Ифосфамид
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: Інсульт. Реабілітація після інсульту. Комплексне лікування. Де? Як?
Опис фармакологічної дії
Протипухлинний засіб алкилірующего дії, похідне оксазафосфоринів. Механізм дії пов`язаний з алкилированием нуклеофільних центрів, утворенням перехресних зшивок в молекулах ДНК і РНК і блокуванням мітотичного поділу клітин.Показання до застосування
Неоперабельні злоякісні пухлини, чутливі до іфосфаміду, в т.ч. рак легені, рак яєчників, пухлини яєчка, саркома м`яких тканин, рак молочної залози, рак шийки матки, лімфогранулематоз, неходжкінські лімфоми, саркома Юінга.Форма випуску
порошок для приготування розчину для інфузій 200 мг-флакон (флакончик), пачка картонна 1порошок для приготування розчину для інфузій 200 мг-флакон (флакончик), пачка картонна 5
порошок для приготування розчину для інфузій 200 мг-флакон (флакончик), пачка картонна 10-
порошок для приготування розчину для інфузій 200 мг-флакон (флакончик), коробка (коробочка) картонна 50-
порошок для приготування розчину для інфузій 500 мг-флакон (флакончик), пачка картонна 1
порошок для приготування розчину для інфузій 500 мг-флакон (флакончик), пачка картонна 5
порошок для приготування розчину для інфузій 500 мг-флакон (флакончик), пачка картонна 10-
порошок для приготування розчину для інфузій 500 мг-флакон (флакончик), коробка (коробочка) картонна 50-
порошок для приготування розчину для інфузій 1 г-флакон (флакончик), пачка картонна 1
порошок для приготування розчину для інфузій 1 г-флакон (флакончик), пачка картонна 5
порошок для приготування розчину для інфузій 1 г-флакон (флакончик), пачка картонна 10-
порошок для приготування розчину для інфузій 1 г-флакон (флакончик), коробка (коробочка) картонна 50-
порошок для приготування розчину для інфузій 2 г-флакон (флакончик), пачка картонна 1
порошок для приготування розчину для інфузій 2 г-флакон (флакончик), пачка картонна 5
порошок для приготування розчину для інфузій 2 г-флакон (флакончик), пачка картонна 10-
порошок для приготування розчину для інфузій 2 г-флакон (флакончик), коробка (коробочка) картонна 50-
Фармакодинаміка
Протипухлинний засіб алкилірующего дії, похідне оксазафосфоринів. Механізм дії пов`язаний з алкилированием нуклеофільних центрів, утворенням перехресних зшивок в молекулах ДНК і РНК і блокуванням мітотичного поділу клітин.Фармакокінетика
Активна речовина являє собою пролекарство (неактивна транспортна форма).Після в / в введення метаболізується в фармакологічно активний метаболіт 4-гідроксііфосфамід.
Біотрансформація іфосфаміду в активний метаболіт пригнічується у пацієнтів з порушеннями функції печінки.
Використання під час вагітності
Ифосфамид протипоказаний при вагітності. У разі необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.Жінкам дітородного віку необхідно застосовувати надійні методи контрацепції протягом усього курсу лікування і протягом 3 місяців після його завершення.
В експериментальних дослідженнях встановлено тератогенну і ембріотоксичну дію іфосфаміду.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, виражена гіпоплазія кісткового мозку, виражені порушення функції нирок.Побічна дія
З боку нервової системи та органів чуття: енцефалопатія, дезорієнтація, сплутаність свідомості, галюцинації, незвичайна втома, запаморочення, судомні напади, кома, полінейропатія.З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): пригнічення кістково-мозкового кровотворення зі зміною клітинного складу периферичної крові (лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія).
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, порушення функції печінки (підвищення рівня печінкових трансаміназ і / або рівня білірубіну в сироватці крові), стоматит.
З боку сечостатевої системи: геморагічний цистит (часте і / або хворобливе сечовипускання, кров у сечі), дизурія, нефропатія, порушення функції нирок (підвищення рівнів креатиніну і сечовини в плазмі крові, зниження кліренсу креатиніну, протеїнурія), підвищене виділення глюкози, фосфатів з сечею, метаболічний ацидоз.
З боку шкірних покривів: оборотна алопеція.
Інші: порушення оогенезу і сперматогенезу, легеневі симптоми (кашель, задишка), підвищення температури тіла, алергічні реакції, кардиотоксичность, зниження імунітету, місцеві реакції (почервоніння, набряклість, біль в місці ін`єкції).
Спосіб застосування та дози
Встановлюють індивідуально, залежно від показань і стадії захворювання, стану системи кровотворення, схеми протипухлинної терапії.Запобіжні заходи при прийомі
Терапію іфосфамідом необхідно поєднувати з прийомом месни для попередження уротоксіческіх ефектів.Під час лікування і протягом 3 місяців після його закінчення жінкам і чоловікам дітородного віку слід використовувати надійні методи контрацепції. Обов`язковий контроль клітинного складу периферичної крові, функції печінки і нирок. Не слід проводити хіміотерапію раніше 3 місяців після нефректомії, особлива обережність потрібна при лікуванні пухлин єдиної нирки. Перед початком лікування необхідно відновити відтік сечі, санувати осередки хронічної інфекції, скорегувати водно-електролітний обмін. У разі розвитку циститу з макро- або мікрогематурією застосування іфосфаміду необхідно припинити до нормалізації стану.
Пацієнти з ослабленою імунною системою, які страждають на діабет, хронічною печінковою недостатністю потребують спеціальної уваги. Особливий контоль потрібно у пацієнтів з метастазами в мозок, церебральними симптомами і / або порушенням функції нирок.
Нераспознанное і / або вчасно нелікована порушення функції нирок може (особливо у дітей) розвинутися в картину синдрому Фанконі.
Умови зберігання
Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
L Протипухлинні препарати та імуномодулятори
L01 Протипухлинні препарати
L01A Алкілуючі препарати
L01AA Аналоги азотистого іприту
L01AA06 Іфосфамід
Поділися в соц мережах: