Функції та види тазостегнових ортезів
Ортез тазостегновий регульований може стати в нагоді людині в будь-якому віці. У дитинстві з допомогою таких пристосувань лікують патології розвитку тазостегнового суглоба. Люди похилого віку частіше ламають шийку стегна або протезіруют суглоб. Після відповідних операцій ортез або тазостегновий бандаж допомагає хворому швидше відновитися. У спортивній медицині фіксатори суглобів застосовуються для профілактики травм атлетів.
Для чого потрібні ортези
Тазостегновий суглоб має складну анатомічну будову. Тому для його фіксації не застосовуються гіпсові пов`язки, шини або лонгет. Головною метою ортеза є стабілізація суглоба, забезпечення його повної або часткової нерухомості. Це охороняє суглоб або ендопротез від вивиху. Пристрій бере на себе навантаження замість суглоба під час руху. Крім того, у таких ортопедичних фіксаторів є і компресійний ефект. Він оберігає хворого від утворення гематом після операції.
Пристрої для фіксації стегна застосовують в наступних випадках:
- під час відновлення після ендопротезування (повної заміни) тазостегнового суглоба, в тому числі для профілактики розхитування протеза-
- після операції з приводу перелому шийки стегна, деформацій кістки (остеотомія), резекції стегнової головкі-
- при ударах, розтяганнях м`язів і сухожиль в області бедра-
- при лікуванні дисплазії тазостегнових суглобів у дітей.
На стегно ортез кріпиться за допомогою липучок або просто натягується. Незважаючи на те що виріб щільно облягає суглоб, воно не порушує кровообіг і шкірні покриви в пошкодженій області. Регульовані ортези допомагають поступово відновлювати руху в суглобі.
Людям, страждаючим тромбофлебітом, доведеться відмовитися від носіння таких пристосувань.
Різновиди фіксаторів тазостегнових суглобів
Виробники і ортопеди умовно поділяють апарати для іммобілізації суглобів на два типи в залежності від ступеня фіксації:
- жесткій-
- м`який.
Жорсткий. Такий ортез на стегно виконується з пластика, металу і тканини. конструкція складається з двох частин - тазової і стегнової, які кріпляться липучками на поперек і стегно хворого. Деталі з`єднані шарніром, що регулює кут відведення, згинання та розгинання стегна. Як працює такий ортез? На початку реабілітації тазостегновий суглоб стабілізують повністю. Потім за допомогою шарніра на покроково збільшують кут відведення, згинання та розгинання ноги. Виріб може бути одностороннім і двостороннім (фіксуються два стегна одночасно). Регульований ортез показаний в післяопераційний період при ендопротезуванні, перелом шийки стегна, видаленні головки стегнової кістки, остеотомії. Для простої фіксації тазостегнового суглоба після перелому або остеотомії, коли важливо обмежити обертання стегна назовні, застосовують жорсткий ортез цільної конструкції. Його перевагою є простота використання і комфорт завдяки дихаючої тканини.
М`який. Такий фіксатор називається бандаж тазостегновий. Для його виготовлення використовують м`які і легкі тканини: трикотаж, неопрен. Бандажі можуть виглядати як цілісна пов`язка, так і мати ремені на липучці для кращої фіксації суглоба. М`які ортези дуже люблять спортсмени, особливо футболісти, хокеїсти, лижники і тенісисти. Їх носять при розтягненнях, розривах і ударах м`язів стегна. Пов`язки знімають біль, зігрівають м`язи і захищають тазостегнову область від травм. Бандаж ефективно розвантажує тазостегновий суглоб і при артрозі. М`які фіксатори дуже зручні, вони не ускладнюють руху і майже непомітні під одягом.
Дуже важливо при виборі ортеза дотримуватись рекомендацій лікаря, а не відгуками в мережі Інтернет. Тільки ортопед зможе визначити потрібний вам розмір і пояснить, як правильно застосовувати виріб: постійно або тільки в денний час.
Дитячі ортези
Окремим видом є ортопедичні фіксатори для дітей. Такі пристосування призначені для лікування дисплазії, фіксації тазостегнового суглоба при природженому предвивіха або підвивихи. Недорозвинення тазостегнових суглобів - часте явище, добре діагностується у дітей. Щоб уникнути важких наслідків і операцій, лікарі рекомендують одягати ортези на ніжки малюка з 1 місяця життя.
Дитячих фіксаторів існує дуже багато. Лікарі призначають різні ортези залежно від ступеня тяжкості дисплазії. Ось найпоширеніші конструкції.
типи | Дія |
Ортез Фрейка. | Використовується тільки на першому році життя дитини. Зовні він виглядає як шина-розпірка. Принцип дії такий же, як і у широкого сповивання. Пристрій кріпиться лямками на попереку і плечах у малюка і тримає ніжки відведеними, щоб привести суглоб в анатомічне положення. |
Ортез по Джону і Корну або стремена Павлика. | Їх одягають підросли малюкам, щоб дитяча вертлужная западина продовжила правильно формуватися, Пристрій розводить ноги дитини під рівним 90 градусів або великим кутом за допомогою колінних бандажіков. Важливо, що такий ортез не заважає дитині повзати і вчитися ходити. Носять пристрій до півтора років. |
Шина Віленського і шина ЦІТО. | Складаються з двох колінних манжет і металевої розпірки між ними. Пристрої надягає лікар і фіксує ступінь розведення суглобів. Такі конструкції незручні тим, що вимагають постійного носіння. |
Ортез Тюбінгера. | Являє собою сідловидну розпірку для ніг з наплічниками. Така шина дозволяє регулювати ступінь згинання в суглобах. |
Сучасні дитячі конструкції виробляють тільки з натуральних тканин і гіпоалергенних матеріалів. Ортопеди рекомендують батькам чергувати використання фіксатора з масажами, фізіопроцедурами і лікувальною фізкультурою. Це необхідно для нормального росту ніг дитини.
Носіння тазостегнових ортезів і бандажів в період реабілітації після операцій або травм значно прискорює одужання. Якість життя хворого поліпшується, швидше досягаєтьсяремісія. Пацієнт зберігає активний спосіб життя і хороше самопочуття.
Фіксатори не вимагають підвищеної уваги до себе і спеціального догляду. Досить мити їх мильною водою при забрудненні.