Ти тут

Клонотріл

зміст

  1. Опис фармакологічної дії
  2. Показання до застосування
  3. Форма випуску
  4. Фармакодинаміка
  5. Протипоказання до застосування
  6. Побічна дія
  7. Спосіб застосування та дози
  8. Запобіжні заходи при прийомі
  9. Умови зберігання
  10. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Протиепілептичний засіб, похідне бензодіазепіну, надає також седативно-снодійну і центральне міорелаксуючу дію. Підсилює інгібуючу дію ГАМК (медіатор пре-і постсинаптичного гальмування у всіх відділах ЦНС) на передачу нервових імпульсів. Стимулює бензодіазепінових рецепторів, розташовані в аллостеріческому центрі постсинаптичних ГАМК-рецепторів висхідній активує ретикулярної формації стовбура мозку і вставних нейронів бічних рогів спинного мозку-зменшуєзбудливість підкіркових структур головного мозку (лімбічна система, таламус, гіпоталамус), гальмує полісинаптичні спинальні рефлекси. Анксиолитическое дія обумовлена впливом на мигдалеподібної комплекс лімбічної системи і виявляється в зменшенні емоційного напруження, послабленні тривоги, страху, неспокою. Седативний ефект обумовлений впливом на ретикулярну формацію стовбура головного мозку і неспецифічні ядра таламуса і проявляється зменшенням симптоматики невротичного походження (тривоги, страху). Протисудомну дію реалізується шляхом посилення пресинаптичного гальмування. Пригнічується поширення епілептогенного активності, але не знімається збуджений стан вогнища. Експерименти, а також дослідження ЕЕГ у людини показали, що клоназепам швидко пригнічує пароксизмальну активність різних типів, в т.ч. комплекси "спайк-хвиля" при абсансах (petit mal), повільні і генералізовані комплекси "спайк-хвиля", "спайки" скроневої і ін. локалізацій, а також нерегулярні "спайки" і хвилі. Зміни на ЕЕГ генералізованого типу придушуються більшою мірою, ніж фокального. Відповідно до цих даних клоназепам робить сприятливий ефект при генералізованих і фокальних формах епілепсії. Міорелаксаційну дія обумовлена гальмуванням полісинаптичних спінальних аферентних гальмівних шляхів (у меншій мірі і моносинаптичних). Можливо і пряме гальмування рухових нервів і функції м`язів.

Показання до застосування

Епілепсія (всі форми), в т.ч. у новонароджених (типові та атипові малі припадки, генералізовані первинні і вторинні тоніко-клонічні напади), епілептичний статус (всі клінічні форми), фокальні напади (з простою і комплексної симптоматикою), різні форми міоклонусу і атаксий.

Форма випуску

таблетки 0.5 мг-

таблетки 2 мг-

склад
1 таблетка (делимая) містить клоназепама 0,5 або 2 мг-в упаковці 30 і 20 шт.

Фармакодинаміка

Протиепілептичний засіб, похідне бензодіазепіну, надає також седативно-снодійну і центральне міорелаксуючу дію. Підсилює інгібуючу дію ГАМК (медіатор пре-і постсинаптичного гальмування у всіх відділах ЦНС) на передачу нервових імпульсів. Стимулює бензодіазепінових рецепторів, розташовані в аллостеріческому центрі постсинаптичних ГАМК-рецепторів висхідній активує ретикулярної формації стовбура мозку і вставних нейронів бічних рогів спинного мозку-зменшуєзбудливість підкіркових структур головного мозку (лімбічна система, таламус, гіпоталамус), гальмує полісинаптичні спинальні рефлекси. Анксиолитическое дія обумовлена впливом на мигдалеподібної комплекс лімбічної системи і виявляється в зменшенні емоційного напруження, послабленні тривоги, страху, неспокою. Седативний ефект обумовлений впливом на ретикулярну формацію стовбура головного мозку і неспецифічні ядра таламуса і проявляється зменшенням симптоматики невротичного походження (тривоги, страху). Протисудомну дію реалізується шляхом посилення пресинаптичного гальмування. Пригнічується поширення епілептогенного активності, але не знімається збуджений стан вогнища. Експерименти, а також дослідження ЕЕГ у людини показали, що клоназепам швидко пригнічує пароксизмальну активність різних типів, в т.ч. комплекси "спайк-хвиля" при абсансах (petit mal), повільні і генералізовані комплекси "спайк-хвиля", "спайки" скроневої і ін. локалізацій, а також нерегулярні "спайки" і хвилі. Зміни на ЕЕГ генералізованого типу придушуються більшою мірою, ніж фокального. Відповідно до цих даних клоназепам робить сприятливий ефект при генералізованих і фокальних формах епілепсії. Міорелаксаційну дія обумовлена гальмуванням полісинаптичних спінальних аферентних гальмівних шляхів (у меншій мірі і моносинаптичних). Можливо і пряме гальмування рухових нервів і функції м`язів.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, гостра легенева недостатність, пригнічення дихання, вагітність.

Побічна дія

Сонливість, стомлюваність, парадоксальна агресивність, дратівливість, зміни психіки, зниження м`язового тонусу, порушення координації, гіперсалівація (у новонароджених), порушення крові і функції печінки з підвищенням рівня сироваткових трансаміназ і лужної фосфатази.

Спосіб застосування та дози

Всередину, починаючи з невеликих доз і поступово збільшуючи до оптимальної для даного хворого дози. У 3-4 прийоми на день: дорослим - 4-8 мг, дітям до 1 року - по 0,5-1 мг, 1-5 років - по 1-3 мг, 5-12 років - по 3-6 мг.

Запобіжні заходи при прийомі

Щоб уникнути почастішання припадків скасування (перехід на ін. Протиепілептичний засіб) проводять поступово. Слід попереджати хворих про небезпеку управління машинами, механізмами та ін., Про зміну в поведінці. Під час лікування не допустимо вживання алкоголю. З обережністю призначають при респіраторних захворюваннях, порушеннях функції нирок і печінки, літнім, ослабленим пацієнтам. Годують груддю, повинні припинити грудне вигодовування.

Умови зберігання

У сухому, прохолодному, захищеному від світла місці.

Належність до ATX-класифікації

N Нервова система

N03 Протиепілептичні препарати



N03A Протиепілептичні препарати



N03AE Похідні бензодіазепіну

N03AE01 Clonazepam


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення