Види і лікування періоститу гомілки
Багато людей, відчувши біль в районі окістя, списують неприємні відчуття на забій або розтягнення ноги. Але больові відчуття дуже часто свідчать про те, що почалося запалення гомілки - періостит. Периостит гомілки - це запалення окістя (периоста) з можливим ураженням всіх тканин.
Периостит небезпечний здатністю швидко поширюватися, переходити з окістя на кістку. Найчастіше періостит гомілки вражає спортсменів і людей, що займаються важкою фізичною працею. Провокують запалення окістя такі фактори, як травми ніг різної природи (насамперед, забій, розтягнення, перелом), наявність ревматизму, скупчення в організмі великої кількості токсинів після перенесених серйозних захворювань (токсини сприяють руйнуванню верхніх шарів кісток), прийом деяких лікарських препаратів, що призводять до інтоксикації організму. Чим же небезпечний периостит гомілки і яке потрібне лікування?
Види периостита і їх ознаки
Залежно від розвитку і перебігу розрізняють гострий і хронічний періостит, а в залежності від форми вираження периостит гомілки ділиться на:
- простий-
- фіброзний-
- гнойний-
- серозний-
- оссіфіцірующій-
- туберкулезний-
- сифілітичний.
Симптоми, за якими можна виявити запалення окістя - це сильний больовий синдром в нижній частині ноги, зростаючий під час фізичної активності, а також наявність припухлості окістя гомілки. Колір і вид шкірних покривів не змінюється. Також симптоми періоститу доповнює деяка скутість в рухах ноги.
При простому периостите запалення в районі окістя, якщо вчасно почати лікування, не вражає глибокі тканини і не зачіпає кістка, а повне одужання настає вже на 3-му тижні. Однак якщо запалення проникає вглиб тканин, починається фіброзне розростання кістки, запалення окістя переходить в хронічну форму. В цьому випадку вищеописані симптоми доповнює видозміна тканин (шкіра над запаленням набуває червоного відтінку). У цій ситуації, якщо не почати своєчасне лікування, виникнуть численні ділянки запалення ураженої кістки, людина буде постійно відчувати сильний біль в ногах, і періостит гомілки може перейти в гнійну або серозну форму.
При сифілітичному запаленні окістя відбувається потовщення великогомілкової кістки. Найбільш сильні больові відчуття людина відчуває в нічний час доби, перебуваючи в стані спокою. Припухлість на нозі щільна, колір шкірних покривів над ураженою ділянкою може набувати синюшність.
Симптоми гнійного періоститу: всі вищеописані симптоми, а також поява на гомілки фіброзних потовщень і дрібних виразок (запалення шкірних покривів), різке підвищення температури тіла. Якщо і після цього не почати лікування, на гомілки може розвинутися абсцес, відбудеться відмирання окістя і почнеться некроз кістки. Гнійний періостит особливо небезпечний проникненням гною в кістковий мозок. Функції ноги в цьому випадку не відновляться повністю, а також можуть бути серйозні наслідки для всього організму.
При серозному періості симптоми в цілому такі ж, як і при гнійному. Але до них ще додаються виникнення на окістя так званого гроновидного мішка з серозно-слизовим вмістом. Це захворювання вимагає серйозних лікувальних заходів.
Також можливо відшарування окістя - в цьому випадку кістка оголюється і відмирає.
лікування захворювання
Як уже зазначалося, якщо людина отримує забій ноги і починає відчувати біль в області окістя, в більшості випадків цей біль він спише на забій або, в крайньому випадку, розтягнення зв`язок. Отримавши удар ноги або будь-яку іншу різновид травми, необхідно завжди звертатися до фахівця.
Діагностика запалення окістя включає огляд та опитування пацієнта, а також лабораторні та інструментальні дослідження. Так, аналізи крові покажуть, підвищений чи рівень лейкоцитів, чи є нагноєння в тканинах. Рентген допоможе визначити, що стало причиною периостита - банальний забій або таке небезпечне захворювання, як туберкульоз.
форма | лікувальні заходи |
Лікування гострої форми периостита | Припускає накладення шини (щоб знерухомити ногу), прикладання холоду (щоб зняти запалення і зменшити больовий синдром), а також використання анестетиків - знеболюючих засобів. Коли гостре запалення зніметься, лікування слід скорегувати: застосовувати фізіотерапевтичні процедури, ЛФК та масаж. |
Лікування хронічної форми періоститу. | Займає більш тривалий час. Лікування в цьому випадку буде включати використання новокаїнової блокади ураженої ділянки (робити уколи зазвичай рекомендується через 1-2 дня). |
Лікування гнійної форми періоститу. | Необхідно хірургічне втручання, використання знезаражувальних препаратів, дренажів, регулярні перев`язки. |
Лікування всіх форм периостита також включає коригування фізичних навантажень на нижню кінцівку.
заходи профілактики
Мова не йде про повну відмову від навантажень, а, скоріше, про використання делікатної лікувальної фізкультури, яка дозволить зміцнити ослаблені м`язи. Особливо актуальний ЛФК, якщо причиною периостита з`явився сильний удар або інша травма гомілки. Так, якщо травма (забиття, розтягнення) кінцівці не була серйозною, лікувальні фізичні вправи слід виконувати, навіть якщо вони приносять легкий дискомфорт. До таких вправ відносяться ходьба на носочках і п`ятах поперемінно, біг захлестом, біг на прямих ногах. Однак фізичні навантаження повинні бути нетривалими, і в разі появи сильного болю їх потрібно зменшити.
Якщо травму окістя отримав спортсмен - до звичних навантажень, після того як лікування буде закінчено, він повинен повертатися дуже поступово. В іншому випадку можливий рецидив. Наприклад, на початкових етапах після лікування не можна розвивати велику швидкість при бігу, і бігати бажано не по асфальтованих доріжках, а по місцевості з грунтом, піском. Перед початком тренування обов`язково слід виконати розминку. Якийсь час після одужання (конкретний період визначає лікар) слід робити масаж і розтирати гомілки зігріваючими мазями, можливо, доведеться отримати курс прогрівань.
Профілактика периостита дуже проста. Вона полягає в поступовій тренуванні м`язів і плавному збільшенні фізичних навантажень на нижні кінцівки, обов`язковому виконанні спеціальних вправ розминок перед тренуваннями. Також необхідно звернути увагу на взуття, яка використовується під час занять:
Взуття для занять повинна бути відповідного розміру і не приносити неприємних відчуттів. Бажано використовувати кросівки з натуральних матеріалів, щоб не провокувати посилене потовиділення.