Бестум

Відео: #TESTDRIVE FAW Besturn B50

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Використання під час вагітності
Використання при порушенням функції нирок
Інші особливі випадки при прийомі
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Відео: Краш тест FAW Besturn B50 (Crash test FAW Besturn B50) C-NCAP

Опис фармакологічної дії

Цефалоспориновий антибіотик III покоління для парентерального застосування. Цефтазидим пригнічує синтез клітинної стінки бактерій, що призводить до дестабілізації осмотичного тиску в бактеріальної клітини й її подальшої загибелі. Цефтазидим діє на зростаючі мікроорганізми.

Цефтазидим діє бактерицидно на грамнегативні мікроорганізми, включаючи штами, резистентні до гентаміцину та інших аміноглікозидів.

Цефтазидим активний відносно грамнегативних бактерій: Pseudomonas spp. (Включаючи Pseudomonas aeruginosa), Klebsiella spp. (Включаючи Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia spp. (Включаючи Providencia rettgeri), Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinobacter spp., Neisseria gonorrhoreae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включаючи ампіцилін -резістентние штами) - грампозитивних бактерій: Staphylococcus aureus (включаючи метицилін-чутливі штами), Staphylococcus epidermidis (включаючи метицилін-чутливі штами), Streptococcus pyogenes, стрептококи групи В, Streptococcus pneumoniae.

Цефтазидим активний відносно анаеробних бактерій: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (За винятком Clostridium difficile), Bacteroides spp. (Але багато штамів Bacteroides fragilis резистентні).

Цефтазидим не активний відносно метицилін-резистентних стафілококів, Streptococcus faecalis і багатьох інших ентерококів, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Campylobacter difficile.

Цефтазидим та аміноглікозиди виявляють синергізм щодо деяких штамів Pseudomonas aeruginosa і Enterobacteriaceae- цефтазидим і карбенициллин - щодо Pseudomonas aeruginosa.

Показання до застосування

- Інфекції нижніх відділів дихальних шляхів, включаючи пневмонію, викликану Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae (включаючи ампіцилін-резистентні штами), Klebsiella spp., Enterobacter spр., Proteus mirablis, Escherichia coli, Serratia spр., Citrobacter spр., Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (включаючи метицилін-чутливі штами) -
- Інфекції шкіри і м`яких тканин (фурункульози, піодермії, викликані Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spр., Escherichia coli, Proteus spр. / Включаючи Proteus mirablis і індол-позитивні штами Proteus spp./, Enterobacter spp., Serratia spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus pyogenes група А / -гемолітичного стрептокока /) -
- Інфекції сечостатевих шляхів як змішані, так і ізолірованние-
- Бактеріальна септицемія, викликана Pseudomonas aerгginosa, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Serratia spp., Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus-
- Інфекції кісток і суставов-
- Гінекологічні інфекції (включаючи ендометрити і інфекції, викликані Escherichia coli) -
- Перитоніти, полімікробні інфекції, викликані аеробних і анаеробних мікроорганізмами і бактероідамі-
- Інфекції центральної нервової системи (включаючи менінгіти, викликані Haemophilus influenzae і Neisseria meningitidis).

Бестум можна використовувати в складі комбінованої антибіотикотерапії (наприклад, з аміноглікозидами, ванкоміцином, кліндаміцином) при життєво небезпечних інфекціях у пацієнтів з імунодефіцитом.

Форма випуску

Бестум
порошок для приготування розчину для ін`єкцій 500 мг-флакон (флакончик), пачка картонна 1

Бестум
порошок для приготування розчину для ін`єкцій 1 г-флакон (флакончик), пачка картонна 1

Бестум
порошок для приготування розчину для ін`єкцій 250 мг-флакон (флакончик), пачка картонна 1

Фармакодинаміка

Використання під час вагітності

Препарат протипоказаний при вагітності.

З обережністю застосовують Бестум в період лактації (грудного вигодовування).

Використання при порушенням функції нирок

При нирковій недостатності дозу і кратність введення препарату визначають залежно від кліренсу креатиніну.

Заборонено приймати препарат при виражених порушеннях функції нирок.

Інші особливі випадки при прийомі

Заборонено приймати препарат при тяжких порушеннях функції печінки.

Протипоказання до застосування

-вагітність-
-тяжкі порушення функції печінки-
-виражені порушення функції нирок-
-підвищена чутливість до цефалоспоринів і пеніцилінів.

Побічна дія

З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, підвищення активності печінкових трансаміназ, псевдомембранозний коліт.

З боку системи кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, тромбоцитоз.

З боку сечовидільної системи: підвищення вмісту креатиніну.

Місцеві реакції: при в / в введенні - флебіт- при в / м введенні - відчуття печіння, хворобливість, інфільтрат, целюліт, парестезії.

Інші: можливі - позитивна реакція Кумбса, алергічні реакції.

Спосіб застосування та дози

В / в або в / м. Дорослим призначають по 1 г кожні 8-12 год або по 2 г з інтервалом 12 год.

При важких інфекціях, особливо у пацієнтів зі зниженим імунітетом (включаючи пацієнтів з нейтропенією), - по 2 г кожні 8 год.

При інфекціях сечовивідних шляхів - 0.25 г 2 рази на добу.

При муковісцидозі, пацієнтам з інфекціями дихальної системи, викликаними Pseudomonas spp., - По 30-50 мг / кг / добу в 3 прийоми. При операціях на передміхуровій залозі в профілактичних цілях вводять перед індукцією анестезії 1 г, повторюють введення після видалення катетера.

Літнім пацієнтам максимальна добова доза - 3 г.

Дітям старше 2 міс призначають по 30-50 мг / кг / добу (за 3 введення), максимальна доза - 6 г / добу- дітям зі зниженим імунітетом, муковісцидозом і менінгітом - 150 мг / кг / добу в 3 прийоми, максимальна добова доза - 6 м

Новонародженим і немовлятам у віці до 2 міс призначають 30 мг / кг / добу в 2 прийоми.

При порушенні функції нирок початкова доза - 1 г. Підтримуючу дозу підбирають залежно від швидкості виділення: при КК 50-31 мл / хв - 1 г 2 рази на добу, 30-16 мл / хв - 1 г 1 раз на добу, 15 -6 мл / хв - 0.5 г 1 раз в добу-менш 5 мл / хв - 0.5 г 1 раз в 48 ч.

Пацієнтам з інфекціями тяжкого перебігу разову дозу можна збільшити на 50%, при цьому у них слід контролювати концентрацію цефтазидиму в сироватці (повинна не перевищувати 40 мг / л).

На тлі гемодіалізу підтримуючі дози розраховують з урахуванням КК, введення проводять після кожного сеансу гемодіалізу. На тлі перитонеального діалізу крім в / в введення цефтазидим можна включати в діалізний розчин (125-250 мг на 2 л діалізного розчину).

У пацієнтів з нирковою недостатністю, які перебувають на безперервному гемодіалізі з використанням артеріовенозного шунта, і у пацієнтів, які перебувають на гемофільтрації високої швидкості у відділенні інтенсивної терапії, рекомендовані дози - 1 г / добу щоденно (за один або декілька введень).

У пацієнтів, які перебувають на гемофільтрації низької швидкості, призначають дози, що рекомендуються при порушенні функції нирок. Правила приготування розчину для ін`єкцій. Для в / м введення порошок цефтазидима розчиняють в 1-3 мл розчинника, для в / в і в / в болюсного введення - в 2,5-10 мл, для в / в крапельного - в 50 мл. В отриманому готовому розчині можуть бути присутніми невеликі бульбашки діоксиду вуглецю, що не впливає на ефективність препарату. Розчини стабільні протягом 18 год при кімнатній температурі або 7 днів в холодильнику (5 град. С). Легке пожовтіння розчину не впливає на ефективність.

Передозування

Випадки передозування відзначені тільки при важкому ступені ниркової недостатності. При необхідності проводять симптоматичну терапію.

Взаємодії з іншими препаратами

Фармацевтично несумісний з аміноглікозидами, гепарином, ванкоміцином. Не можна використовувати розчин натрію гідрокарбонату в якості розчинника. "петльові" діуретики, аміноглікозиди, ванкоміцин, кліндаміцин знижують кліренс, в результаті чого зростає ризик нефротоксичної дії. Бактеріостатичні антибіотики (в т.ч. хлорамфенікол) знижують дію препарату.

Фармацевтично сумісний з наступними розчинами: при концентрації від 1 до 40 мг / мл - NaCl 0.9% - натрію лактат розчин Гартмана- декстроза 5% - NaCl 0.225% і декстроза 5% - NaCl 0.45% і декстроза 5% - NaCl 0.9% і декстроза 5% - NaCl 0.18% і декстроза 4% - декстроза 10% - декстран з мол.массой близько 40 тис.Da 10% в розчині NaCl 0.9% або в розчині глюкози 5% - декстран з мол.массой близько 70 тис.Da 6% в розчині NaCl 0.9% або в розчині глюкози 5%. У концентраціях від 0.05 до 0.25 мг / мл цефтазидим сумісний з розчином для інтраперитонеального діалізу (лактат). Для в / м введення цефтазидим може бути розведений розчином лідокаїну гідрохлориду 0.5-1%. Обидва компоненти зберігають активність, якщо цефтазидим в концентрації 4 мг / мл додають до наступних розчинів: гідрокортизон (гідрокортизону натрію фосфат) 1 мг / мл у розчині NaCl 0.9% або розчині глюкози 5% - цефуроксим (цефуроксим натрію) 3 мг / мл у розчині NaCl 0.9% - клоксацилін (клоксацилін натрію) 4 мг / мл в розчині NaCl 0.9% - гепарин 10 МО / мл або 50 МО / мл в розчині NaCl 0.9% - KCl 10 МЕК / л або 40 МЕК / л в розчині NaCl 0.9% . При змішуванні розчину цефтазидиму (500 мг в 1,5 мл води для ін`єкцій) і метронідазолу (500 мг / 100 мл) обидва компоненти зберігають свою активність.

Особливі вказівки при прийомі

З обережністю застосовують Бестум у пацієнтів з алергічною реакцією на пеніцилін, при порушенні функції нирок (необхідна корекція з урахуванням кліренсу креатиніну).

При важких інфекціях в разі застосування максимальної дози цефтазидиму необхідний контроль функції нирок, особливо якщо одночасно застосовуються аміноглікозидні антибіотики.

У пацієнтів можлива хибнопозитивна реакція сечі на глюкозу.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в сухому, прохолодному, захищеному від світла, недоступному для дітей місці.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

J Протимікробні препарати для системного застосування

Відео: Чичерина - Ту-лу-ла

J01 Протимікробні препарати для системного застосування

J01D Інші бета-лактамні антибіотики

Відео: FAW Besturn B50 краш тест

J01DD Цефалоспорини третього покоління

J01DD02 Ceftazidime

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!