Хелекс

Відео: Хелекс кепітал

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Фармакокінетика
6. Використання під час вагітності
7. Протипоказання до застосування
8. Побічна дія
9. Спосіб застосування та дози
10. Передозування
11. Взаємодії з іншими препаратами
12. Запобіжні заходи при прийомі
13. Умови зберігання
14. Термін придатності
15. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Зв`язуючись з бензодіазепіновими і ГАМКергіческіх рецепторами, викликає гальмування лімбічної системи, таламуса, гіпоталамуса, полісінаптіческіх спінальних рефлексів.

Показання до застосування

Неврози і психопатії, що супроводжуються страхом, тривогою, беспокойством- реактивні депресивні стани (в т.ч. на тлі соматичних захворювань), панічний розлад, абстинентний синдром у хворих на алкоголізм і наркоманію.

Форма випуску

таблетки 0.25 мг-блістер 15 пачка картонна 2

таблетки 0.5 мг-блістер 15 пачка картонна 2

таблетки 1 мг-блістер 15 пачка картонна 2

Фармакодинаміка

Анксіолітичний засіб (транквілізатор) з групи бензодіазепінів середньої тривалості дії, надає також седативно-снодійну дію. Підсилює гальмівну дію ендогенної ГАМК (медіатор пре-і постсинаптичного гальмування в ЦНС). Стимулює бензодіазепінових рецепторів, розташовані в аллостеріческому центрі постсинаптичних ГАМК-рецепторів висхідній активує ретикулярної формації стовбура мозку і вставних нейронів бічних рогів спинного мозку-зменшуєзбудливість підкіркових структур головного мозку (лімбічна система, таламус, гіпоталамус), гальмує полісинаптичні спинальні рефлекси. Анксіолітична дія виявляється в зменшенні емоційного напруження, послабленні тривоги, страху, неспокою. Седативно-снодійний ефект проявляється зменшенням симптоматики невротичного походження (тривоги, страху). Виражена анксіолітичну активність поєднується з помірним снодійним дією-скорочує період засинання, збільшує тривалість сну, знижує кількість нічних пробуджень. Механізм снодійного дії полягає в пригніченні клітин ретикулярної формації стовбура головного мозку. Зменшує вплив емоційних, вегетативних і моторних подразників, що порушують механізм засинання.

Фармакокінетика

Після прийому всередину швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Cmax досягається через 1-2 ч. Зв`язування з білками плазми становить 80%. Проходить через гематоенцефалічний бар`єр і плацентарний бар`єр, проникає в грудне молоко. Метаболізується в печінці. T1 / 2 - 16 ч. Виводиться переважно нирками. Повторне призначення з інтервалом менше 8-12 год може призводити до кумуляції.

Використання під час вагітності

Категорія дії на плід по FDA - D.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, виражена дихальна недостатність, глаукома (гострий напад), гострі захворювання печінки і нирок, міастенія, вагітність (особливо I триместр), годування груддю, вік до 18 років.

Побічна дія

З боку нервової системи: на початку лікування (особливо у літніх хворих) - сонливість, відчуття втоми, запаморочення, зниження здатності до концентрації уваги, атаксія, дезорієнтація, нестійкість ходи, уповільнення психічних і рухових реакцій- рідко - головний біль, ейфорія, депресія, тремор, зниження пам`яті, порушення координації рухів, пригніченість настрою, сплутаність свідомості, дистонічні екстрапірамідні реакції (неконтрольовані рухи, в т.ч. очей), слабкість, міастенія, дізартрія- вкрай рідко - парадоксальні реакції (агресивні спалахи, сплутаність свідомості, психомоторне збудження , страх, суїцидальна схильність, м`язовий спазм, галюцинації, збудження, дратівливість, тривожність, безсоння).

З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз (озноб, гіпертермія, біль у горлі, надмірна втомлюваність або слабкість), анемія, тромбоцитопенія.

З боку травної системи: сухість у роті або слинотеча, печія, нудота, блювота, зниження апетиту, запори або діарея- порушення функції печінки, підвищення активності "печінкових" трансаміназ і ЛФ, жовтяниця.

З боку сечостатевої системи: нетримання сечі, затримка сечі, порушення функції нирок, зниження або підвищення лібідо, дисменорея. Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж. Вплив на плід: тератогенність (особливо I триместр), пригнічення центральної нервової системи, порушення дихання та пригнічення смоктального рефлексу у новонароджених, матері яких застосовували препарат.

Інші: звикання, лікарська завісімость- зниження АТ- рідко - порушення зору (диплопія), зниження маси тіла, тахікардія. При різкому зниженні дози або припиненні прийому - синдром "скасування" (Дратівливість, нервозність, порушення сну, дисфорія, спазм гладких м`язів внутрішніх органів та скелетної мускулатури, деперсоналізація, посилення потовиділення, депресія, нудота, блювота, тремор, розлади сприйняття, в т.ч. гиперакузия, парестезії, светобоязнь- тахікардія, судоми, рідко - гострий психоз).

Спосіб застосування та дози

Всередину, 2-3 рази на день незалежно від прийому їжі. Дози підбирають залежно від вираженості синдрому, індивідуальної чутливості хворого і його реакції на препарат. Починають з мінімальних доз (0.25-0.5 мг / сут) з наступним підвищенням спочатку у вечірні, а потім і в денні години. Літнім і ослабленим хворим - 0.25 мг 2-3 рази на добу. Подальше підвищення дози (до 0.5-0.75 мг / добу) проводять з обережністю при гарній переносимості препарату. При тривожних станах, занепокоєнні початкова добова доза становить 0.75-1.5 мг і може бути підвищена до 3-4.5 мг / сут. При панічних розладах - 0.5 мг 3 рази на добу, добова доза може досягати 3-6 мг, максимальна добова доза - 10 мг. Тривалість призначення алпразоламу - від декількох днів (при гострому стані страху) до 3 міс. Через можливість розвитку лікарської залежності більш тривале безперервне призначення препарату не рекомендується. При необхідності припинення терапії дозу знижують поступово на 0.5 мг кожні 3 дні (різке припинення терапії може викликати загострення тривоги і страху).

Передозування

Симптоми: пригнічення ЦНС різного ступеня вираженості (від сонливості до коми) - сонливість, сплутаність свідомості-у важчих випадках (особливо на тлі прийому інших ЛЗ, що пригнічують ЦНС, або алкоголю) - атаксія, зниження рефлексів, гіпотензія, кома.

Лікування: індукція блювання, промивання шлунка, симптоматична терапія, моніторинг життєво важливих функцій. При вираженій гіпотензії - введення норадреналіну. Специфічний антидот - антагоніст бензодіазепінових рецепторів флумазенил (введення тільки в умовах стаціонару).

Взаємодії з іншими препаратами

Відзначається взаємне посилення ефекту при одночасному призначенні антипсихотичних (нейролептичних), протиепілептичних або снодійних ЛЗ, а також центральних міорелаксантів, наркотичних анальгетиків, етанолу та ЛЗ для загальної анестезії. Інгібітори мікросомального окислення ферментів печінки підвищують, а індуктори знижують концентрацію алпрозалама в плазмі (можлива зміна ефективності алпразоламу). Алпразолам може посилювати вираженість зниження артеріального тиску на тлі гіпотензивних ЛЗ. При одночасному призначенні з клозапіном можливе посилення пригнічення дихання. Знижує ефективність леводопи у хворих паркінсонізмом. Може підвищувати токсичність зидовудину.

Запобіжні заходи при прийомі

Слід враховувати, що тривога або напруга, пов`язані з повсякденним стресом, зазвичай не потребують лікування анксиолитиками.

При виникненні парадоксальних реакцій необхідно припинити прийом препарату. В період лікування неприпустимо вживання алкогольних напоїв. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов`язана з підвищеною концентрацією уваги.

Умови зберігання

У сухому місці, при температурі не вище 30 ° C.

Термін придатності

60 міс.

Належність до ATX-класифікації

N Нервова система

N05 психолептиків

N05B Анксиолитики

N05BA Похідні бензодіазепіну

N05BA12 Alprazolam

Відео: Реєстрація в Helix Capital Купівля інвест пакету і створення гаманця Хелекс Мані

Увага, тільки СЬОГОДНІ!