Пропініл

Відео: Popular Videos - Meropenem

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Фармакокінетика
6. Використання під час вагітності
7. Протипоказання до застосування
8. Побічна дія
9. Спосіб застосування та дози
10. Передозування
11. Взаємодії з іншими препаратами
12. Особливі вказівки при прийомі
13. Умови зберігання
14. Термін придатності
15. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Антибіотик групи карбапенеми. Більш стабільний по відношенню до дегідропептидази I, ніж имипенем. Виявляє бактерицидну дію за рахунок порушення синтезу клітинної стінки бактерій. Має спорідненість до білків, що зв`язують пеніцилін (PBPs). Активний відносно більшості аеробних і анаеробних грампозитивних і грамнегативних бактерій.

До меропенему стійкі Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, метицилін-резистентні штами Staphylococcus spp.

Стійкий до дії -лактамаз.

Показання до застосування

Для в / в введення: лікування інфекційно-запальних захворювань тяжкого перебігу, викликаних одним або декількома чутливими до меропенему збудниками: пневмонія, включаючи госпітальні пневмоніі- інфекції сечовивідних шляхів, черевної порожнини, органів малого таза (в т.ч. ендометрит), шкіри і м`яких тканин, менінгіт, септіцемія- підозра на бактеріальну інфекцію з фебрильними епізодами на фоні нейтропенії (емпіричне лікування).

Для в / м введення: загострення хронічного бактеріального бронхіту, неускладнені інфекції сечовивідних шляхів.

Форма випуску

Порошок для приготування ін`єкційного розчину для внутрішньовенного введення 1 г-флакон 30 мл пачка картонна 1

Фармакодинаміка

Антибіотик групи карбапенеми. Більш стабільний по відношенню до дегідропептидази I, ніж имипенем. Виявляє бактерицидну дію за рахунок порушення синтезу клітинної стінки бактерій. Має спорідненість до білків, що зв`язують пеніцилін (PBPs). Активний відносно більшості аеробних і анаеробних грампозитивних і грамнегативних бактерій.

До меропенему стійкі Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, метицилін-резистентні штами Staphylococcus spp.

Стійкий до дії -лактамаз.

Фармакокінетика

Після в / в або в / м введення добре проникає в більшість тканин і рідин організму (в т.ч. в цереброспінальну рідину у хворих на менінгіт). Метаболізується з утворенням одного неактивного метаболіту. T1 / 2 при в / в введенні становить 1 год, при в / м введенні - 1.5 ч.

Використання під час вагітності

При вагітності і в період лактації (грудного вигодовування) застосування можливе лише у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує можливий ризик для плоду або дитини.

В експериментальних дослідженнях показано, що меропенем виділяється з грудним молоком.

Протипоказання до застосування

Підвищена чутливість до меропенему і інших препаратів групи карбапенеми.

Побічна дія

З боку травної системи: болі в животі, нудота, блювота, діарея, оборотне підвищення рівня білірубіну, трансаміназ, ЛФ і ЛДГ.

З боку системи згортання крові: оборотна тромбоцитопенія, еозинофілія, нейтропенія.

Алергічні реакції: свербіж шкіри, висип, кропив`янка.

З боку нервової системи: головний біль, парестезії.

Ефекти, обумовлені хіміотерапевтичних дією: кандидоз порожнини рота, вагінальний кандидоз, псевдомембранозний коліт.

Місцеві реакції: запалення, тромбофлебіт, біль у місці введення.

Інші: в деяких випадках позитивна пряма або непряма проба Кумбса.

Спосіб застосування та дози

В / в для дорослих разова доза варіює від 500 мг до 2 г, частота введення і тривалість лікування встановлюються індивідуально, залежно від показань і тяжкості перебігу захворювання. Дітям з масою тіла менше 50 кг - по 10-12 мг / кг кожні 8 год-у дітей з масою тіла понад 50 кг застосовують дози, призначені для дорослих.

В / м дорослим - по 500 мг кожні 8 год, пацієнтам похилого віку - по 500 мг кожні 12 год.

Передозування

Симптоми: посилення вираженості побічних ефектів.

Лікування: симптоматична терапія. У нормі відбувається швидка елімінація препарату нирками. У пацієнтів з порушенням функції нирок ефективний гемодіаліз.

Взаємодії з іншими препаратами

Пробенецид конкурує з меропенемом за активну канальцеву секрецію і, таким чином, пригнічує ниркову екскрецію меропенему, викликаючи збільшення його періоду напіввиведення та концентрації в плазмі крові (одночасне застосування не рекомендується).

Особливі вказівки при прийомі

C обережністю призначають меропенем при захворюваннях печінки, при захворюваннях дихальних шляхів, викликаних Pseudomonas aeruginosa.

При порушеннях функції нирок потрібна корекція режиму дозування залежно від значень КК. При захворюваннях печінки лікування слід проводити під контролем рівня трансаміназ і білірубіну.

При вказівках в анамнезі на реакції підвищеної чутливості до пеніцилінів, карбапенемів або інших бета-лактамних антибіотиків можливий розвиток реакцій підвищеної чутливості до меропенему. Як і при застосуванні інших антибіотиків, на тлі лікування меропенемом слід мати на увазі ймовірність розвитку псевдомембранозного коліту.

З обережністю застосовують меропенем в складі комбінованої терапії з препаратами, що мають нефротоксичну дію.

Не рекомендується застосування у дітей віком до 3 місяців.

Умови зберігання

Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

J Протимікробні препарати для системного застосування

J01 Протимікробні препарати для системного застосування

J01D Інші бета-лактамні антибіотики

Відео: Carbepenems - Imipenem, Meropenem

J01DH Карбапенеми

J01DH02 Meropenem

Увага, тільки СЬОГОДНІ!