Віскен
Відео: Кардіоселективні Блокатори B адренорецептори
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Блокує бета-адренорецептори. Володіє внутрішньої активністю (знижений ризик розвитку серцевої недостатності, бронхоспазма і порушень периферичного кровообігу). Мало змінює ЧСС в спокої, урежает ЧСС при фізичному і емоційному навантаженні.Показання до застосування
Артеріальна гіпертензія (моно- або комбінована терапія), стенокардія напруги (профілактика нападів), надшлуночкові порушення ритму (синусова тахікардія, пароксизмальна тахікардія, миготлива аритмія, надшлуночкова і шлуночкова екстрасистолія, екстрасистоли, викликані навантаженням або дигіталісом), гіперкінетичний кардіальний синдром.Форма випуску
таблетки 5 мг-блістер 10, коробка (коробочка) 3таблетки 5 мг-упаковка контурна чарункова 10, коробка (коробочка) 3
таблетки 5 мг-упаковка контурна чарункова 10, коробка (коробочка) 3
Фармакокінетика
Повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту, не метаболізується при «першому проходженні» через печінку, біотрансформується в рівній мірі печінкою і нирками. Зв`язування з білками плазми - 40-60%.Проходить через плацентарний бар`єр. T1 / 2 - 3-4 ч. T1 / 2 може бути більш тривалим у пацієнтів похилого віку, а також у хворих з порушеннями функції печінки і / або нирок.
Використання під час вагітності
З обережністю в період вагітності. Піндолол виділяється з грудним молоком, тому при застосуванні препарату в період годування груддю також потрібна обережність.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, хронічна серцева недостатність IIБ-III стадії, рефрактерна до лікування серцевими глікозидами, легеневе серце, синоатріальна блокада, артеріальна гіпотензія, метаболічний ацидоз, виражена брадикардія, синдром слабкості синусового вузла, AV блокада II-III ступеня, бронхіальна астма, плановані хірургічні втручання з використанням ефірного або хлороформного наркозу, дитячий вік.Побічна дія
З боку нервової системи і органів чуття: запаморочення, головний біль, відчуття втоми, порушення сну, рідко - депресія, галюцинації.З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): рідко - ортостатична гіпотензія, брадикардія, серцева недостатність, похолодання кінцівок (спазми периферичних судин).
Інші: нудота, шкірний висип, бронхоспазм, м`язова слабкість, свербіж шкіри, імпотенція.
Спосіб застосування та дози
Всередину.Доза повинна підбиратися для кожного пацієнта індивідуально.
Артеріальна гіпертензія. Рекомендована початкова добова доза для дорослих - 5 мг 2 рази на день. Звичайна підтримуюча доза становить 10-30 мг / добу в 2-3 прийоми. Добову дозу слід підвищувати поступово з тижневими інтервалами до досягнення необхідного антигіпертензивного ефекту. Максимальна добова доза - 30 мг. Ефект препарату може спостерігатися з 1-го тижня його застосування, однак виражений терапевтичний ефект розвивається через 3-4 тижнів лікування.
Стенокардія. 5-20 мг / добу в 2-3 прийоми.
Порушення ритму серця. 15-30 мг / добу в 2-3 прийоми.
Гіперкінетичний кардіальний синдром. 5-20 мг / добу в 2-3 прийоми.
Літні пацієнти. Літнім пацієнтам можна призначати звичайну дозу препарату.
Діти. Даних про застосування препарату віскі у дітей немає.
Порушення функції печінки та нирок. При легкому або помірному порушенні функції печінки або нирок корекція дози не потрібна. Однак при вираженому порушенні функції печінки може виникнути необхідність знизити дозу, а при тяжкій нирковій недостатності препарат протипоказаний.
Передозування
Симптоми: спазм бронхів, артеріальна гіпотензія і брадикардія.Лікування: при важкому бронхоспазмі - введення аминофиллина (в / в) або стимуляторів бета-блокатори, в т.ч. ізопреналіна (в / в повільно або інгаляційно) - при брадикардії або вираженої гіпотензії - 0,5-1 мг атропіну (в / в).
Взаємодії з іншими препаратами
При поєднанні з блокаторами кальцієвих каналів типу верапамілу - ймовірне виникнення брадикардії і гіпотензії, з симпатоміметиками, трициклічними антидепресантами, інгібіторами МАО - взаємне послаблення ефектів, з симпатолітиками, периферійними вазодилататорами - посилення антигіпертензивної дії, з НПЗЗ - можливо зменшення антигіпертензивної дії Віскена- з циметидином - можливе збільшення концентрації пиндолола в плазмі крові. Підсилює гіпоглікемічну дію пероральних протидіабетичних засобів і інсуліну.Запобіжні заходи при прийомі
З обережністю призначають при цукровому діабеті і в разі тривалої дієти (з метою уникнення можливих гіпоглікемії).При призначенні хворим на цукровий діабет антидіабетичних засобів і інсуліну їх дози повинні бути скориговані.
При серцевій недостатності лікування проводять тільки в поєднанні з традиційною терапією під контролем гемодинамічних показників.
Лікування хворого з бронхіальним спазмом починають обережно, з невеликих доз (при виникненні задишки прийом препарату негайно припиняють).
Скасовують препарат з поступовим зменшенням дози (щоб уникнути погіршення стану пацієнта, особливо при ІХС).
Перед хірургічним втручанням поступове скасування повинна завершитися за 48 годин до операції. Необхідний постійний контроль гемодинамічних показників у разі загальної анестезії. У хворих феохромоцитомою призначають в поєднанні з альфа-адреноблокаторами.
Під час лікування Віскеном можуть посилитися наявні порушення периферичного кровообігу.
При серцевої, ниркової і печінкової недостатності слід регулярно контролювати рівень калію в плазмі крові.
На початку лікування можуть відзначатися запаморочення і підвищена стомлюваність, що може вплинути на здатність керувати транспортними засобами та використання технічних засобів, які потребують підвищеної уваги.
Умови зберігання
Список Б .: При температурі 15-25 ° C.Термін придатності
60 міс.Належність до ATX-класифікації
C Серцево-судинна система
C07 Бета-адреноблокатори
C07A Бета-адреноблокатори
C07AA Неселективні бета-адреноблокатори
C07AA03 Pindolol
Поділися в соц мережах: