Азалептин
Відео: Клозапин Лепонекс Азалептин Азалептол
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: Не їжте, діти, азалептин (новини)
Опис фармакологічної дії
Антипсихотичний засіб (нейролептик), практично не викликає екстрапірамідних розладів, посилює дію снодійних та аналгетичних ЛЗ.Показання до застосування
Шизофренія (у т.ч. резистентна до терапії ін. Нейролептиками і / або при їх непереносимості), маніакальні стани, маніакально-депресивний психоз, психомоторне збудження при психопатіях, емоційні та поведінкові розлади (в т.ч. у дітей), розлади сну .Форма випуску
субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий 10 кг.субстанція-порошок- пакет (пакетик) поліетиленовий 15 кг.
Фармакодинаміка
Антипсихотична дія обумовлена блокадою дофамінових D2-рецепторів мезолимбической і мезокортикальної системи. Седативна дія обумовлена блокадою адренорецепторів ретикулярної формації стовбура головного мозку-протиблювотну дію - блокадою дофамінових D2-рецепторів критичної зони блювотного центру-гіпотермічну дію - блокадою дофамінових рецепторів гіпоталамуса. Надає периферичний і центральний м-холіноблокуючу, альфа-адреноблокуючу дію. Чи не впливає на концентрацію пролактину в крові. Антипсихотичний дію близько до такого аліфатичних фенотіазинів, але без "субмеланхоліческого відтінку" і неприємних суб`єктивних відчуттів, не володіє каталептогенні ефектом, знижує поріг судомної готовності. Чи не впливає на вищі інтелектуальні функції, практично не викликає екстрапірамідних розладів.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, гранулоцитопенія або агранулоцитоз в анамнезі (за винятком розвитку гранулоцитопенії або агранулоцитозу внаслідок раніше застосовувалася хіміотерапії) - порушення функції кісткового мозку, міастенія, коматозні стану, токсичний психоз (в т.ч. алкогольний), вагітність, період лактації, дитячий вік (до 5 років).C обережністю. Декомпенсовані захворювання ССС, важка печінкова і / або ниркова недостатність, закритокутова глаукома, гіперплазія передміхурової залози, атонія кишечника, епілепсія, інтеркурентних захворювання з гарячковим синдромом.
Побічна дія
З боку центральної нервової системи: запаморочення, сонливість, головний біль, підвищення температури центрального генезу, запаморочення, ажитація, акатизія, сплутаність свідомості-рідко - екстрапірамідні розлади (акінезія або гіпокінезія, ригідність м`язів, тремор), безсоння, порушення сну, депресія, злоякісний нейролептичний синдром (судоми, утруднене дихання або тахіпное, тахікардія або аритмія, підвищення температури тіла, нестабільний АТ, підвищене потовиділення, мимовільне сечовипускання, виражена ригідність м`язів, блідість шкірних покривів, надмірна втомлюваність або слабкість), епілептичні припадки, пізня дискінезія. З боку сечостатевої та сечовидільної системи: затримка сечі, зниження потенції. З боку обміну речовин: підвищення маси тіла. З боку опорно-рухового апарату: міастенія. З боку травної системи: гіперсалівація, нудота, блювання, печія, сухість у роті. З боку органів кровотворення: гранулоцитопенія, аж до агранулоцитозу (першими ознаками агранулоцитозу можуть бути симптоми, що нагадують грип: озноб, лихоманка, біль в горлі, запалення ясен і слизової оболонки порожнини рота-мляво гояться рани, фурункульоз, загострення хронічних або латентних осередків інфекції - тонзиліт, періостит, піодермія), лейкопенія, тромбоцитопенія. З боку органів чуття: порушення акомодації. З боку ССС: зниження артеріального тиску (в т.ч. ортостатичнагіпотензія), рідше - підвищення артеріального тиску, тахікардія, сплощення зубця Т на ЕКГ. Інші: підвищене потовиділення.Спосіб застосування та дози
Всередину, після їди, 2-3 рази на день. Разова доза для дорослих - 50-200 мг, початкова добова доза - 150-300 мг, середня добова доза - 200-400 мг. Вища добова доза - 600 мг. Дозу підбирають індивідуально, починаючи з призначення невеликих доз (25 мг) і підвищуючи їх на 25-50 мг в день, до отримання терапевтичного ефекту. При легких формах захворювання для підтримуючої терапії, а також у хворих з печінковою і / або нирковою недостатністю, ХСН, з цереброваскулярними розладами призначають в нижчих добових дозах (25-200 мг). Слід враховувати етапність прояви терапевтичного ефекту: швидке настання снодійного і седативного дії-купірування занепокоєння, психомоторного збудження і агресивності (через 3-6 днів) - антіпсіхопатіческое дію (через 1-2 тижні) - дія на симптоми негативізму (через 20-40 днів) . Після досягнення терапевтичного ефекту переходять на підтримуючий курс. Гранули з одноразового пакета розводять в 5-10 мл води: разова доза для дітей 6-8 років - 5-10 мг, 8-15 років - 10-20 мг, добова доза для дітей 6-8 років - 15-30 мг, 8-15 років - 30-60 мг-її ділять на 2-3 прийому-вища добова доза для дітей - 100 мг.Передозування
Симптоми: оглушення, сонливість, сопорозное стан, пригнічення дихання, коматозний стан, деліріозні розлади, розвиток великих епілептичних припадків, тривожність, збудження, лабільність температури тіла, тахікардія, зниження артеріального тиску, порушення ритму серця, колапс, атонія кишечника.Лікування: промивання шлунка з призначенням сорбентів, підтримання функції дихання і серцево-судинної системи, контроль електролітного балансу і Кос симптоматичне лікування. Протягом 4 днів після зникнення симптомів отруєння за хворим встановлюють спостереження через можливі пізніх ускладнень. Перитонеальний діаліз або гемодіаліз неефективні.
Взаємодії з іншими препаратами
Збільшує ефект седативних і снодійних ЛЗ, препаратів для загальної анестезії, наркотичних анальгетиків, інгібіторів МАО, гіпотензивних ЛЗ, етанолу. Послаблює ефект леводопи та ін. Дофаміностімуляторов. Всмоктування з кишечника погіршується при прийомі гелеобразних антацидів і холестираміну. У комбінації з бензодіазепінами можливе надмірне зниження артеріального тиску, порушення свідомості, пригнічення або зупинка дихання. Одночасний прийом препаратів Li + збільшує нейротоксичність (марення, судоми, екстрапірамідні розлади). Пентетразол підвищує небезпеку появи судом. Не можна застосовувати спільно з трициклічними антидепресантами, антипсихотичними ЛЗ, ЛЗ, які пошкоджують клітини крові (піразолонсодержащіе НПЗП), антидепресантами, карбамазепіном, препаратами Au, тиреостатиками і протималярійними ЛЗ. Слід дотримуватися обережності при призначенні протиепілептичних ЛЗ, антикоагулянтів, протимікробних і гіпоглікемічних ЛС (похіднихсульфонілсечовини). Мієлотоксичну ЛЗ посилюють прояви гематотоксичності препарату.Особливі вказівки при прийомі
При розвитку явищ гранулоцитопенії лікування слід негайно припинити. Для усунення гіпотензії, що розвивається на тлі прийому клозапіну, можна застосовувати тільки ангіотензин або похідні норадреналіну. Під час прийому клозапіну слід утримуватися від вживання етанолу. Спочатку щотижня, а потім кожні 3-4 місяців необхідно здійснювати контроль за картиною крові. При появі гранулоцитопенії лікування негайно припиняють. В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.Умови зберігання
Список Б .: В захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 ° C.Термін придатності
60 міс.Належність до ATX-класифікації
N Нервова система
Відео: Антипсихотические кошти (нейролептики). Аміназин, азалептин, оланзапін
N05 психолептиків
N05A Антипсихотические препарати
Відео: Шизофренія
N05AH Похідні діазепіну, тіазепіна і оксазепіна
N05AH02 Clozapine
Поділися в соц мережах:
