Юніспаз н
Відео: Знеболюючі препарати
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Використання при порушенням функції нирок
- Інші особливі випадки при прийомі
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Комбіноване аналгезуючий засіб (знеболювальну ненаркотичних засобів + спазмолітичний засіб).Парацетамол виявляє аналгетичну та жарознижувальну дію переважно шляхом пригнічення синтезу ПГ в ЦНС і в меншій мірі - в периферичних тканинах.
Дротаверин - похідне ізохіноліну, що володіє спазмолітичну дію на гладку мускулатуру. У його механізмі дії головним є інгібування ферменту фосфодіестерази 4 (ФДЕ4) з подальшим підвищенням концентрації цАМФ, що призводить до інактивації кінази легких ланцюгів міозину (КЛЦМ), внаслідок чого відбувається розслаблення гладкої мускулатури, незалежно від типу вегетативної іннервації.
Показання до застосування
Головний біль різного генезу, включаючи головний біль напруги (гострі і хронічні форми), головний біль судинного генезу, а також головний біль в результаті перевтоми або після гострого стресу.Форма випуску
Таблетки- упаковка контурна чарункова 6 пачка картонна 1.Таблетки- упаковка контурна чарункова 6 пачка картонна 2.
Фармакодинаміка
Парацетамол виявляє аналгетичну та жарознижувальну дію переважно шляхом пригнічення синтезу ПГ в ЦНС і в меншій мірі - в периферичних тканинах.Дротаверин - похідне ізохіноліну, що володіє спазмолітичну дію на гладку мускулатуру. У його механізмі дії головним є інгібування ферменту фосфодіестерази 4 (ФДЕ4) з подальшим підвищенням концентрації цАМФ, що призводить до інактивації кінази легких ланцюгів міозину (КЛЦМ), внаслідок чого відбувається розслаблення гладкої мускулатури, незалежно від типу вегетативної іннервації.
Фармакокінетика
Парацетамол після прийому внутрішньо швидко і повністю абсорбується з тонкої кишки. Cmax в плазмі досягається через 30-90 хв і його T1 / 2 з плазми становить 2 год. Парацетамол слабо зв`язується з білками плазми і еритроцитами, його розподіл є швидким і рівномірним. Парацетамол метаболізується в печінці, його метаболіти виводяться нирками шляхом клубочкової фільтрації. Близько 85% прийнятої дози виводиться у формі глюкуронідів, 2% - у формі сульфатів, 3% - в незміненому вигляді. Приблизно 10% прийнятої дози знешкоджується в печінці шляхом кон`югації з глутатионом.Дротаверин після прийому всередину швидко і повністю всмоктується. Cmax в плазмі досягається через 45-60 хв. Потрапив до системного кровотоку дротаверин на 95-98% зв`язується з білками плазми, переважно з альбумінами, - і -глобулінами. T1 / 2 з плазми становить 2,4 години, період біологічного напіввиведення - 8-10 год. Метаболізм дротаверина здійснюється в печінці. Більше 50% прийнятої дози виводиться з сечею, 30% - з калом. Дротаверин проникає через плацентарний бар`єр.
Використання під час вагітності
Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації.Використання при порушенням функції нирок
Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності.При тяжкому порушенні функції печінки і нирок доза препарату повинна бути знижена.
Інші особливі випадки при прийомі
Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності.При тяжкому порушенні функції печінки і нирок доза препарату повинна бути знижена.
Протипоказання до застосування
- Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату-- тяжка ниркова і / або печінкова недостатність-
- тяжка серцева недостатність (зниження серцевого викиду) -
- AV блокада II-III ступеня-
- дихальна недостатність-
- бронхіальна астма (загострення) -
- лікування інгібіторами МАО (протягом 14 днів) -
- дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази-
- хронічний алкоголізм і наркоманія-
- стан після ЧМТ-
- внутрішньочерепна гіпертензія-
- захворювання крові (тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз) -
- Головний біль, спричинений прийомом лікарських засобів (анальгетиків, ерготаміну) -
- вагітність (відсутність достатніх даних щодо застосування препарату у вагітних жінок) -
- лікування іншими препаратами, що містять парацетамол-
- період грудного вигодовування (відсутність достатніх даних щодо застосування препарату у годуючих грудьми жінок) -
- гостре пригнічення дихального центру (в зв`язку з наявністю у складі препарату кодеїну) -
- дитячий вік до 6 років.
З обережністю:
- синдром Жильбера (конституційної гипербилирубинемии) та інші доброякісні гіпербілірубінеміі-
- літній вік-
Побічна дія
При застосуванні рекомендованих терапевтичних доз побічні ефекти зустрічаються рідко.Зазначені нижче небажані ефекти представлені по системам органів в сооветствіі до такої градації частоти їх виникнення: дуже часто 10% - часто - 1-lt; 10% - нечасто - 0,1-lt; 1% - рідко - 0, 01-0,1% - дуже рідко - lt; 0,01%.
З боку шкіри і підшкірно-жирової клітковини: у осіб з підвищеною чутливістю можуть виникати реакції гіперчутливості (висип, гіперемія).
З боку серцево-судинної системи: рідко - зниження артеріального тиску, серцебиття.
З боку нервової системи: рідко - головний біль, запаморочення, сонливість.
З боку шлунково-кишкового тракту: рідко - нудота, запор, панкреатит (через вміст у складі препарату кодеїну).
З боку системи кровотворення і лімфатичної системи: рідко - порушення кровотворення (агранулоцитоз, тромбоцитопенія).
З боку імунної системи: дуже рідко - системні алергічні реакції, бронхоспазм, сінна лихоманка, набряк слизової оболонки носа.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: при прийомі великих доз препарату, особливо тривало, можливо токсичне ураження печінки, а при прийомі препарату в дуже високих дозах (що перевищують рекомендовані дози) може розвинутися небезпечне для життя ураження печінки (незворотний некроз печінкової тканини).
З боку сечовидільної системи: при тривалому прийомі у високих дозах можливе зниження функції нирок.
Спосіб застосування та дози
Всередину. Препарат рекомендується застосовувати по 1-2 таблетки за один прийом, при необхідності можна повторити прийом через 8 год.Максимальна добова доза становить 6 таблетки, при тривалому курсі вона не повинна перевищувати 4 таблетки.
Для досягнення швидкого ефекту препарат не слід приймати разом з їжею.
Дітям у віці від 6 до 12 років препарат призначають в разовій дозі 1 / 2-1 таблетки Повторне застосування препарату можливо через 10-12 год, максимальна доза становить 2 таблетки.
Пацієнтам похилого віку з нормальною функцією печінки і нирок корекція дози препарату не потрібна.
При тяжкому порушенні функції печінки і нирок доза препарату повинна бути знижена. При швидкості клубочкової фільтрації менше 10 мл / хв час, що проходить між прийомом 2 доз, повинно бути більше 12 ч. У даній категорії пацієнтів допускається лише епізодичне застосування препарату.
Максимальна тривалість лікування без консультації лікаря - 3 дні.
Передозування
При передозуванні дротаверину можливе порушення передсердно-шлуночкової провідності, зниження збудливості серцевого м`яза, можливі зупинка серця і параліч дихального центру.Лікування: рекомендується промивання шлунка і призначення сольових проносних. Лікування повинне бути спрямоване на підтримку життєво важливих функцій організму, в разі пригнічення дихання може знадобитися проведення штучної вентиляції легенів, інгаляція кисню, введення налоксону, а при ознаках ураження печінки - застосування антидоту парацетамолу (ацетилцистеїну) і попередника глутатіону (метіоніну).
Особливі вказівки при прийомі
При застосуванні препарату понад 3 днів і / або у високих дозах необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки (число лейкоцитів, тромбоцитів, а також рівень креатиніну та активність печінкових ферментів в крові).Клінічні і лабораторні симптоми гепатотоксичних ефектів починають проявлятися протягом 48-72 годин після прийому великих доз препарату.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 30 ° С в сухому місці. Зберігати в недоступному для дітей місці!Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
N Нервова система
N02 Анальгетики
N02B Анальгетики і антипіретики
Відео: Дротаверин
N02BE анилидам
N02BE71 Парацетамол в комбінації з психотропними препаратами
Відео: Спазган
Поділися в соц мережах:
