Азтреабол
зміст
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Показання до застосування
- cепсіс-- ендокардіт-
- менінгіт-
- перітоніт-
- Інфекції нижніх дихальних шляхів (пневмонія, абсцес легенів, емпієма плеври, бронхіт) -
- Інфекції органів ЖКТ-
- Інфекції жовчовивідних шляхів (холангіт, холецистит, ентероколіт) -
- Інфекції нирок і сечовивідних шляхів, урогенітальної сфери (пієлонефрит, уретрит, цистит, ендометрит) -
- гонорея-
- Інфекції кісток, шкіри і м`яких тканин-
- Локалізовані паренхіматозні абсцесси-
- Інфіковані опіки і рани-
- Інфекції або загроза інфекцій у хворих зі зниженим іммунітетом-
- Післяопераційні інфекції (в т.ч. профілактика).
Форма випуску
порошок для приготування розчину для ін`єкцій 500 мг-флакон (флакончик), пачка картонна 1.порошок для приготування розчину для ін`єкцій 1 г-флакон (флакончик), пачка картонна 1.
Фармакодинаміка
Моноциклічний бета-лактамний антибіотик. Ядром молекули є альфа-метил-3-аміно-моно-бактамная кислота. Пригнічує синтез клітинної стінки, діє бактерицидно, стійкий до бета-лактамаз грамнегативних бактерій. Активний відносно грамнегативних аеробних збудників (Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Entero-Citrobacter spp.), Не діє на грампозитивні мікроорганізми і анаероби. Можливе призначення при алергії до пеніцилінів, цефалоспоринів та карбапенеми. Між азтреонамом і аміноглікозидами існує перехресна резистентність. Рідко викликає дисбактеріоз.Фармакокінетика
При в / м введенні абсорбція - швидка. Tmax - 1 ч. Cmax - після в / в введення 0.5, 1 і 2 г - 54, 90 і 204 мкг / мл відповідно. Проходить гістогематичні бар`єри і добре проникає в тканини. T1 / 2 - 1.7 ч (при нормальній функції нирок), при порушенні видільної функції і в літньому віці - подовжується. Проникає через гематоенцефалічний бар`єр при запаленні мозкових оболонок, проникає через плаценту, виділяється з грудним молоком. Незначною мірою метаболізується в печінці. 60-75% виводиться нирками в незміненому вигляді, 12% - з жовчю. При гемодіалізі концентрація в крові знижується на 30-60%.Використання під час вагітності
Протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.Протипоказання до застосування
- гіперчувствітельность-- Хронічна ниркова недостатність (КК менше 10 мл / хв) -
- Печінкова недостатність-
- вагітність-
- Період лактаціі-
- Дитячий вік (до 9 міс).
C обережністю: алергічні реакції на інші бета-лактамні антибіотики в анамнезі.
Побічна дія
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж шкіри, мультиформна еритема, петехії, кропив`янка.З боку травної системи: діарея, нудота, блювання, стоматит, зміна смаку, кандидоз.
З боку нервової системи: судоми, диплопія, безсоння, запаморочення, головний біль, сплутаність свідомості.
З боку опорно-рухового апарату: біль у м`язах, біль у суглобах.
Лабораторні показники: еозинофілія, тромбоцитопенія, збільшення протромбінового часу, анемія, нейтропенія, підвищення активності "печінкових" трансаміназ (АЛТ і АСТ) і ЛФ.
Місцеві реакції: при в / в введенні - флебіт, тромбофлебіт, неприємні відчуття в місці в / м введення.
Інші: набухання молочних залоз, підвищене потовиділення.
Спосіб застосування та дози
В / м, в / в струменево і крапельно.При пієлонефриті і інфекціях сечовивідних шляхів призначають в / м по 0.5-1 г 2-3 рази на добу.
При системних інфекціях середньотяжкого перебігу - по 1-2 г 2-3 рази на добу-при системних інфекціях тяжкого перебігу - по 2 г 2-4 рази на добу. Максимальна добова доза - 8 м
При лікуванні гострої неускладненої гонореї і гострого неускладненого циститу - одноразово в / м 1 р
При сепсисі, перитоніті вводять в / в- для струменевого в / в введення препарат розчиняють у 6-10 мл води для ін`екцій- вводять протягом 3-5 хв-для в / в крапельної інфузії 1 г препарату розчиняють в 3 мл води для ін`єкцій і розводять в 50-100 мл 0,9% розчину натрію хлориду.
Дітям у віці старше 9 міс призначають по 30 мг / кг 3-4 рази / добу-дітям старше 2 років при важкому перебігу інфекцій - 50 мг / кг 3-4 разів / добу.
При хронічній нирковій недостатності (КК 10-30 мл / хв) призначають половину середньої разової дози.
Передозування
Симптоми: поліморфні неспецифічні прояви.Лікування: симптоматичне, гемо- або перитонеальний діаліз.
Взаємодії з іншими препаратами
Фармацевтично несумісний з гепарином і метронідазолом. Володіє синергізмом дії з ванкоміцином, кліндаміцином, аміноглікозидами, пеніцилінами, цефалоспоринами, карбапенеми, метронідазолом.Умови зберігання
Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.Готовий розчин використовувати протягом 24 год при зберіганні в холодильнику (2-8 ° C).
Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
J Протимікробні препарати для системного застосування
J01 Протимікробні препарати для системного застосування
J01D Інші бета-лактамні антибіотики
J01DF монобактами
J01DF01 Азтреонам
Поділися в соц мережах:
