Алпразолам
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Посилює гальмівний вплив ГАМК в ЦНС, підвищує чутливість рецепторів ГАМК до цього медіатора (результат стимуляції бензодіазепінових рецепторів). Виражене анксіолітичну дію поєднується з помірним антидепресивну ефектом. Викликає м`язову релаксацію, має протисудомну активність. Має помірну снодійну дію, скорочує період засинання, збільшує тривалість сну, зменшує кількість нічних пробуджень. Практично не впливає на серцево-судинну і дихальну систему у здорових людей.Показання до застосування
Неврози і психопатії, що супроводжуються почуттям занепокоєння і тревогі- реактивні депресивні стани (в т.ч. на тлі соматичних захворювань) - безсоння, абстинентний синдром (у хворих на алкоголізм і наркоманію).Форма випуску
субстанція-порошок- банку (баночка) темного скла 0.5 кг, папір обгортковий 1.субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий 1 кг, пакет (пакетик) паперовий 1.
субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий 5 кг, пакет (пакетик) паперовий 1.
субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий 10 кг, пакет (пакетик) паперовий 1.
Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, дихальна недостатність (в т.ч. гостра), печінкова і ниркова недостатність, міастенія, глаукома (гострий напад), гостре отруєння алкоголем, наркотичними, снодійними і психотропними засобами, вагітність, період грудного вигодовування, вік до 18 років.Побічна дія
На початку лікування (особливо у літніх людей) можливі сонливість, відчуття втоми, запаморочення, порушення концентрації уваги, уповільнення психічних і рухових реакцій, розвиток лікарської залежності.У рідкісних випадках - порушення зору, головний біль, безсоння, депресія, тремор, зменшення маси тіла, розлади пам`яті, порушення координації рухів, сухість у роті, печія, нудота, анорексія, діарея- пригнічений настрій, сплутаність свідомості, дистонія, слабкість, « смазанность »мови, порушення функції печінки, жовтяниця, м`язова слабкість, зниження лібідо, дисменорея, нетримання сечі, затримка сечі, порушення функції нирок.
Вкрай рідко - парадоксальні реакції у вигляді спалахів агресії, галюцинацій, збудження, дратівливості, тривожності.
При різкому зменшенні дози або припиненні прийому можливий синдром відміни (дисфорія, порушення сну, спазм гладких м`язів внутрішніх органів та скелетної мускулатури, блювота, збільшене потовиділення, тремор, судоми).
Спосіб застосування та дози
Всередину, 2-3 рази на добу, незалежно від прийому їжі. Дози підбирають залежно від вираженості синдрому, індивідуальної чутливості хворого і його реакції на препарат. Починають застосування препарату з мінімальних доз (0,25-0,5 мг / добу) з подальшим збільшенням спочатку у вечірні, а потім в денні години. Літнім і ослабленим хворим призначають по 0,25 мг 2-3 рази на добу. Подальше збільшення дози до 05-075 мг / сут проводять з обережністю при гарній переносимості препарату.При тривожних станах, занепокоєнні початкова добова доза становить 0,75-1,5 мг і може бути збільшена до 3-4,5 мг / сут. При панічних розладах і депресивних станах добова доза може досягати 3-6 мг-максимальна добова доза - 10 мг.
Курс лікування алпразоламом - від декількох днів (при гострому стані страху) до 3 міс. Через можливість розвитку лікарської залежності більш тривале безперервне призначення препарату не рекомендується. При необхідності припинення терапії дозу зменшують поступово, на 0,5 мг кожні 3 дні (різке припинення терапії може викликати загострення тривоги і страху), іноді може знадобитися ще більше повільна скасування.
Передозування
Симптоми (при прийомі до 500-600 мг): сонливість, сплутаність свідомості, погіршення координації рухів, зниження рефлексів, ністагм, розлад мови, зниження артеріального тиску, розвиток коматозного стану.Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія, спрямована на підтримку дихання і АТ- в умовах стаціонару - введення флумазеніла.
Взаємодії з іншими препаратами
Взаємне посилення ефекту при одночасному застосуванні з нейролептиками, протисудомні та снодійними засобами, міорелаксантами центральної дії, наркотичними анальгетиками, етанолом.Інгібітори мікросомального окислення збільшують ризик розвитку токсичних еффектов- індуктори ферментів печінки - зменшують ефективність.
Збільшує концентрацію іміпраміну в сироватці.
Особливі вказівки при прийомі
У процесі лікування категорично забороняється вживання алкоголя- слід уникати видів діяльності, які потребують підвищеної уваги, швидкості психічних і рухових реакцій.Ефективність та безпечність застосування у пацієнтів молодше 18 років не встановлена.
Пацієнти, які не брали раніше психотропні засоби, «відповідають» на препарат в нижчих дозах у порівнянні з хворими, які брали антидепресанти, анксиолитики або страждають на алкоголізм.
При ендогенних депресіях алпразолам можна застосовувати в комбінації з антидепресантами.
При тривалому прийомі у великих дозах можливий розвиток лікарської залежності, а при різкому припиненні прийому - симптомів відміни (див. Розділ «Побічні дії).
Умови зберігання
В захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 ° C.Термін придатності
60 міс.Належність до ATX-класифікації
N Нервова система
N05 психолептиків
N05B Анксиолитики
Відео: СИГАРЕТА + XANAX = ШОК !!!!
N05BA Похідні бензодіазепіну
N05BA12 Alprazolam
Відео: XanaX
Поділися в соц мережах: