Фліксотид

Відео: Інструкція по застосуванню інгалятора Дискус для ліків Серетидом (SERETIDE) і СЕРЕВЕНТ (SEREVENT)

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Запобіжні заходи при прийомі
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Відео: Спейсер

Опис фармакологічної дії

Полегшує симптоми і знижує частоту загострень захворювань, що супроводжуються обструкцією дихальних шляхів, знижує необхідність призначення додаткових курсів таблетованих кортикостероїдів, характеризується підвищенням якості життя пацієнта. Відновлює реакцію хворого на бронходилататори, дозволяє зменшити частоту їх застосування. Терапевтичний ефект проявляється протягом 24 годин після інгаляційного застосування, досягає максимуму протягом 1-2 тижнів і більше після початку лікування і зберігається протягом декількох днів після відміни препарату.

Показання до застосування

Бронхіальна астма (базисна протизапальна терапія) у дорослих і дітей 1 г і старше (в т.ч. з важким перебігом захворювання, з залежністю від системних ГКС), хронічна обструктивна хвороба легень у дорослих.

Форма випуску

аерозоль для інгаляцій дозований 50 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 50 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 125 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 125 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 250 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 250 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 50 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 50 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 125 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 125 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 250 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

аерозоль для інгаляцій дозований 250 мкг / доза інгалятор з дозуючим пристроєм, коробка (коробочка) картонна 1

склад
Аерозоль інгаляційний дозований 1 доза
флутиказон 50 мкг, 125 мкг, 250 мкг
допоміжні речовини: пропеллент тетрафторетан GR106642X (препарат не містить фреону)
в ингаляторах (з дозуючим пристроєм) - в коробці картонній 1 комплект.

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Після інгаляційного введення абсолютна біодоступність - 10-30% (в залежності від системи доставки препарату). Абсорбується переважно в легенях. При ковтанні частини шляхом інгаляції дози, системна дія мінімальна внаслідок слабкої розчинності препарату у воді й інтенсивного метаболізму при «першому проходженні» через печінку. Біодоступність флутиказону пропіонату при всмоктуванні з шлунково-кишкового тракту становить менше 1%. Існує пряма залежність між величиною введеної шляхом інгаляції дози і системною дією флутиказону пропіонату. Зв`язування з білками плазми становить 91%. Має великий обсяг розподілу (близько 300 л). Метаболізується в печінці за участю ферменту CYP3A4 системи цитохрому P450 з утворенням неактивного метаболіту. Нирковийкліренс незначний (менше 0,2%). Має високий плазмовий Cl - 1150 мл / хв. T1 / 2 складає 8 год. Виводиться з сечею у вигляді метаболіту (менше 5%).

Використання під час вагітності

З обережністю, тільки якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, гострий бронхоспазм, астматичний статус (як першочерговий кошти), бронхіт неастматіческой природи, дитячий вік (до 1 року).

З обережністю - при цирозі печінки, глаукомі, гіпотиреозі, системних інфекціях (бактеріальних, грибкових, паразитарних, вірусних), остеопорозі, туберкульозі легенів, вагітності і в період лактації.

Побічна дія

Кандидоз порожнини рота і глотки, захриплість (після інгаляції необхідно полоскати рот і горло водою), парадоксальний бронхоспазм (вимагає відміни препарату, і продовження терапії іншими засобами) - рідко - розвиток алергічних реакцій (шкірний висип, ангіоневротичний набряк, диспное або бронхоспазм, анафілактичні реакції ) - можливе зниження функції кори надниркових залоз, остеопороз, затримка росту у дітей, катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску.

Спосіб застосування та дози

Інгаляційно, після інгаляцій слід прополоскати рот водою.

Бронхіальна астма. Дорослим і підліткам старше 16 років: по 100-1000 мкг 2 рази на день, залежно від тяжкості захворювання: легка форма астми - 100-250 мкг, середня форма - 250-500 мкг, важка форма - 500-1000 мкг. Залежно від індивідуальної відповіді пацієнта початкову дозу або збільшують до появи клінічного ефекту або знижують до мінімальної ефективної дози.

Дітям старше 4 років (тільки в формі аерозолю для інгаляцій, дозованого по 50 мкг флутиказону в одній дозі): рекомендована доза 50-100 мкг 2 рази на день.

Дітям від 1 року до 4 років: (тільки у формі аерозолю для інгаляцій дозованого по 50 мкг флутиказону в одній дозі): по 100 мкг 2 рази на день. Дітям молодшого віку потрібні більш високі дози в порівнянні з дітьми старшого віку внаслідок зниженого надходження препарату при інгаляційному введенні (застосування спейсера, менший просвіт бронхів, інтенсивне носове дихання). Препарат вводиться за допомогою інгалятора через спейсер з лицьової маскою ( «Бебіхалер»).

Хронічна обструктивна хвороба легень. Дорослим, по 500 мкг 2 рази на день.

Передозування

Симптоми: гостра - тимчасове зниження функції кори надпочечніков- хронічна - пригнічення функції кори надниркових залоз.

Лікування: хронічна передозування - проведення моніторингу резервної функції кори надниркових залоз (лікування препаратом може бути продовжено в дозах, достатніх для підтримки терапевтичного ефекту).

Взаємодії з іншими препаратами

При одночасному призначенні з інгібіторами CYP3A4 (кетоконазол, ритонавір) можливе підвищення системного дії флутиказону пропіонату (слід дотримуватися обережності).

Запобіжні заходи при прийомі

При відсутності ефекту або різкому загостренні бронхіальної астми слід збільшити дозу препарату і при необхідності призначити пероральні стероїди і / або антибіотики при розвитку інфекції. У пацієнтів, які приймали системні стероїди, перехід на інгаляції повинен проходити на тлі поступового скасування системних препаратів. Поступове зниження дози системних глюкокортикоїдів слід починати через тиждень після початку застосування флутиказону. При підтримуючій дозі преднізолону (або інших глюкокортикоїдів в еквівалентних дозах) менше 10 мг / сут, зниження дози не повинно перевищувати 1 мг / сут і має проводитися з інтервалом не менше 1 тижня. При підтримуючій дозі преднізолону понад 10 мг / сут - у великих дозах з інтервалом в 1 тиждень.

Не можна різко припиняти лікування Фліксотидом. З обережністю використовують при туберкульозі легенів. Слід регулярно контролювати динаміку росту дітей, які отримують препарат тривалий час.

У рідкісних випадках при перекладі пацієнтів з прийому системних глюкокортикоїдів на інгаляційну терапію можуть розвиватися стани, що супроводжуються гіпереозінофіліей- можуть також загострюватися супутні алергічні захворювання (алергічний риніт, екзема), які раніше придушувалися системними препаратами. У цих випадках необхідно симптоматичне лікування антигістамінними препаратами і / або препаратами місцевої дії. При необхідності протягом всього курсу лікування можна призначати місцеву протигрибкову терапію.

Особливі вказівки при прийомі

Не призначений для купірування нападів бронхіальної астми.

Препарат необхідно приймати регулярно протягом усього курсу лікування навіть при відсутності симптомів захворювання.

Ефект знижується при охолодженні балончика.

Умови зберігання

При температурі не вище 30 ° C.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

R Дихальна система

Відео: Аерозольний інгалятор

R03 Препарати для лікування бронхіальної астми

R03B Інші препарати для інгаляційного застосування для лікування бронхіальної астми

R03BA Глюкокортикоїди

R03BA05 Fluticasone

Відео: Do .Dr.Ersoy Civelek: Ast m tedavisi, Sprey, f s-f s ila lar nas l kullan l r

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!