Ультракаин д-з форте

Відео: Смерть радянським дітям або просто ССД

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Запобіжні заходи при прийомі
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Відео: ССД: Смерть Радянським Дітям. Трейлер

Опис фармакологічної дії

Блокує деполяризацию мембрани нервового закінчення і перешкоджає сприйняттю роздратування і проведення нервового імпульсу.

Показання до застосування

Інфільтраційна і провідникова анестезія в стоматології при проведенні наступних маніпуляцій: неосложненное видалення одного або декількох зубів, препарування каріозних порожнин і зубів під коронку (Ультракаин Д-С) - операції на слизових оболонках або кістки, що вимагають більш вираженого ефекту ішемії, операції на пульпі зуба ( ампутація і екстирпація пульпи), видалення зламаного зуба (остеотомія), видалення зуба, ураженого апікальним пародонтит, операція Колдуелла-Люка, черезшкірний остеосинтез, Кістектомія, Мукогінгівальна операції, резекція верхівки кореня зуба, препарування каріозних порожнин і зубів під коронку у пацієнтів з підвищеною чутливістю зубів (Ультракаин Д-С форте).

Форма випуску

розчин для ін`єкцій 40 мг + 10 мкг / мл-ампула 2 мл, пачка картонна 10-
розчин для ін`єкцій 40 мг + 10 мкг / мл-картридж 1.7 мл, упаковка контурних безчарункових 10, пачка картонна 10-
розчин для ін`єкцій 40 мг + 10 мкг / мл-ампула 2 мл, пачка картонна 10-
розчин для ін`єкцій 40 мг + 10 мкг / мл-картридж 1.7 мл, упаковка контурних безчарункових 10, пачка картонна 10-

склад
1 мл розчину для ін`єкцій містить артикаїну гідрохлориду 40 мг і адреналіну гідрохлориду 6 або 12 мг (ультракаїн Д-С форте), а також метабісульфіту натрію 0,5 мг-в карпулах по 1,7 мл, в упаковці 100 шт. або в ампулах по 2 мл, в упаковці 10 шт.

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Має високу дифузійної здатністю при підслизовому введенні в порожнині рота. Зв`язування з білками становить 95%. T1 / 2 - 25,3 хв. У мінімальному ступені проникає через плацентарний бар`єр, практично не виділяється з грудним молоком.

Використання під час вагітності

Припустимо. У період вагітності перевагу слід віддавати ультракаїн Д-С.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, пароксизмальнатахікардія і ін. Тахиаритмии, закритокутова глаукома, бронхіальна астма (у хворих з підвищеною чутливістю до сульфітів).

Побічна дія

Порушення свідомості (аж до втрати), зупинка дихання, м`язовий тремор, судоми, нудота, блювота, падіння або підвищення артеріального тиску, тахікардія або брадикардія, арітмія- помутніння в очах, минуща сліпота, діплопія- головні болі, алергічні реакції (почервоніння шкіри, свербіж , кон`юнктивіт, риніт, ангіоневротичний набряк різного ступеня вираженості, включаючи набряк верхньої і / або нижньої губи і / або щік, голосової щілини з ускладненням акту ковтання, кропив`янку, утруднення дихання) - всі ці явища можуть прогресувати до розвитку анафілактичного шока- місцеві реакції - набряк або запалення в місці ін`єкції, в окремих випадках - випадкове внутрішньосудинна ін`єкція може призвести до розвитку ішемічних зон у місці введення, іноді прогресуючих до тканинного некрозу. Побічні явища, зумовлені дією адреналіну (тахікардія, аритмія, підвищення артеріального тиску), проявляються вкрай рідко при низьких - 1: 200000 (0,5 мг / 100 мл) і 1: 100000 (1 мг / 100 мл) концентраціях адреналіну. Пошкодження нерва (аж до розвитку паралічу лицьового нерва) виникають тільки при порушенні техніки ін`єкції.

Спосіб застосування та дози

Дозу препарату встановлюють індивідуально з урахуванням тяжкості і тривалості оперативного втручання. При неускладненому видаленні зубів верхньої щелепи (відсутність запалення) проводять інфільтраційну анестезію Ультракаїн в дозі 1,7 мл (на кожен зуб) - в окремих випадках може знадобитися додаткове введення від 1 до 1,7 мл препарату для досягнення повної анестезії. У більшості випадків немає необхідності проводити анестезію піднебінним доступом- для анестезії на піднебінних розрізах і накладення швів з метою створення піднебінного депо необхідно близько 0,1 мл анестетика на укол. При видаленні декількох поруч розташованих зубів кількість ін`єкцій зазвичай вдається обмежити. У разі видалення премолярів нижньої щелепи (при відсутності запалення) можна обійтися без мандибулярной анестезії (інфільтраційна анестезія, що забезпечується ін`єкцією 1,7 мл на зуб, як правило, достаточна- при необхідності можливе додаткове введення 1-1,7 мл анестетика, а при відсутності ефекту - блокада нижньощелепного нерва). Для підготовки порожнини або препарування під коронку будь-якого зуба (за винятком нижніх молярів) вводять в дозі від 0,5 до 1,7 мл на кожний зуб за типом інфільтраційної анестезії з вестибулярного боку. При виконанні однієї лікувальної процедури дорослим можна вводити до 7 мг / кг маси тіла. Доза до 500 мг (12,5 мл ін`єкційного розчину) добре переноситься при проведенні перед ін`єкцією аспіраційної проби з метою виключення можливості внутрішньосудинного введення (для її виконання найбільш підходящим є шприц «Юніджет K» для карпул).

Передозування

При появі перших ознак розвитку побічної або токсичної дії (запаморочення, рухове занепокоєння, порушення свідомості) терміново припинити ін`єкцію і помістити пацієнта в горизонтальне положення-необхідний ретельний контроль показників гемодинаміки (пульс, АТ) і прохідності дихальних шляхів. Навіть якщо симптоми не здаються тяжкими, треба підготувати все необхідне для в / в інфузії і, по крайней мере, провести венепункцію. Залежно від ступеня порушення дихання слід дати кисень, провести штучне дихання ( «рот в ніс») і, при необхідності, ендотрахеальну інтубацію з контрольованою вентиляцією легенів. Застосування аналептичних препаратів центральної дії протипоказане. При мимовільних м`язових посмикуваннях або генералізованих судомах показано в / в введення барбітуратів короткої або ультракороткої дії (під контролем показників гемодинаміки і дихання, подачею кисню і одночасної в / в інфузією рідини). У випадку тяжких розладів кровообігу і шоці ін`єкцію препарату слід припинити, забезпечити хворому горизонтальне положення з піднятими ногами, провести інгаляцію кисню і в / в інфузію збалансованих електролітних і плазмозамінних розчинів, в / в ввести глюкокортикоїди (250-1000 мг метилпреднізолону). У разі загрозливого судинного колапсу і наростаючої брадикардії ввести в / в 25-100 мкг адреналіну (0,25-1 мл розчину з концентрацією 100 мкг / мл-повільно, під контролем пульсу і АТ) - не слід вводити більше 100 мкг адреналіну (1 мл розчину) за 1 раз. Важкі форми тахиаритмии і тахікардії можуть бути усунені застосуванням антиаритмічних препаратів (але не неселективних бета-блокаторів). При підвищенні артеріального тиску у хворих, які страждають на артеріальну гіпертонію, слід застосовувати периферичні вазодилататори.

Взаємодії з іншими препаратами

Гіпертензивний ефект адреналіну посилюється трициклічнимиантидепресантами і інгібіторами МАО. Підвищується ризик розвитку гіпертонічного кризу і вираженої брадикардії на тлі неселективних бета-блокаторів.

Запобіжні заходи при прийомі

Не можна вводити в / в, ін`єктувати в область запалення. У хворих з дефіцитом холінестерази слід застосовувати тільки за невідкладними показниками. При захворюваннях серцево-судинної системи (хронічна серцева недостатність, патологія коронарних судин, стенокардія, порушення ритму, інфаркт міокарда в анамнезі, артеріальна гіпертонія), цереброваскулярних розладах з наявністю паралічу в анамнезі, хронічному бронхіті, емфіземі, цукровому діабеті, гіпертиреозі, вираженому неспокої доцільно застосування препарату, що містить меншу кількість адреналіну. Не рекомендується комбінувати з неселективними бета-адреноблокаторами.

Особливі вказівки при прийомі

Слід індивідуально вирішувати питання про допуск пацієнта до керування транспортним засобом або працювати зі складними механізмами.

Умови зберігання

Список Б .: В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

30 міс.

Належність до ATX-класифікації

N Нервова система

N01 Анестетики

N01B Препарати для місцевої анестезії

Відео: С.С.Д. (Трейлер)

N01BB Аміди

N01BB58 Артикаїн в комбінації з іншими препаратами

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!