Розлади емоцій і афекту

Відео: 12 Розлади емоцій, ч 2

зміст

1. Що таке Розлади емоцій і афекту -
2. Симптоми асстройств емоцій і афекту
3. Діагностика асстройств емоцій і афекту

Що таке Розлади емоцій і афекту -

Емоції - психічні стани, що відображають реакцію організму на зміну навколишнього світу або іншої людини. Патологія емоцій виражається в зниженні настрою - депресії, підвищення - манії, а також дисфориями, екстазі, Морії, тривозі, нетриманні афекту, емоційної лабільності.

Відео: KISS: Psycho Circus - 16 - У стані афекту

Історія питання, норма й еволюція

Поведінка і сприйняття супроводжуються суб`єктивними переживаннями, які ми називаємо почуттями, змінами настрою або емоціями. Емоційні відповіді виявляються при обговоренні проблеми почуття. У всіх культурах почуття ідентифікуються подібним чином, наприклад, гнів, ненависть, любов, заздрість, ревнощі, страх, погане самопочуття. Це варте уваги, оскільки емоції ми розпізнаємо однозначно. При цьому ми не навчаємося емоціям самі по собі, але вчимося любові і ненависті до конкретного об`єкта. Те, що ми можемо розповісти про свої почуття іншим і бути понятим ними, свідчить, що в основі емоцій лежить біологічний базис.

Емоції пов`язані з організацією та структурою нейрональної мережі вісцеро-лімбічної системи. Тому дані про функціональний оперуванні на цьому рівні можна отримати виходячи з відповідей на тести, ці дані дозволяють з`ясувати зв`язок емоцій з конкретною поведінкою (R. Plutchik, C.E. Izard).

Суб`єктивні переживання обумовлені біохімічними процесами в мозку. Соціальний вплив активує церебральні хімічні процеси, і це проявляється в емоціях. При сприйнятті посмішки церебральні хімічні процеси в цілому активуються, це викликає доброзичливе настрій, і у відповідь виникає посмішка. Це ж вірно для плачу, який викликає плач або співчуття. Соціальні сигнали, такі як виразу обличчя і вокалізація, включають хімічні процеси, і це змушує нас висловлювати однакові емоції і проявляти ті самі висловлювання, що й наш соціальний партнер. M.R. Liebowitz опублікував ряд цікавих роздумів про мозкової хімії любові.

Емоції є суб`єктивними переживаннями, але наявність самоконтролю емоцій показує, що вони супроводжуються специфічними виразними рухами (м`язовими діями). Ми можемо записати фізіологічні реакції, типові для індивідуальних емоцій. Можна також зібрати результати оцінки іншими людьми суб`єктивних виразів в межах різних культур і помітити, що вони подібні. У сліпоглухонімих дітей емоції виражаються також, як і у звичайних дітей, отже, їх вираження є вродженим (I. Eibl-Eibesfeldt). У літературній мові емоції використовуються метафорично, їх класифікація на гнів, печаль, страх, радість, здивування, відраза зберігається в усьому світі.

Фізіологічні вираження емоцій супроводжуються змінами шкірної температури, кожногальваніческого опору, артеріального тиску і частоти пульсу. Частота пульсу збільшується при страху, хоча шкірна температура знижується. При радості помірно підвищується як частота пульсу, так і шкірна температура, більш виражене підвищення помітно при гніві, а зниження цих показників характерно для відрази, при цьому тип відповіді цілком залежить від антагоністичних функцій симпатичної і парасимпатичної нервової системи.

Відео: Погоня, афект

Виразні руху є індикаторами емоційного стану. З часів Ch. Darwin виділяється певна кількість таких станів. S.S. Tomkins, R. McCarter виділяли 7 базисних емоційних категорій, до яких відносили радість, страх, лють, здивування, біль, інтерес і сором. Інші дослідники доповнюють ці категорії огидою і презирством. Однак систематика емоцій була непереконливою до тих пір, поки не вдалося зрозуміти нейропсихологическую основу цих явищ. Багатообіцяючі кроки в цьому напрямку були зроблені J. Panksepp. Він намагався систематизувати емоції, пов`язуючи їх з великими структурами мозку ссавців, керуючих конкретною поведінкою. Він виділив емоції: (1) інтересу - бажання (очікування), (2) дратівливості - гніву (люті), (3) трепету - тривоги (страху), (4) самотності - печалі (дистрес сепарації, паніка), (5) задоволення - пристрасті. Darwin, зіставляючи зовнішні виразів емоцій у людини і тварин, виявив їх схожість. Це дослідження стало одним з фактів його еволюційної теорії походження людини. Однією з фундаментальних емоцій є страх, всі примати, в тому числі осіб, побоюються змій і плазунів, комах. Серед страхів у людини на наступному місці стоять відповідно: страх перед сторонніми, який вперше з`являється у дитини у віці близько 1,5 років-страх захворіти невиліковною хворобою (заразитися) - страх непрогнозованих сітуацій- страх смерті-втрати соціального особи- дитини і любові- звичних стереотіпіі- і, нарешті, страх втрати сенсу життя, який в ієрархії займає найвище місце. Емоції складаються в почуття. В системі почуттів важливе місце займає любов. Однак це почуття складається з безлічі емоцій і має свою типологію. Так, виділяють романтичне кохання, любов-ненависть, сублимированную любов, материнську любов і любов дитини до матері. У платонівському розумінні, крім сексуальної любові можна виділити любов до батьківщини і навіть ідеї. За Masters - Johnson, в структурі романтичної любові виділяються послідовності від готовності любити до закоханості - любовному союзу, який в подальшому включає динаміку любові, з переживаннями повернення реальності, нудьги, дратівливості, розчарування і образи, що супроводжуються аналізом, що призводить до конфлікту або перемир`я і ймовірного охолодження, розриву і пошуку нового об`єкта любові. Однак динаміка почуття зовсім інша, якщо любовний союз виникає не поетапно, а з закоханості прямо виникає власне любов. Ескалація ненависті також містить етапи, від дегуманізації противника до зіткнення і перемир`я.

Сума емоцій за проміжок часу називається настроєм. А яскраві вираження емоцій з виразним невербальним компонентом називають афекту. Емоційні вирази і почуття у різних національних груп виражаються по-різному, хоча фундаментальні емоції у всіх однакові. Так, посмішка японця може бути не пов`язана з радістю, але є проявом ввічливості і поваги.

Симптоми асстройств емоцій і афекту

Патологія емоцій виражається в зниженні настрою - депресії, яка складається з зниженого настрою, зниження рухової активності, уповільнення мови. Суб`єктивно власна неспроможність виражається в почутті «скорботної нечутливості» (anaestesia psychica dolorosa). При депресіях змінюється уявлення про себе (депресивна деперсоналізація), з переважанням відчуттів непотрібності і покинутості в світі, який здається безрадісним і сірим, нецікавим (депресивна дереалізація). Можуть бути суїцидальні думки і ідеї самозвинувачення. До соматичних симптомів відносяться тахікардія, рання інволюція, запори, зниження ваги і апетиту, зниження лібідо, підвищена ламкість нігтів і випадання волосся. Депресію підтримує наступний когнітивний коло: я не можу нічого робити - моя енергія продовжує падати - я марний - я винен перед моїми близькими тому, що їм не допомагаю - посилення депресії.

Відео: Голова і як з нею поводитися. Випуск 12: психосоматичний стрім - всі хвороби від нервів!

Підвищення настрою - манія, характеризується поряд зі змінами настрою підвищенням моторної активності, збільшенням темпу мислення зі скачкою ідей (fuga idearum), підвищенням працездатності і сексуальної активності, зниженою потребою у сні та підвищенням апетиту. Депресії і манії типові для афективних розладів.

дисфории - стану невмотивованої злостивості і дратівливості, іноді агресивності, спрямованої на всіх без винятку оточуючих. Типові для органічних розладів і епілепсії.

ейфорія - стан безтурботності з прагненням до споглядання, але часто з активними діями, які характеризуються полегшенням. Характерна для вживання психоактивних речовин. Якщо при ейфорії відсутня цілеспрямована діяльність, вона називається Моріей, яка характерна для поразок лобових часток головного мозку.

екстаз - піднесений, піднесений настрій з поданням про вихід за межі власного тіла і злиттям з навколишнім, наприклад природою. Еквівалент оргазму. Може спостерігатися як особливий тип епілептичного нападу.

тривога - стан розгубленості з підвищенням рухової активності, іноді тремором, пальпітацією, тремтінням (часто в околопупочной області), тахікардією, підвищенням артеріального тиску.

Часто супроводжує депресію, але зустрічається в рамках окремих тривожних розладів, які, генералізуясь, перетворюються в панічні.

Тривогу підтримують такі когнітивні ланцюга: серце може зупинитися, воно занадто б`ється - у мене може статися напад де завгодно - в результаті нападу я помру - посилення тривоги і повторення стереотипного кола.

Неодружені афекту - нездатність контролювати поведінку, яке супроводжує емоції- часто виражається в агресивності по відношенню до слабкого стимулу образи. Характерно для органічних розладів і деяких аномалій особистості.

емоційна лабільність - швидка зміна настрою, швидко виникають сльози розчулення, дратівливість. Типова для судинних розладів. Кажуть також про емоційної холодності - байдужості, нездатності до співпереживання, відчуженості, формальної реакції на емоції інших людей і навіть членів сім`ї. Не всі здатні розповісти про свої почуття і настрої, значне число пацієнтів використовує для їх опису бідні і безбарвні вираження, це явище називають алекситимией.

Діагностика асстройств емоцій і афекту

Емоційний стан досліджується методиками інверсії емоційного відбиття, які дозволяють встановити розуміння власних емоцій і здатності розуміння їх у інших. Рівень тривоги вивчають методом Спілбергера і Тейлора, оцінку самопочуття проводять за опитувальником САН, а рівень депресії - методом Гамільтона (див. Додаток) і шкалою MADRS.