, гострий гепатит, мікседема, неврит зорового нерва, катаракта, діабетична ретинопатія.

Побічна дія

Ізоніазид. З боку органів шлунково-кишкового тракту: порушення функції печінки, нудота, блювота, діарея, біль в животі.

З боку нервової системи та органів чуття: периферична нейропатія.

Етамбутол. З боку нервової системи та органів чуття: зниження гостроти зору, в поодиноких випадках - периферичний неврит.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: дискомфорт, біль в животі, зниження апетиту, нудота, блювота, діарея.

Алергічні реакції: висип, кропив`янка, свербіж.

Інші: гіперурикемія, подагричний артрит.

Спосіб застосування та дози

Всередину, після їди 1 раз на добу. Дозування проводять по ізоніазиду - 5-10 мг / кг. В період інтенсивної терапії (3-4 міс) препарат приймають щодня, потім - через день. Загальна курсова доза індивідуальна і залежить від характеру захворювання, ефективності лікування та переносимості.

Передозування

Симптоми: нудота, блювота, біль у животі, жовтяниця, підвищення рівня печінкових ферментів, гострий набряк легенів, порушення свідомості, коматозний стан, судоми, порушення дихання, гіперглікемія, метаболічний кетоацидоз.

Лікування: промивання шлунка, введення всередину активованого вугілля, форсований діурез, підтримку життєво важливих функцій, гемодіаліз.

Взаємодії з іншими препаратами

Ізоніазид уповільнює метаболізм фенітоїну, карбамазепіну, вальпроату (рекомендується зменшення дози цих препаратів), підвищує сироваткові концентрації карбамазепіну та фенітоїну і знижує - кетоконазолу. При одночасному прийомі з дисульфірамом можливий розвиток психічних розладів.

Етамбутол на тлі прийому препаратів з нейротоксическим дією збільшує ймовірність розвитку ушкоджень зорового нерва і периферичнихневритів.

Запобіжні заходи при прийомі

При лікуванні пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю слід дотримуватися обережності. Рекомендується контролювати рівні АЛТ і АСТ в плазмі (при триразовому перевищенні верхньої межі норми препарат слід відмінити) і щомісяця оцінювати функцію печінки. Ризик порушення функції печінки підвищений у пацієнтів з гіпотрофією, захворюваннями печінки в анамнезі, у людей похилого віку. Слід відмінити препарат при розвитку гострого або загостренні хронічного гепатиту (в останньому разі поновлювати препаратом не можна), при зниженні гостроти зору (гостроти зору перевіряють до початку лікування і періодично в процесі лікування). Ризик розвитку периферичної нейропатії підвищений у людей похилого віку, вагітних жінок, пацієнтів з гіпертрофією, хворих на цукровий діабет, у пацієнтів із захворюваннями печінки, в т.ч. алкогольної етіології. Для профілактики периферичної нейропатії рекомендується приймати піридоксин. У пацієнтів з нападами подагри в анамнезі слід контролювати рівень сечової кислоти в крові.

Умови зберігання

Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

36 міс.

Належність до ATX-класифікації

J Протимікробні препарати для системного застосування

J04 Препарати, активні щодо мікобактерій

J04A Протитуберкульозні препарати

J04AM Комбінації протитуберкульозних препаратів

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!