Епідемічний паротит у дітей
зміст
- Що таке Епідемічний паротит у дітей -
- Симптоми епідемічного паротиту у дітей
- Діагностика епідемічного паротиту у дітей
- Лікування епідемічного паротиту у дітей
Що таке Епідемічний паротит у дітей -
Епідемічний паротит - висококонтагіозна захворювання, що викликається вірусом, що фільтрується, який поширюється повітряно-крапельним шляхом. За даними В.А. Верещагіна, хворіють діти після 3 років, за даними І.Ф. Ромачевой, найбільший відсоток захворювань припадає на віковий період від 7 до 10 років. Характерна особливість епідемічного паротиту полягає в частому поразку, в тій чи іншій мірі, залізистих органів і ЦНС.
Симптоми епідемічного паротиту у дітей
Початок захворювання гострий: підвищується температура тіла, в привушно-жувальної та ретромолярной областях з`являється припухлість м`яко-еластичної консистенції, болюча, з одного або з обох сторін, що підводить мочку вуха. Слинні залози в процес втягуються послідовно. Хворі відзначають сухість в порожнині рота. Підйом температури може бути короткочасним, а може бути на протязі всього періоду наростання симптоматики, протягом 7-10 днів. У хворих дітей з`являються симптоми інтоксикації і роздратування нервової системи: головний біль, нездужання, нудота, диспепсичні розлади.
Відео: паротит
Протягом епідемічного паротиту має свої особливості: протягом перших 6-7 днів відбувається збільшення припухлості в області слинних залоз, після чого настає стабілізація процесу - терапевтичне плато, яке зберігається також протягом 6-7 днів, після чого зміни повільно піддаються інволюції. Після перенесеного епідемічного паротиту виробляється стійкий імунітет, а за допомогою цитологічного і рентгенологічного обстежень доведено, що епідемічний паротит не переходить в хронічну стадію запалення.
Діагностика епідемічного паротиту у дітей
Диференціальну діагностику епідемічного паротиту проводять з хронічним неспецифічним паротит в стадії загострення, з інфекційний мононуклеоз. Основною відмінною критерієм епідемічного паротиту від неспецифічного служить анамнез: епідеміологічна обстановка в колективі, де знаходиться дитина, раніше перенесене захворювання. При епідемічному паротиті, поряд з характерною припухлістю привушних і піднижньощелепних слинних залоз, в клінічній картині домінують симптоми загальної інтоксикації і роздратування ЦНС. Об`єктивним тестом для диференціальної діагностики служить визначення в динаміці діастази в сечі. При епідемічному паротиті відзначається діастазурія в зв`язку з поразкою залізистих органів, в тому числі підшлункової залози. У нормі кількість діастази в сечі у дітей після дворічного віку досягає 160 мг (мл годину). При ураженні підшлункової залози кількість виділеної діастази різко зростає. З метою диференціальної діагностики враховують також характер зміни клінічної симптоматики при проведенні лікування. При епідемічному паротиті специфіка перебігу запального процесу зберігається навіть при проведенні протизапальної терапії.
При інфекційному мононуклеозі, на відміну від епідсміческого паротиту, спостерігаються системне ураження різних лімфатичних вузлів, гепатоспленомегалія, характерні зміни периферичної крові.
Лікування епідемічного паротиту у дітей
Лікування епідемічного паротиту симптоматичне: постільний режим, щадна неслюногонная дієта (так як уражається строма залози, і набряк здавлює слинні протоки, в зв`язку з чим слиновиділення утруднене), місцево - сухе тепло.
