Цефоперабол
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Пригнічує синтез пептидоглікану мікробної стінки. Активний відносно багатьох грамнегативнихаеробних мікроорганізмів (включаючи синьогнійну паличку, гемофільної палички та інші неферментуючі бактерії, а також бактерії кишкового сімейства) і багатьох анаеробів. За активністю протигрампозитивної флори (стафілококів, стрептококів) поступається цефтриаксону і цефотаксиму, активний відносно ряду штамів ентерококів (E.faecalis, E.faecium).Показання до застосування
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до цефоперазону мікроорганізмами, в т.ч. захворювання верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, інфекції сечостатевої системи, перитоніт, холецистит і інші абдомінальні інфекції, сепсис, менінгіт, інфекції шкіри і м`яких тканин, інфекції органів малого таза.Профілактика інфекційних ускладнень після абдомінальних, гінекологічних, кардіоваскулярних та ортопедичних операцій.
Форма випуску
порошок для приготування розчину для ін`єкцій 0.5 г-флакон (флакончик) пачка картонна 1порошок для приготування розчину для ін`єкцій 2 г-флакон (флакончик) пачка картонна 1
порошок для приготування розчину для ін`єкцій 1 г-флакон (флакончик) пачка картонна 1
порошок для приготування розчину для ін`єкцій 1 г-флакон (флакончик) з розчинником в ампулах упаковка контурна чарункова 1пачка картонна 1
порошок для приготування розчину для ін`єкцій 1 г-флакон (флакончик) з розчинником в ампулах упаковка контурна чарункова 5пачка картонна 1
порошок для приготування розчину для ін`єкцій 1 г-флакон (флакончик) упаковка контурна чарункова 5пачка картонна 1
склад
1 флакон місткістю 10 або 20 мл з порошком для приготування ін`єкційного розчину для ін`єкцій містить цефоперазону (у вигляді натрієвої солі) 0,5 г (флакон 10 мл) - в коробці 1 і 50 флаконів, 1 г (флакон 10 мл) - без коробки або в коробці 1 флакон і 2 г (флакон 20 мл) відповідно.
Фармакодинаміка
Пригнічує синтез пептидоглікану мікробної стінки. Активний відносно багатьох грамнегативнихаеробних мікроорганізмів (включаючи синьогнійну паличку, гемофільної палички та інші неферментуючі бактерії, а також бактерії кишкового сімейства) і багатьох анаеробів. За активністю протигрампозитивної флори (стафілококів, стрептококів) поступається цефтриаксону і цефотаксиму, активний відносно ряду штамів ентерококів (E.faecalis, E.faecium).Фармакокінетика
Після в / в і в / м введення Cmax досягається через 1 ч. Проникає практично в усі органи, тканини і рідини організму, в т.ч. проходить через гематоенцефалічний бар`єр (але по мірі проникнення поступається цефтриаксону і цефтазідіму). У грудне молоко проникає в незначній кількості.У високих терапевтичних концентраціях виявляється протягом 12 годин після введення. Чи не витісняє білірубін із зв`язку з білками плазми.
Виводиться з організму в основному з жовчю (70-80% дози, концентрація препарату в жовчі досягає максимуму через 1-2 год після введення і в 100 разів перевищує концентрацію в крові) і з сечею (20-30%) - T1 / 2 - 2,5 ч і не залежить від способу введення.
Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності. З обережністю застосовується при годуванні груддю.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, тяжка печінкова недостатність, вагітність.Побічна дія
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея (тяжка діарея вимагає негайної відміни препарату), тимчасове підвищення рівня трансаміназ і лужної фосфатази в крові.Алергічні реакції: кропив`янка, висип, лихоманка, еозинофілія.
Інші: нейтропенія, дефіцит вітаміну К і гіпотромбінемія (можуть призводити до кровотеч у хворих із захворюваннями печінки, порушенням всмоктування з кишечника і знаходяться на парентеральному харчуванні - необхідний контроль протромбінового часу).
Місцеві реакції: флебіт (при в / в введенні), біль у місці ін`єкції (при в / м введенні).
Спосіб застосування та дози
В / в (струминно повільно за 5 хв або крапельно протягом 30-60 хв), в / м. Для в / в струминного введення 1 г препарату розчиняють в 10 мл води для ін`єкцій або стерильного ізотонічного розчину натрію хлориду, для краплинного введення 1-2 г препарату розчиняють в 100 мл стерильного ізотонічного розчину натрію хлориду. Для в / м введення препарат розводять водою для ін`єкцій або 0,5% розчином лідокаїну (3 мл на 1 г препарату).Дорослим і дітям старше 12 років - зазвичай по 1-2 г 2 рази на добу, при тяжкій інфекції разова доза може бути збільшена до 4 г (вводиться крапельно). Максимальна добова доза для дорослого - 12 м
Неускладнена гонорея: одноразово, в / м 0,5 м
Профілактика післяопераційних ускладнень: в / в струменево, по 1-2 г за 30-90 хв до початку операції, потім кожні 12 ч, але зазвичай не більше 24 ч (в колопроктологии і серцево-судинної хірургії - до 72 годин після завершення операції) . При операції на товстій і прямій кишці можливе додаткове в / в крапельне введення метронідазолу.
Новонародженим і дітям до 12 років - в середньому 0,05-0,1 г / кг / добу, розділені на 2 введення. Дозу понад 0,1 мг / кг вводять зазвичай в / в крапельно. При важких інфекціях у дітей - 0,2-0,3 г / кг / добу, розділені на 2-3 введення. Дітям у віці до 3 міс призначають тільки за життєвими показаннями.
При Cl креатиніну менше 18 мл / хв добова доза не повинна перевищувати 4 м
При важкій формі закупорки жовчних проток, важкому захворюванні печінки і при порушенні функції нирок максимальна добова доза - 2 г.
Взаємодії з іншими препаратами
Підсилює ефект антикоагулянтів.При одночасному застосуванні з препаратами, що зменшують агрегацію тромбоцитів (НПЗЗ, саліцилати), збільшується ризик кровотеч. Прийом етанолу на тлі терапії цефоперазоном може привести до розвитку антабусоподобного синдрому.
Запобіжні заходи при прийомі
З обережністю застосовують у хворих з алергією на пеніцилін або інші цефалоспоринові антибіотики в анамнезі, у новонароджених і недоношених дітей, у людей похилого віку та людей похилого віку, у алкоголіків, у пацієнтів з підвищеним ризиком кровотеч, з частковою обструкцією жовчовивідних шляхів або із захворюваннями печінки, у годуючих грудьми жінок.Особливі вказівки при прийомі
З обережністю застосовують цефоперазон при порушеннях функції печінки (при одночасному порушенні функції печінки і нирок необхідна корекція дози), а також у пацієнтів з вказівками в анамнезі на кровотечі.У пацієнтів з підвищеною чутливістю до пеніцилінів можливі алергічні реакції на цефалоспоринові антибіотики.
У період застосування цефоперазону можлива хибнопозитивна реакція сечі на глюкозу.
В період лікування цефоперазоном слід уникати прийому алкоголю, тому що можливий розвиток ефектів, подібних до дією дисульфіраму (спазми в животі, нудота, блювота, головний біль, гіпотензія, задишка, тахікардія).
Умови зберігання
Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
J Протимікробні препарати для системного застосування
J01 Протимікробні препарати для системного застосування
J01D Інші бета-лактамні антибіотики
J01DD Цефалоспорини третього покоління
J01DD12 Cefoperazone
Поділися в соц мережах: