Іфіципро
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Протимікробний препарат з групи фторхінолонів. Бактерицидну дію препарату на бактерії, що знаходяться як у фазі розмноження, так і у фазі спокою обумовлено пригніченням ферменту ДНК-гірази бактерій.Іфіципро високоактивний щодо практично всіх аеробних грамнегативних бактерій: Escherichia coli, Klebsiella spp., Індол-позитивні та індол-негативні Proteus spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp. , Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Hafnia spp.- аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (В т.ч. продукують і не продукують пеніциліназу і метицилін-резистентні), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes- внутрішньоклітинних бактерій: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia spp., А також щодо бактерій, що виробляють -лактамази .
Різну чутливість до Іфіципро мають: Serratia spp., Gardnerella spp. (В т.ч. Gardnerella vaginalis), Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp., Mycobacterium fortuitum.
До препарату резистентні: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Treponema pallidum, Bacteroides spp.
Показання до застосування
Лікування інфекційно-запальних захворювань, викликаних чутливими мікроорганізмами:- Інфекції дихальних шляхів-
- Інфекції глотки, гортані, середнього вуха та придаткових пазух носа-
- Інфекції шкіри і м`яких тканин-
- Інфекції нирок і сечовивідних шляхів-
- Інфекції шлунково-кишкового тракту (у т.ч. викликані Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.) -
- Інфекції жовчного міхура та жовчовивідних шляхів-
- Інфекції органів малого таза (включаючи аднексит і простатит) -
- Інфекції кісток і суставов-
- перітоніт-
- Сепсис, в т.ч. у осіб зі зниженим іммунітетом-
- Гонорея.
Форма випуску
розчин для інфузій 2 мг / мл-флакон (флакончик) пластиковий 100 мл, коробка (коробочка) 1-склад
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить ципрофлоксацину 250 або 500 мг (у вигляді гідрохлориду) - в блістері 10 шт., В коробці 10 упаковок.
100 мл розчину для ін`єкцій - 200 мг (у вигляді лактату) - в стерильному одноразовому пластиковому флаконі 100 мл, в коробці 1 флакон.
Фармакодинаміка
Протимікробний препарат з групи фторхінолонів. Бактерицидну дію препарату на бактерії, що знаходяться як у фазі розмноження, так і у фазі спокою обумовлено пригніченням ферменту ДНК-гірази бактерій.Іфіципро високоактивний щодо практично всіх аеробних грамнегативних бактерій: Escherichia coli, Klebsiella spp., Індол-позитивні та індол-негативні Proteus spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp. , Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Hafnia spp.- аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (В т.ч. продукують і не продукують пеніциліназу і метицилін-резистентні), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes- внутрішньоклітинних бактерій: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia spp., А також щодо бактерій, що виробляють -лактамази .
Різну чутливість до Іфіципро мають: Serratia spp., Gardnerella spp. (В т.ч. Gardnerella vaginalis), Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp., Mycobacterium fortuitum.
До препарату резистентні: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Treponema pallidum, Bacteroides spp.
Фармакокінетика
всмоктуванняПісля в / в введення в дозах 200-400 мг Сmax в плазмі крові становить відповідно 2.1 і 4.6 мкг / мл.
розподіл
Зв`язування ципрофлоксацину з білками плазми крові - 20-40%. Vd складає 2-3 л / кг.
Легко проникає в органи і тканини. Концентрації ципрофлоксацину в мокроті, слині, кістках, перитониальной рідини, жовчі, секреті передміхурової залози і органах малого тазу можуть помітно перевищувати відповідний рівень у сироватці крові. Проникає через гематоенцефалічний бар`єр, плацентарний бар`єр, виділяється з грудним молоком.
метаболізм
Біотрансформація в печінці становить 15-30%.
виведення
Близько 50-70% прийнятої дози виділяється в основному нирками в незмінному вигляді протягом 24 год і близько 15% - у вигляді метаболітів, решта виводиться через кишечник. Нирковий кліренс становить 3,5 мл / хв / кг-загальний кліренс - 8-10 мл / хв / кг. Т1 / 2 становить 3-5 год.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
При порушенні функції нирок можливо збільшення Т1 / 2 до 12 год.
Використання під час вагітності
Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).Протипоказання до застосування
- вагітність-- лактація-
- Дитячий і підлітковий вік до 18 років-
- Підвищена чутливість до компонентів препарату-
- Підвищена чутливість до інших похідних фторхінолону.
Побічна дія
З боку травної системи: часто - нудота, блювота, діарея, болі в животі, відсутність апетиту, метеорізм- дуже рідко - транзиторне підвищення активності трансаміназ, холестатична желтуха- вкрай рідко - гепатит, некроз клітин печінки.З боку центральної нервової системи: часто - головний біль, запаморочення, тремор- рідко - відчуття страху, розгубленості, депресія, нестійкість ходи, підвищення внутрішньочерепного тиску, судоми, розлад сну, збудження, галюцинації (ці реакції потребують термінової відміни препарату) - дуже рідко - головний біль , непритомний стан, тромбоз церебральних артерій.
З боку серцево-судинної системи: рідко - тахікардія, порушення серцевого ритму, зниження АТ- дуже рідко - відчуття припливів, васкуліт.
З боку органів чуття: рідко - порушення зору, порушення сприйняття запаху і смаку.
З боку дихальної системи: дуже рідко - диспное, носова кровотеча.
З боку обміну речовин: рідко - дисглікемію, частіше гіперглікемія.
З боку сечовидільної системи: рідко - гломерулонефрит, дизурія, кристалурія, поліурія, альбумінурія, підвищення рівня сечовини і креатиніну.
З боку системи кровотворення: дуже рідко - лейкопенія, агранулоцитоз, еозинофілія, тромбоцитопенія, анемія, гемолітична анемія.
З боку кістково-м`язової системи: рідко - артралгія, припухлість суставов- дуже рідко - міалгія, артрит, тендовагініт, розриви сухожиль.
Дерматологічні реакції: рідко - посилення потовиділення, фотосенсібілізація- дуже рідко - петехії, вузлувата еритема.
Алергічні реакції: часто - шкірний висип, свербіж, крапівніца- рідко - набряк Квінке, бронхоспазм- в окремих випадках - синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, анафілактичний шок.
Інші: рідко - кандидоз, флебіт у місці введення.
Спосіб застосування та дози
Всередину, в / в (крапельно), дозу підбирають індивідуально в залежності від виду і тяжкості інфекції.Всередину: при неускладнених інфекціях сечових шляхів - по 125 мг 2 рази на добу, при ускладнених інфекціях сечовивідних шляхів і інфекціях дихальних шляхів - по 250-500 мг 2 рази на добу, в більш важких випадках - до 750 мг 2 рази на добу. Курс лікування зазвичай 5-10 днів. При гострій гонореї - всередину 250-500 мг і в / в 100 мг одноразово.
В / в (при неможливості перорального прийому) у вигляді короткочасного вливання через крапельницю (5 мл / хв протягом 30-60 хв): при інфекціях сечовивідних шляхів - по 100 мг 2 рази на добу, при інфекціях дихальних шляхів - по 200-400 мг 2 рази на добу, при інших інфекціях - по 400 мг 2 рази на добу. Розчин можна вводити без розведення або змішувати з фізіологічним розчином натрію хлориду, 5% розчином глюкози, розчином Рінгера, 10% розчином глюкози і 10% розчином фруктози.
Умови зберігання
Список Б .: В захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 ° C (Не заморожувати).Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
J Протимікробні препарати для системного застосування
J01 Протимікробні препарати для системного застосування
J01M Антибактеріальні препарати - похідні хінолону
J01MA Фторхінолони
J01MA02 Ciprofloxacin
Поділися в соц мережах: