Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей
Деякі люди не з чуток знають про існування вродженого вивиху стегна.
Що ж таке дисплазія тазостегнового суглоба і як її лікувати?
Дисплазія кульшового суглоба - вроджена патологія, що характеризується його недорозвиненістю.
Цей дефект розвивається ще під час розвитку дитини всередині матері, а причиною тому стають:
- Погана екологія.
- Спадковість.
- Батьки похилого віку.
- Перенесення матір`ю ендокринних захворювань
- Брак вітамінів і мінералів в організмі матері під час виношування дитини.
- Сильний токсикоз.
- Патологічні, дуже складні пологи, що загрожують життю матері і дитини.
- Пол дитини. Народжуваність дівчаток з патологією перевищує кількість хлопчиків з дисплазією. Однак, для дівчаток ця патологія проходить більш безболісно і швидше виліковується.
Які основні форми дисплазії кульшового суглоба?
- Ацетабулярного дисплазія - вивих западини стегна.
- Дисплазія стегна в проксимальному відділі.
- Дисплазія ротаційна - вид дисплазії, в якому порушення розвитку кісток відбувається в геометрії горизонтальній площині.
Під час дисплазії тазостегнового суглоба відбувається наступне:
1) Розтягується суглобова капсула.
2) Відбувається недорозвинення зв`язок.
3) Вертложная западина спрощується.
Дисплазія - вроджене захворювання, а тому лікування і діагностика здебільшого відбувається для новонароджених і дітей молодшого віку, винятком стають рідкісні випадки недолікованої дисплазії у дорослих.
Дисплазія кульшового суглоба у дітей буває трьох видів:
- Предвивіх - форма дисплазії, що протікає без яскраво вираженої симптоматики. У такому випадку дитина безболісно рухається і розвивається, єдине відхилення - клишоногість, плоскостопість і неправильна постава, які мало хто батьки вважають необхідністю лікувати.
- Підвивих - форма дисплазії, в якій головка кістки стегна вискакує і повертається на своє місце під час фізичного навантаження. Найчастіше такі рухові здібності головки стегнової кістки супроводжує неприємний, глухий звук.
- Вивих - дуже рідкісна форма дисплазії, при якій головка кістки стегна розташована поза суглобом.
Забезпечити лікування дисплазії можна тільки при ранньому діагностуванні її в перші моменти життя. Це пояснюється тим, що скелет людини формується в перші 3 роки життя, коли велика частина хрящової маси переходить в більш тверде, міцне з`єднання кісткової тканини.
Як помітити або які симптоми дисплазії кульшового суглоба у новонароджених?
- При проведенні масажу або просто доторканні батьки помічають, що ніжки малюка не однаковою довжини.
- Складочки шкіри на ногах і сідницях, а також самі сідниці розташовані не симетрично.
- Неможливість повністю розвести ноги в колінах.
Всі ці пункти говорять про необхідність негайного звернення до лікаря. Справа в тому, що у новонароджених дітей ще не повністю сформований суглоб, і якщо вчасно помітити відхилення, то правильний догляд, масажі і вправи допоможуть безслідно вилікувати дисплазію.
Симптоми недорозвинених суглобів або дисплазія кульшового суглоба у немовлят проявляє себе таким чином:
- При русі стегном чується характерний глухий звук.
- Стопа не перебуває на одній лінії з гомілкою.
- Добре видно те, що у дитини одна нога коротша за іншу.
- Різна висота колін.
- Занепокоєння дитини, плач (при вивиху суглоба).
Найчастіше батьки звертають увагу на симптоми дисплазії саме в цьому віці. Це не тільки через зайнятість молодих мам і тат з народженням дитини, а й тому, що дисплазія має властивість проявляти себе не з моменту появи на світ, а трохи згодом.
Дисплазія кульшового суглоба у дорослих має таку симптоматику:
- Клишоногість - пальці ніг вивернуті всередину або зовні під час ходьби.
- Ходьба на носочках повсюдно - дитина вчиться ходити і не стає на п`яту.
- Викривлення хребта.
- Безпричинна втома ніг.
- Плоскостопість.
Іноді для того щоб перевірити наявність патології батьки примудряються покладатися не на себе, а на техніку. Таким чином, вони діагностують різну довжину ніг по фотографії, тобто таке захворювання, як дисплазія кульшового суглоба у новонароджених - фото ніг малюка допомагає вчасно звернутися за допомогою до фахівців.
Діагностування вивиху тазостегнової кістки
Перед випискою з пологового будинку дитини перевіряють на наявність вроджених патологій, але це не означає, що при виявленні симптомів не потрібно звертатися в лікарню.
Якщо є сумніви з приводу цілісності здоров`я малюка, слід віднести дитину до педіатра, хірурга, ревматолога. Ці лікарі проведуть огляд і призначать обстеження.
Для новонароджених діток і трохи старший проводять ультразвукове обстеження, що має аналогію з рентгенівським знімком, але більш чутливо.
Для дорослих і немовлят проводять процедуру рентгенівський знімок, який дозволяє побачити будь-які відхилення від норми в кістковому будову людського організму.
Після отримання даних обстеження лікарі призначають лікування, що починається без зволікань.
Дисплазія кульшового суглоба у новонароджених, лікування та профілактика
Для того щоб запобігти розвитку дисплазії, лікування починають безпосередньо відразу після постановки діагнозу. Навіть якщо у дитини немає дисплазії, масаж, широке сповивання і гімнастика послужать відмінною профілактикою і сприятимуть кращому розвитку дитини.
Широке сповивання при дисплазії кульшового суглоба - дієвий метод лікування, що клінічно підтверджено лікарями різних спеціальностей. Таке сповивання має на увазі те, що руки дитини щільно притиснуті до тіла, а ноги мають можливість вільно рухатися. Для повноцінного розвитку суглобів необхідно давати потрібну фізичне навантаження, що можливо тільки при широкому сповивання.
Масаж при дисплазії тазостегнових суглобів - комплекс вправ, що допомагає суглобу зайняти своє природне положення і правильно функціонувати. Масаж повинен виконувати лікар або спеціально навчений масажист, люблячі батьки, що хочуть самостійно допомогти своїй дитині, часто шкодять здоров`ю, посилюючи дисплазію. Основні рухи в масажі для маленьких дітей - розтирання, погладжування, натискання на спеціальні точки, відведення рук і ніг в сторону. Крім рухів на стегна, особливу увагу потрібно приділити стопах.
Лікувальна гімнастика при дисплазії дозволяє повністю вилікувати патологію суглоба. Проводить гімнастику лікар, але з дітьми більш старшого віку можуть займатися і батьки. Основний упор зроблений на спину, згинання та розведення ніг по черзі і разом, розтирання поперекової області, імітація їзди на велосипеді. Всі вправи виконуються повільно, ніжно і методично з повторами по 15 раз в декілька підходів за день.
Профілактика дисплазії у дітей - використання тільки тих пристосувань, що не заважають вільному руху. Наприклад, при виборі автокрісла, перенесень і інших предметів не допускайте занадто вузьких моделей.
Застосування памперсів на розмір більше змушує дитину тримати ноги широко і при рухах напружувати тазостегновий суглоб, таким чином, дитина сама себе тренує.
Стремена - ортопедичне пристосування, що дбайливо фіксує правильне положення ніг дитини. Призначається цей метод з третього тижня життя і до 9 місяців.
Для лікування дисплазії у дорослих і дітей використовують не тільки масажі і гімнастику, а й різні ортопедичні засоби:
Кокситная пов`язка - жорстка пов`язка для дітей 2-6 років, що фіксує ноги в правильному положенні, не даючи суглобу «гуляти».
Спеціальні шини, що також ефективно справляються з підтримкою суглоба в здоровому стані.
Якщо методика масажу, гімнастики та ортопедичних засобів не допомагає, тоді проводиться операція: вправлення суглоба відкритим способом, поділ хворий кістки на дві частини для кращого зрощення, вирівнювання довжини ніг, заміна страждає дисплазією суглоба на протез.
Ортопедичне взуття. Для дітей і дорослих, що страждають від дисплазії, дуже важливо не посилювати свій стан. Для комфорту ходьби і профілактики появи дисплазії використовують ортопедичне взуття.
Ортопедичний матрац. Під час дисплазії тазостегнового суглоба збільшується тонус м`язів спини, з`являється викривлення хребта. Для того запобігання кривошиї, сколіозу і інших захворювань вибирають ортопедичний матрац.
Дисплазія кульшового суглоба - патологія, що підлягає лікуванню на перших етапах. Для батьків дуже важливо стежити за здоров`ям своїх дітей і при найменших відхиленнях від норми бігти в поліклініку. Якщо починати лікування в найменшому віці, то більше шансів на те, що дисплазія повністю вилікуватися і не залишить ніяких згубних наслідків. Застосування різних ортопедичних пристосувань не доставляє незручностей дитині, набагато гірше - наслідки дисплазії і життя з постійним болем в суглобі. Важливо пам`ятати про те, що запущена форма патології тазостегнового суглоба не підлягає лікуванню і навіть операція не здатна відновити природний плин життя здорового пацієнта. Профілактикою і відновленням для людей, що перенесли дисплазію, стане заняття фізкультурою, плаванням, відвідування масажного кабінету.