Фотіл
Відео: s6 помив по фотіл по знімав
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Запобіжні заходи при прийомі
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Тимолол блокує бета-адренорецептори і зменшує продукцію внутрішньоочної рідини.Пілокарпін стимулює м-холінорецептори, покращує відтік внутрішньоочної рідини.
Показання до застосування
Відкритокутова і закритокутова глаукома, глаукома при афакии, вторинна глаукома, виражений підйом внутрішньоочного тиску (в поєднанні з іншими засобами), підвищення внутрішньоочного тиску після операції на оці.Форма випуску
краплі очні 20 мг + 5 мг / мл-флакон-крапельниця пластикова 5 мл, коробка (коробочка) 1-склад
Краплі очні 1 мл
пилокарпина гідрохлорид 20 мг
тимолола малеат (в перерахунку на тимолол) 5 мг
допоміжні речовини: бензалконію хлорид - 0,1 мг-лимонна кислота (моногідрат) - натрію цітрат- гіпромеллоза- вода для ін`єкцій
в пластикових флаконах-крапельницях по 5 мл-в коробці 1 флакон.
Краплі очні 1 мл
пилокарпина гідрохлорид 40 мг
тимолола малеат (в перерахунку на тимолол) 5 мг
допоміжні речовини: бензалконію хлорид - 0,1 мг-лимонна кислота (моногідрат) - натрію цітрат- гіпромеллоза- вода для ін`єкцій
в пластикових флаконах-крапельницях по 5 мл-в коробці 1 флакон.
Фармакодинаміка
Пілокарпін, стимулюючи м-холінорецептори, зменшує внутрішньоочний тиск шляхом скорочення війкового м`яза і м`язи райдужної оболонки ока, що призводить до розширення кута передньої камери ока і змінює фізичну структуру трабекулярної тканини, полегшуючи відтік водянистої вологи (ефект зберігається від 4 до 14 год).Тимолол запобігає зв`язування симпатоміметичних нейромедіаторів з бета2-адренорецепторами в ресничном тілі, зменшує продукцію водянистої вологи, знижуючи внутрішньоочний тиск.
Фармакокінетика
Пілокарпін добре проникає в рогівку, досягаючи Cmax в рідкої вологи через 30 хв. Зв`язується багатьма тканинами ока, T1 / 2 з ока становить від 1,5 до 2,5 годин. Не метаболізується в рідкої вологи, виділяючись разом з нею. Супутнє призначення тимололу, який зменшує утворення внутрішньоочної рідини, знижує швидкість елімінації пилокарпина. Швидко гідролізується в сироватці крові і в печінці до неактивної форми. Т1 / 2 з плазми - менше 30 хв.Тимолол швидко проникає через рогівку. Внутрішньоочний тиск зменшується через 2 години після місцевого застосування. Максимальний ефект досягається через 4 ч, а дія триває протягом 10-20 год.
Використання під час вагітності
Препарат не повинен використовуватися протягом вагітності та в період грудного вигодовування, якщо очікуваний лікувальний ефект не перевищує потенційний ризик щодо плоду.Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату, гострий ірит, синусова брадикардія, AV блокада II і III ступеня, серцева недостатність в стадії декомпенсації, кардіогенний шок, бронхіальна астма, хронічні обструктивні захворювання легень у важкій формі.З обережністю застосовувати при цереброваскулярних розладах, серцевої недостатності, бронхіальній астмі, цукровому діабеті і гіпоглікемії, тиреотоксикозі, перед операціями із застосуванням загальної анестезії.
Побічна дія
Місцеві: швидко проходить відчуття печіння і біль в оці, посилена сльозотеча, почервоніння кон`юнктиви, скроневі і супраорбитального головні болі, блізорукость- пов`язані з тимололом: зниження чутливості рогівки, точковий кератит, синдром «сухого ока», дерматит століття-можливі: спазм циліарного м`яза , індукована міопія, зниження гостроти зору при недостатньому освітленні (внаслідок миоза).Системні: нудота, діарея, посилене потовиділення, збільшене слиновиділення, зниження артеріального тиску, астматичний напад, серцева недостатність, аритмія.
Спосіб застосування та дози
Кон`юнктивальна. По 1 краплі в уражене око 2 рази на добу.Якщо при звичайному дозуванні внутрішньоочний тиск залишається підвищеним, вона може бути збільшена: по 1 краплі Фотіл форте 2 рази на добу.
Передозування
Симптоми: брадикардія, зниження артеріального тиску, бронхоспазм і гостра серцева недостатність.Лікування: сімптоматіческое- введення атропіну - як антидот пілокарпіну, ізопреналіна - в / в, для усунення вираженої брадикардії або бронхоспазму, добутаміну - для лікування артеріальної гіпотензії.
Запобіжні заходи при прийомі
Тимолол проникає через гематоенцефалічний бар`єр і впливає на центральну нервову систему, особливо при передозуванні. У літніх пацієнтів з серцевою недостатністю в анамнезі можуть спостерігатися: астенічний синдром, блювота, запаморочення, неспокій, галюцинації, головний біль і депрессія- рідше - закладеність носа, диплопія, птоз.Кілька випадків відшарування сітківки, ригідність райдужки або формування кісти в райдужній оболонці ока були відзначені в зв`язку з використанням міотичних засобів. Оборотне помутніння кришталика спостерігалося при тривалому використанні пілокарпіну.
Симптоми контактної алергії і алергічний дерматит шкіри повік були відзначені при терапії препаратами, що містять пілокарпін. У пацієнтів з підвищеною чутливістю до тимолол малеату можуть з`являтися висипання, кропив`янка або алергічний блефарокон`юнктивіт.
Ризик розвитку толерантності у комбінованих крапель менше, ніж при застосуванні препаратів, що містять тільки одне активна речовина.
Необхідно дотримуватися обережності при керуванні автомобілем в темний час доби або при поганому освітленні.
Перед закапуванням слід видалити контактні лінзи і знову встановити їх через 15 хв після застосування препарату.
Безпека і ефективність у дітей не встановлена.
Особливі вказівки при прийомі
Чи не повинен застосовуватися одночасно з іншими ЛЗ, що містять бета-адреноблокатори.Використання інших очних крапель має бути припинено до початку лікування препаратом. Попереднє антиглаукомних засіб необхідно скасувати, а терапію очними краплями Фотіл почати з наступного дня. Оцінку ефективності лікування слід проводити через 4 тижні після початку лікування (у деяких пацієнтів через кілька тижнів можливий розвиток толерантності).
Лікування проводити при регулярному контролі внутрішньоочного тиску.
Умови зберігання
Список Б .: При температурі 2-8 ° C. Відкриті флакони - при кімнатній t (нижче 25 ° C), в захищеному від світла місці.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
S Органи почуттів
Відео: Верхолази Сабяніна
S01 Препарати для лікування захворювань очей
S01E Протиглаукомні препарати і міотікі
Відео: Георгій Цопа
S01EB парасимпатоміметики
S01EB51 Пілокарпін в комбінації з іншими препаратами
Поділися в соц мережах:
