Лексотан

Відео: панічно АТАКІ.ЧТО ТАКЕ панічні атаки? СІМПТОМИ.ЧТО РОБИТИ?

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Показання до застосування

Емоційні розлади (тривога і стан напруженості, тривожно-депресивний настрій, нервову напругу, ажитація, безсоння), розлади, пов`язані з тривогою і напруженістю: функціональні розлади серцево-судинної і дихальної систем (ангіомоторная стенокардія, предсердечная туга, тахікардія, психоемоційна артеріальна гіпертензія, задишка і гіпервентиляція легенів), функціональні розлади шлунково-кишкового тракту (синдром подразнення товстої кишки, виразковий коліт, надчревная біль, спазми, здуття живота, діарея) і сечостатевого тракту (роздратування сечового міхура, часте сечовипускання, дисменорея), інші психосоматичні розлади (психогенна головний біль, психогенні дерматози) - стану тривоги і напруги, викликані хронічними органічними заболеваніямі- психоневрози.

Форма випуску

таблетки 1.5 мг-блістер 10 пачка картонна 3
таблетки 1.5 мг-блістер 10 пачка картонна 10-
таблетки 3 мг-блістер 10 пачка картонна 3
таблетки 3 мг-блістер 10 пачка картонна 10-
таблетки 6 мг-блістер 10 коробка (коробочка) 3
таблетки 6 мг-блістер 10 коробка (коробочка) 1-

Фармакодинаміка

Анксіолітичний засіб (транквілізатор), похідне бензодіазепіну. Виявляє анксіолітичну, седативну, снодійну, протисудомну і центральне міорелаксуючу дію.

Механізм дії пов`язують з посиленням гальмівного впливу GABA в ЦНС за рахунок підвищення чутливості GABA-рецепторів до медіатора в результаті порушення бензодіазепінових рецепторів. Стимулює бензодіазепінових рецепторів, розплоджені в аллостеріческому центрі постсинаптичних GABA-рецепторів висхідній активує ретикулярної формації стовбура мозку і вставних нейронів бічних рогів спинного мозку. Зменшує збудливість підкіркових структур головного мозку (лімбічна система, таламус, гіпоталамус), гальмує постсинаптические спинальні рефлекси.

Анксиолитическое дія обумовлена впливом на мигдалеподібної комплекс лімбічної системи і виявляється в зменшенні емоційного напруження, ослаблення тривоги, страху, неспокою.

Седативний ефект обумовлений впливом на ретикулярну формацію стовбура головного мозку і неспецифічні ядра таламуса і проявляється зменшенням невротичних симптомів (тривоги, страху).

Виражена анксіолітичну активність поєднується з помірним снодійним дією-скорочує період засинання, збільшує тривалість сну, знижує кількість нічних пробуджень. Механізм снодійного дії полягає в пригніченні клітин ретикулярної формації стовбура головного мозку. Зменшує вплив емоційних, вегетативних і моторних подразників, що порушують механізм засинання.

Фармакокінетика

Після прийому всередину швидко і майже повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Cmax в плазмі крові досягається через 0,5-4 год і підтримується протягом 12 год. Зв`язування з білками плазми становить близько 70%.

Піддається інтенсивному метаболізму в печінці. Основний шлях метаболізму у людини - гідроксилювання в 3 положенні з подальшою глюкуронізацією і розщепленням гетероциклического кільця, гидроксилирование його в бензенового кільце і кон`югація. З утворюються метаболітів тільки 3-гідроксібромазепам має фармакологічної активності і виводиться з сечею в тих же кількостях, що й незмінений бромазепам.

T1 / 2 з плазми крові становить 20-32 год.

Менше 2% виводиться в незміненому вигляді з сечею. У сечі присутні близько 37% неідентифікованих метаболітів з невстановленої активністю.

Використання під час вагітності

Бромазепам токсично діє на плід і підвищує ризик розвитку вроджених вад при застосуванні в I триместрі вагітності. Застосування у II і III триместрах вагітності можливо тільки за життєвими показаннями. Застосування при вагітності може викликати уповільнення ЧСС плода.

Постійне застосування при вагітності може призводити до фізичної залежності з розвитком синдрому відміни у новонародженого. Прийом в терапевтичних дозах в більш пізні терміни вагітності може викликати пригнічення центральної нервової системи новонародженого. Застосування безпосередньо перед пологами або під час пологів може викликати у новонародженого пригнічення дихання, зниження м`язового тонусу, гіпотензію, гіпотермію і слабкий акт смоктання (синдром "млявого дитини").

Протипоказання до застосування

Гіперчувствітельность- явна або передбачувана залежність від ліків (алкоголь, наркотики та ін.), Тяжка міастенія, вагітність (перший триместр), лактація.

Побічна дія

Млявість, сонливість, м`язова слабость- при тривалому прийомі - лікарська завісімость- парадоксальні реакції (гостра тривога, галюцинації, безсоння або порушення).

Спосіб застосування та дози

Всередину. Дозу підбирають індивідуально і підвищують поступово. При амбулаторному лікуванні середня доза - 1,5-3 мг до 3 разів на день, у важких випадках (особливо в умовах стаціонару) - по 6-12 мг 2-3 рази на день. Курс - від декількох тижнів до 3 міс. Якщо виникає необхідність продовжити лікування понад цей термін, то подальшу скасування препарату потрібно здійснювати поступово. Дітям, літнім і ослабленим хворим призначають менші дози.

Передозування

Симптоми: при помірній передозуванні - посилення терапевтичної дії (седативний ефект, м`язова слабкість, глибокий сон) або парадоксальне возбужденіе- при дуже значному передозуванні - кома, арефлексія, пригнічення серцевої і дихальної діяльності, зупинка дихання.

Лікування: при помірній передозуванні - контроль за життєво важливими функціями організму. При дуже значному передозуванні - ШВЛ, заходи з підтримки серцево-судинної діяльності, промивання шлунка. Як специфічний антидот використовують антагоніст бензодіазепінів - флумазенил (препарат анексат).

Взаємодії з іншими препаратами

Ефект посилюється алкоголем, нейролептиками, транквілізаторами, антидепресантами, снодійними засобами, анальгетиками і анестетиками.

Особливі вказівки при прийомі

Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам з міастенією (небезпека посилення м`язової слабкості). Пацієнтам, явно або імовірно зловживають алкоголем, лікарськими засобами або наркотиками, Лексотан призначають тільки в рідкісних випадках і під наглядом лікаря. При тривалому лікуванні препаратом рекомендують регулярний контроль картини периферичної крові і показників функції печінки.

Пацієнтам похилого віку і ослабленим хворим Лексотан призначають в менших дозах.

Дітям дозу препарату перераховують на меншу масу тіла.

У період вагітності, особливо на ранніх її термінах, препарат призначають тільки за абсолютними показаннями.

Препарат слід відмінити при розвитку парадоксальних реакцій (гостре збудження, тривожність, порушення сну і галюцинації).

Під час прийому Лексотана слід уникати вживання алкоголю, тому що дія препарату може посилюватися.

Пацієнтів, які приймають препарат, слід попереджати про те, що в перші 4-6 годин після прийому великих доз Лексотана їм слід утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидких фізичних і психічних реакцій.

Використання бензодіазепінів може привести до формування фізичної або психічної залежності від цих препаратів, ризик якої зростає при використанні великих доз, значної тривалості лікування, а також у пацієнтів, які зловживають алкоголем або лікарськими препаратами. У разі формування фізичної залежності різка відміна препарату буде супроводжуватися синдромом відміни (головні і м`язові болі, виражена тривожність, напруженість, неспокій, сплутаність свідомості, раздражітельность- в важких випадках - дереалізація, деперсоналізація, гіперакузія, парестезії в кінцівках, світлова та тактильна гіперчутливість, галюцинації і епілептичні припадки). Оскільки ризик розвитку абстинентного синдрому (синдрому відміни) вище при раптовій відміні препарату, рекомендується знижувати його дозу поступово.

Умови зберігання

При температурі не вище 35 ° C.

Термін придатності

60 міс.

Належність до ATX-класифікації

N Нервова система

Відео: Dyado - Away - Tiny Desk Submission

N05 психолептиків

N05B Анксиолитики

Відео: Симптоми панічних атак | Павло Федоренко

N05BA Похідні бензодіазепіну

N05BA08 Бромазепам

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!