Плібекот

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакокінетика
5. Використання під час вагітності
6. Протипоказання до застосування
7. Побічна дія
8. Спосіб застосування та дози
9. Передозування
10. Взаємодії з іншими препаратами
11. Запобіжні заходи при прийомі
12. Умови зберігання
13. Термін придатності
14. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Володіє вираженою глюкокортикоидной і слабкою мінералокортикоїдної активністю. При ендобронхіальном введенні гальмує міграцію і активацію клітин, що беруть участь в алергічному запальному процесі (альвеолярнімакрофаги), ущільнює базальнумембрану епітелію, зменшує секрецію слизу келихоподібних клітинами, знижує число огрядних клітин в слизовій оболонці бронхів, розслаблює гладку мускулатуру бронхів, відновлює її чутливість до адреноміметиків.

Показання до застосування

Профілактика і лікування бронхіальної астми (у дітей і дорослих).

Форма випуску

Аерозоль для інгаляцій дозований 50 мкг / доза

Фармакокінетика

Після інтраназального застосування швидко всмоктується через слизову оболонку носа. Частина введеного препарату проковтується. Абсорбція з шлунково-кишкового тракту низька. Велика частина потрапила в шлунково-кишковому тракті дози інактивується при «першому проходженні» через печінку.

Системна абсорбція можлива при будь-якій формі введення (ендобронхіальной, интраназальной, інгаляціях через рот). Ступінь зв`язування з білками плазми крові - 87%. Гідролізується відповідними естеразами в печінці, легеневої та інших тканинах з утворенням беклометазону 17-монопропіоната і вільного беклометазону, що володіють слабкою протизапальною активністю. Основний шлях екскреції (незалежно від способу введення) як незмінного препарату, так і його полярних метаболітів - з фекаліями, 12-15% екскретується з сечею.

Терапевтичний ефект розвивається через 4-5 днів від початку лікування і досягає максимуму протягом декількох тижнів.

Використання під час вагітності

Протипоказано в I триместрі вагітності. У II і III триместрах можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду.

Категорія дії на плід по FDA - C.

На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, тяжкі напади бронхіальної астми.

Побічна дія

Захриплість, відчуття роздратування в горлі, парадоксальний бронхоспазм, кандидоз порожнини рота і глотки.

Спосіб застосування та дози

Інгаляційно, після інгаляції ротову порожнину рекомендують прополоскати водою.

Дози встановлюють індивідуально. Дорослим - зазвичай по 4 інгаляції (200 мкг) 2 рази на добу або 2 інгаляції (100 мкг) 3-4 рази на добу-в важких випадках - до 600-800 мкг на добу.

Максимальна добова доза для дорослих - не більше 1 мг. Дітям - по 50-100 мкг 2-4 рази на добу.

Максимальна добова доза для дітей до 12 років - не більше 500 мкг. Рекомендується регулярний прийом препарату.

Передозування

Виявляється симптомами гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової недостатності. Показаний тимчасове переведення на прийом системних глюкокортикоїдів, призначення АКТГ.

Взаємодії з іншими препаратами

Підсилює ефект бета-адреноміметиків. Бета-адреноміметики підсилюють протизапальні властивості беклометазону (збільшують проникнення його в дистальнівідділи бронхів).

Ефедрин прискорює метаболізм беклометазону. Індуктори ферментів мікросомального окислення (у т.ч. фенобарбітал, фенітоїн, рифампіцин) знижують ефективність бетаметазона. Метандиенон, естрогени, бета2-адреноміметики, теофілін, глюкокортикоїди для перорального прийому підсилюють дію беклометазону.

Запобіжні заходи при прийомі

Не можна застосовувати для купірування гострого астматичного нападу. У разі розвитку гострого нападу астми у відповідь на застосування беклометазону, його слід негайно скасувати. При ознаках гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової недостатності слід продовжувати інгаляції, але обов`язково контролювати рівень базального кортизолу в плазмі крові (функція гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи зазвичай нормалізується через 1-2 дні). Такий же контроль потрібен при використанні високих доз беклометазону (1500 мкг і більше). Необхідно уникати потрапляння препарату в очі. При помірному і вираженому бронхообструктивному синдромі рекомендується за 15-20 хв до інгаляції використовувати бронходилататори.

Ефективність лікування алергічного риніту, що супроводжується рясними слизовими виділеннями і вираженим набряком носових ходів, підвищується при одночасному застосуванні судинозвужувальних засобів. Для максимально зменшити можливість виникнення ротоглоточного кандидозу рекомендується проводити інгаляції перед їжею і після кожної інгаляції полоскати рот.

При стероідзавісімой астмі слід використовувати високі дози (більше 1000 мкг на добу). Переведення хворих на бронхіальну астму з глюкокортикоїдів системної дії на інгаляційні форми беклометазону дипропіонату необхідно здійснювати поступово: недопустима одномоментна відміна або занадто швидке зниження дози.

Умови зберігання

Список Б.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

R Дихальна система

R03 Препарати для лікування бронхіальної астми

R03B Інші препарати для інгаляційного застосування для лікування бронхіальної астми

R03BA Глюкокортикоїди

R03BA01 Beclometasone

Увага, тільки СЬОГОДНІ!