Болі перед менструацією

Відео: Перед місячними болить поперек

зміст

1. При яких захворюваннях виникає біль перед менструацією
2. До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль перед менструацією

Відео: Чому набухає груди перед місячними?

Часом майже кожна жінка відчуває неприємні відчуття перед менструацією. Це можуть бути хворобливі відчуття в грудях, пригніченість, дратівливість, вугрі на обличчі. Всупереч поширеній думці, не всі жінки - менше 10% - страждають від дуже сильно виражених болів перед менструацією (так званий передменструальний синдром), через які він може втратити роботу, розлучитися з коханими.

Причини болю перед менструацією:
Чи є болі перед менструацією наслідком гормонального дисбалансу або вони обумовлені психосоциальнимі причинами? Є дуже переконливі докази того, що болі перед менструацією пов`язані з гормонами, так як під час тижня, що передує менструації, змінюється рівень жіночих гормонів, естрогену і прогестерону (надлишок естрогенів і недолік прогестерону у другу фазу менструального циклу), а під час менопаузи раніше щомісяця повторювалися симптоми зникають - гормональна теорія.

Теорія «водної інтоксикації» пояснює причину болю перед менструацією змінами в системі ренін-ангіотензин-альдостерон і високим рівнем серотоніну. Активізація ренінангіотензинової системи підвищує рівень серотоніну й мелатоніну. Викликати затримку натрію і рідини в організмі шляхом підвищення продукції альдостерону можуть і естрогени.

Теорія простагландинових порушень пояснює безліч різних симптомів передменструального синдрому зміною балансу простагландину Е1. Підвищена експресія простагландину Е, відзначається при шизофренії в зв`язку зі зміною процесів збудження головного мозку.

Основна роль в патогенезі болю перед менструацією відводиться порушення обміну нейропептидів (Серотоніну, дофаміну, опіоїдів, норадреналіну та ін.) В ЦНС і пов`язаних з ним периферичних нейроендокринних процесів. В останні роки велика увага приділяється пептидів інтермедіальной долі гіпофіза, зокрема меланостимулирующего гормону гіпофіза.

Цей гормон при взаємодії з бета-ендорфіном може сприяти зміні настрою. Ендорфіни підвищують рівень пролактину, вазопресину та інгібують дію простагландину Е, в кишечнику, в результаті чого відзначаються нагрубання молочних залоз, запори і здуття живота.
Поштовхом до появи болів перед менструацією можуть стати аборт, перев`язка маткових труб, невдала гормональна контрацепція, інфекційні захворювання, патологічно протікають вагітність і пологи. Всі ці події, які трапляються в житті майже кожної жінки, здатні привести до однієї і тієї ж "поломки" - Зниження рівня природного прогестерону, який виробляється яєчниками у другій половині менструального циклу.

Деякі дослідники вивчали можливий зв`язок між болями перед менструацією і дисфункцією щитовидної залози, сезонним емоційним розладом, порушеннями добового ритму, які лікують дозованим опроміненням яскравим світлом повного спектру. Але до сих пір причина болю перед менструацією залишається настільки ж загадковою, як і в 1931 році, коли акушер-гінеколог Роберт Франк, доктор медицини, вперше вжив термін «передменструальний синдром» для опису циклічного порушення психологічного стану, яким страждали його пацієнтки.

При яких захворюваннях виникає біль перед менструацією

Передменструальний синдром (ПМС) - сукупність патологічних симптомів, що виникають за кілька днів до менструації і зникають в перші дні менструації. Передменструальний синдром в основному проявляється порушеннями функції ЦНС, вегето-судинними та обмінно-ендокринними порушеннями.

Симптоми передменструального синдрому включає в себе дратівливість, депресію, плаксивість, агресивність, головний біль, запаморочення, нудоту, блювоту, болі в області серця, тахікардію, набухання молочних залоз, набряки, метеоризм, спрагу, задишку, підвищення температури тіла. Нейро-психічні прояви передменструального синдрому відображаються не тільки в скаргах, а й в неадекватній поведінці хворих.

Залежно від переважання тих чи інших симптомів виділяють нервово-психічну, набряклу, цефалгічного і кризову форми передменструального синдрому.

1. У клінічній картині нервово-психічної форми передменструального синдрому переважають дратівливість або депресія (у молодих жінок частіше переважає депресія, а в перехідному віці відзначається агресивність), а також слабкість, плаксивість.

2. Отечная форма передменструального синдрому проявляється вираженим нагрубанием і хворобливістю молочних залоз, набряком обличчя, гомілок, пальців рук, здуттям живота. У багатьох жінок з набряклою формою виникають пітливість, підвищена чутливість до запахів.

3. Цефалгіческая форма передменструального синдрому клінічно проявляється інтенсивної пульсуючим головним болем з іррадіацією в очне яблуко. Головний біль супроводжується нудотою, блювотою, артеріальний тиск не змінюється. У третини хворих з цефалгіческой формою передменструального синдрому спостерігаються депресія, біль в області серця, пітливість, оніміння рук.

4. Крізової формі передменструального синдрому присуши симпатико-адреналової кризи. Криз починається з підвищення артеріального тиску, виникають почуття тиску за грудиною, страх смерті, серцебиття. Зазвичай кризи виникають ввечері або вночі і можуть бути спровоковані стресом, втомою, інфекційним захворюванням. Кризи часто закінчуються рясним сечовиділенням.

Залежно від кількості, тривалості та інтенсивності симптомів виділяють легкий і важкий передменструальний синдром. При легкому передменструальний синдром спостерігаються 3-4 симптому, значно виражені 1-2 з них. Симптоми з`являються за 2-10 днів до початку менструації. При важкому передменструальному синдромі виникають 5-12 симптомів за 3-14 днів до менструації, причому 2-5 з них різко виражені.

До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль перед менструацією

гінеколог
ендокринолог

Увага, тільки СЬОГОДНІ!